കുട്ടിക്കാലത്തെ തകരാറുകള്‍

ആമുഖം

ഈ വിഭാഗത്തില്‍ കുട്ടികളില്‍ ശൈശവത്തിലും ബാല്യത്തിലും കൗമാരത്തിലും കണ്ടെത്തപ്പെടുന്ന തകരാറുകളെ സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങള്‍ ഉള്‍പ്പെടുന്നു. കുട്ടിക്കാലത്തെ  തകരാറുകള്‍ പഠനവൈകല്യങ്ങളും വളര്‍ച്ചാസംബന്ധമായ തകരാറുകളും രണ്ടായി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പഠനവൈകല്യങ്ങള്‍ എറിയപ്പെടുന്ന പഠന സംബന്ധമായ തകരാറുകളില്‍ ഡിസ്ലെക്സിയ,ഡിസ്കാല്‍ക്കുലിയ, ഡിസ്പ്രാക്സിയ പോലുള്ള

ഒരുനിര തകരാറുകള്‍ ഉള്‍പ്പെടുന്നു. എ ഡി എച്ച് ഡി (Attention deficit hyperactivity disorder ) മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള പഠന വൈകല്യമാണ്.

വളര്‍ച്ചാസംബന്ധമായ തകരാറുകള്‍ കുട്ടിയുടെ വളര്‍ച്ചാ ഘട്ടങ്ങളില്‍ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ചില അവസ്ഥകളാണ്. മിക്കവാറും വൈകല്യങ്ങള്‍ ആരംഭിക്കുന്നത് ഗര്‍ഭസ്ഥശിശുവായിരിക്കുമ്പോഴാണ്, എന്നാല്‍ ചിലത് ജനനത്തിന് ശേഷം പരിക്ക്, അണുബാധ അല്ലെങ്കില്‍ മറ്റ് കാരണങ്ങള്‍ മൂലം ഉണ്ടായേക്കാം. ഓട്ടിസം, സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി, സംസാര വൈകല്യം,

ബുദ്ധിവളര്‍ച്ചാ മുരടിപ്പ് തുടങ്ങിയവ വളര്‍ച്ചാസംബന്ധമായ തകരാറായി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിങ്ങള്‍ക്കിവിടെ കുട്ടികള്‍ക്കുണ്ടാകുന്ന വിവിധ തരം തകരാറുകള്‍, അവയുടെ കാരണങ്ങള്‍, ലക്ഷണങ്ങള്‍, രോഗനിര്‍ണയം, ചികിത്സ, ഒരു സംരക്ഷകന്‍ എന്ന നിലയ്ക്ക് നിങ്ങള്‍ക്ക് എങ്ങനെയെല്ലാം കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനാകും തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് വായിക്കാനും മനസിലാക്കാനും സാധിക്കും.

ജീവിത ഘട്ടങ്ങളിലെ തകരാറുകള്‍

ഒരു മനുഷ്യന്‍റെ ജീവിതത്തിലെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളില്‍ കാണപ്പെടുന്ന തകരാറുകളെക്കുറിച്ചാണ് ഈ വിഭാഗത്തില്‍ പറയുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, കുട്ടിക്കാലത്തെ തകരാറുകള്‍ ശിശുവായിരിക്കുമ്പോഴോ കുട്ടിക്കാലത്തിന്‍റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിലോ കാണപ്പെടുന്ന തകരാറുകളും ഓട്ടിസം, ബുദ്ധിമാന്ദ്യം, സംസാര വൈകല്യങ്ങള്‍, പഠന വൈകല്യങ്ങള്‍ എന്നിവ ന്യൂറോളജിക്കല്‍ ഡവലപ്പ്മെന്‍റല്‍' ( തലച്ചോറിലെ നാഡികളുടെ വളര്‍ച്ചയെ  തടസപ്പെടുത്തുന്ന) തകരാറുകളുമാണ്. അതുപോലെ തന്നെ ഈ വിഭാഗത്തില്‍ വരുന്ന മറ്റ് തകരാറുകളെന്നത് മനഷ്യ ജീവിതത്തിന്‍റെ അങ്ങേയറ്റത്തുവെച്ച് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന തകരാറുകളാണ്, അവയില്‍ ഡിമെന്‍ഷ്യ, അല്‍ഷിമേഴ്സ് രോഗം തുടങ്ങിയവ ഉള്‍പ്പെടുന്നു.

ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ

എന്താണ് ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ ?

ഒരു കുട്ടിക്ക് സംഖ്യകള്‍ സംബന്ധിച്ച് അടിസ്ഥാന കാര്യങ്ങള്‍ ഓര്ത്തിരിക്കാന്‍ കഴിയാതെവരികയും അവന്‍റെ അല്ലെങ്കില്‍ അവളുടെ ഗണിതശാസ്ത്രപരമായ പ്രവര്ത്തികള്‍ മന്ദഗതിയിലായിരിക്കുകയും കൃത്യതയില്ലാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രത്യേകതരം പഠനവൈകല്യമാണ് ഡിസ്കാലക്കുലിയ. ഇതിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഒരു കുട്ടിയുടേതില്‍ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായേക്കാം മറ്റൊരു കുട്ടിയില്‍. ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ ഉള്ള ചില കുട്ടികള്ക്ക് വഴിക്കണക്ക് പോലുള്ള വാക്കുകള്‍ കൊണ്ടുള്ള കണകള്‍ക്ക് ഉത്തരം കണ്ടെത്താന്‍ പ്രയാസം നേരിടും, മറ്റു ചിലര്ക്കാകട്ടെ ഒരു കണക്കിന്‍റെ ഉത്തരം അനുമാനിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഓരോരോ ഘട്ടങ്ങളുടേയും പിന്തുടര്‍ച്ച മനസിലാക്കിയെടുക്കാന്‍ കഴിയാതെ വരും, വേറെ ചിലര്ക്കാകട്ടെ ചില പ്രത്യേക ഗണിതശാസ്ത്ര ആശയങ്ങള്‍ മനസിലാക്കാന്‍ പ്രയാസമായിരിക്കും.

എന്താണ് ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ അല്ലാത്തത് ?

സാധാരണയായി ഗണിതശാസ്ത്രം മിക്കവാറും കുട്ടികള്ക്ക്  കടുകട്ടിയായ വിഷയമാണ്, ചിലര്‍ വളരെ പതുക്കെ പഠിക്കുന്നവരായേക്കും, പരിശീലനം കൊണ്ടും ആവര്ത്തനം കൊണ്ടും അവര്‍ കണക്കിലെ ആശയങ്ങള്‍ പഠിച്ചെടുക്കും. മറ്റു ചില കുട്ടികള്ക്കാകട്ടെ കണക്ക് വലിയ വെല്ലുവിളിയായേക്കും, അതവരില്‍ വലിയ മാനസിക പിരിമുറുക്കവും വികാരവിക്ഷോഭവും മറ്റും സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം. അതാകട്ടെ പരീക്ഷകളില്‍ ദയനീയമായ പ്രകടനം എന്ന അവസ്ഥിലേക്ക് അവരെ നയിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.

ഇവയൊന്നും ഡിസ്കാല്ക്കുലിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളല്ല.

ഡിസ്കാല്ക്കുലിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ എന്തൊക്കെ ?

ഓരോ കുട്ടിയും പാഠങ്ങള്‍ പഠിക്കുന്നതിന്‍റെ വേഗത വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ഒരു ശരാശരി കുട്ടിക്ക് ഗണിതശാസ്ത്ര ആശയങ്ങളും സാമാന്യസങ്കല്പ്പങ്ങളും മറ്റും മനസിലാക്കാന്‍ സമയവും പരിശീലനവും ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും കുട്ടി ഇത്തരം കാര്യങ്ങള്‍ പഠിക്കുന്നതില്‍ കാലതാമസവും ശ്രദ്ധേയമായ അന്തരവും ഉണ്ടെങ്കില്‍, കുട്ടിക്ക് പ്രത്യേക പരിശീലനം നല്കിയാലും ഇക്കാര്യത്തില്‍ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതായി കാണുകയാണെങ്കില്‍ കുട്ടിക്ക് ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ ആയേക്കാം.

ഡിസ്കാല്ക്കുലിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും ഓരോ കുട്ടിയിലും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

നഴ്സറി സ്കൂള്‍ കാലം

• അക്കങ്ങള്‍ എണ്ണാന്‍ പഠിക്കല്‍
• അച്ചടിച്ചിരിക്കുന്ന അക്കങ്ങള്‍ തിരിച്ചറിയല്‍
• ജീവിതത്തിലെ വസ്തുക്കളുമായി അക്കങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കല്‍ (3 കുതിര, 5 പെന്സില്‍ എിങ്ങനെ).
• അക്കങ്ങള്‍ ഓര്ത്തിരിക്കല്‍
• ചിഹ്നങ്ങള്‍, ആകൃതികള്‍, ക്രമങ്ങള്‍ തുടങ്ങിയവ തിരിച്ചറിയല്‍, വസ്തുക്കള്‍ ക്രമപ്പെടുത്തി വെയ്ക്കല്‍ (ഉരുണ്ട പന്തുകള്‍ ഒരു സ്ഥലത്ത്, ചതുരത്തിലുള്ള ബോര്ഡ്കള്‍ മറ്റൊരു പെട്ടിയില്‍ എന്നിങ്ങനെ).

പ്രെെമറി & അപ്പര്‍ പ്രെെമറി സ്കൂള്‍

• അക്കങ്ങളും ചിഹ്നങ്ങളും തിരിച്ചറിയല്‍
• കണക്കിലെ സങ്കലനം, വ്യവകലനം, ഗുണനം, വിഭജനം തുടങ്ങിയ ക്രിയകള്‍ ചെയ്യാന്‍ പഠിക്കല്‍
• വഴിക്കണക്കുകള്‍ക്കും വാക്കുകളുപയോഗിച്ചുള്ള കണക്കുകള്ക്കും  ഉത്തരം കണ്ടെത്തല്‍.
• വസ്തുക്കളെ അളക്കല്‍.
• മനക്കണക്ക് ചെയ്യല്‍.
• ഫോണ്‍ നമ്പറുകള്‍ ഓര്ത്തെടുക്കല്‍.
• അക്കങ്ങള്‍ ഉള്പ്പെടുന്ന അല്ലെങ്കില്‍ ആസൂത്രണവും യുക്തിയും ആവശ്യമുള്ള കളികളില്‍ പങ്കാളിയാകല്‍.

കൗമാരക്കാര്‍

• വിലകള്‍ കണക്ക് കൂട്ടല്‍, ചെലവ് കൂട്ടിനോക്കല്‍
• ഗണിതത്തിലെ അടിസ്ഥാന ആശയങ്ങള്ക്ക്  അപ്പുറം പഠിക്കല്‍
• വരവുചെലവുകണക്കുകള്‍ കൈകാര്യം ചെയ്യല്‍
• വസ്തുക്കളും സാധനങ്ങളും മറ്റും അളക്കല്‍
• സ്ഥലം, സമയം, ദൂരം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങള്‍ മനസിലാക്കല്‍.
• മനക്കണക്ക് ചെയ്യല്‍.
• ഒരു കണക്കിന് ഉത്തരം കണ്ടെത്താന്‍ വ്യത്യസ്തമായ വഴികള്‍ കണ്ടെത്തല്‍.
• കായികവിനോദങ്ങളില്‍ ഏര്പ്പെടല്‍, ഡ്രെെവിംഗ് പഠിക്കല്‍ എന്നിവ പോലെ വേഗതയും  ദൂരവും വിലയിരുത്തേണ്ടതായ പ്രവര്ത്തികളില്‍  പങ്കാളികളാകല്‍. കുട്ടിക്ക് ആത്മവിശ്വാസക്കുറവ് ഉണ്ടാകുകയും ഇത്തരം പ്രവര്ത്തികള്‍ ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഡിസ്കാല്ക്കുലിയക്ക് എന്താണ് കാരണം ?

ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ ഉണ്ടാകുന്നതിനുള്ള കൃത്യമായ കാരണം ഗവേഷകര്‍ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും ജീനും പാരമ്പര്യവും ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ ഉണ്ടാകുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങളില്‍ ഒന്നായി അവര്‍ പറയുന്നു.

ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം ?

ഡിസ്ക്കാല്ക്കുലിയ കണ്ടെത്താന്‍ വേണ്ടി ഒരൊറ്റ  പരിശോധന ഇല്ല. പരസ്പരം ബന്ധപ്പെടുത്തിയുള്ള ഒരു കൂട്ടം വിലയിരുത്തലുകളും പരിശോധനകളുമാണ് ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തുന്നതിനായി ചെയ്യുന്നത്.

• ചികിത്സാ ചരിത്രം : ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ എ ഡി എച്ച് ഡിയ്ക്കോ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള പഠനവൈകല്യങ്ങള്ക്കോ  ഒപ്പവും ഉണ്ടായേക്കാം. ആയതിനാല്‍ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പരിശോധനകളും ചികിത്സകളും നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ് വിദഗ്ധര്‍ കുട്ടിയുടെ ചികിത്സാ ചരിത്രം വിശദമായി പരിശോധിച്ചിരിക്കണം.
• രോഗ നിര്ണയം : ശാരീരിക, മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുള്ളവരെ പഠിപ്പിക്കുവാന്‍ പ്രത്യേക പരിശീലനം നേടിയ വിദഗ്ധന്‍ ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തുന്നതിനായി പ്രത്യേകമായ പരിശോധനകള്‍ നടത്തും. കുട്ടിയുടെ പഠന മികവും പരിഗണനയ്ക്കെടുക്കും. ഈ അവസ്ഥയെ വിജയകരമായി അഭിമുഖീകരിക്കാന്‍ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനായി ബദല്‍ പഠന രീതികളും സങ്കേതങ്ങളും ഉപയോഗിക്കും.
• സ്കൂളില്‍ പിന്തുണ : മാതാപിതാക്കള്‍ കുട്ടിയുടെ ഈ അവസ്ഥയെപ്പറ്റി അദ്ധ്യാപകരോട് വിശദീകരിക്കുകയും സഹായം തേടുകയും വേണം. അദ്ധ്യാപകര്ക്ക്  ഇത്തരം കുട്ടികളെ കണക്ക് പഠിപ്പിക്കാനായി ഒരു വ്യക്തിധിഷ്ഠിതമായ പ്രത്യേക വിദ്യാഭ്യാസ പദ്ധതി ഉപയോഗിക്കാനാകും. കുട്ടിക്ക് പരീക്ഷ എഴുതാന്‍ കൂടുതല്‍ സമയം, അല്ലെങ്കില്‍ കാല്ക്കുലേറ്റര്‍ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള അനുവാദം തുടങ്ങിയ അധിക പിന്തുണ നല്കാവുന്നതാണ്. അദ്ധ്യാപകര്ക്ക് കുട്ടിയുടെ ശേഷിയിലുള്ള പുരോഗതി രേഖപ്പെടുത്താനും മുന്‍ പരിശീലന രീതി അത്ര ഫലപ്രദമായതല്ല എന്നു കണ്ടാല്‍ പരിശീലന രീതി മാറ്റാനും കഴിയും.
• ഇടപെടലുകളിലൂടെയുള്ള പ്രതികരണം (റെസ്പോണ്സ് ടു ഇന്‍റര്‍വെന്‍ഷണ്‍-ആര്‍ റ്റി ഐ) : പഠനത്തില്‍ മന്ദഗതിക്കാരായ കുട്ടികള്ക്കായി ചില സ്കൂളുകള്‍ ഈ പരിപാടി നടത്തുന്നുണ്ട്. ഒരു ചെറിയ സംഘത്തിനോ അല്ലെങ്കില്‍ ചിലപ്പോള്‍ ഒരു കുട്ടിക്കായോ അധിക പരിശീലനം നല്കുന്നു.
• മനഃശാസ്ത്രജ്ഞന്‍ / കൗണ്സിലര്‍ : ഏതു തരത്തിലുള്ള പഠന വൈകല്യവും കുട്ടിയുടെ ആത്മാഭിമാനത്തേയും ആത്മവിശ്വാസത്തേയും ബാധിച്ചേക്കാം. ഇത് അവരെ വലിയ മാനസിക സമ്മര്ദ്ദത്തിലേക്കും ഉത്കണ്ഠയിലേക്കും നയിക്കും.  ഒരു മനശാസ്ത്രജ്ഞനോ കൗണ്സിലര്ക്കോ  കുട്ടിയെ ഈ അവസ്ഥയെ വിജയകരമായി അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതില്‍ സഹായിക്കാനാകും.

ഡിസ്കാല്ക്കുലിയയുള്ള ഒരാളെ പരിചരിക്കല്‍

കുട്ടിക്ക് ഈ പ്രശ്ത്തെ മറികടക്കുതിന് മാതാപിതാക്കളുടെ സ്നേഹവും പിന്തുണയും വളരെ അത്യാവശ്യമായ കാര്യമാണ്. അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട മറ്റൊരു പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഓരോ കുട്ടിയും അനന്യമായതാണെതാണ്. ഓരോ കുട്ടിക്കും അവരുടേതായ കഴിവുകളും ശക്തിയും ഉണ്ടെന്നതും ഓര്ക്കുക. നിങ്ങള്ക്ക് വിവിധതരം പഠന രീതികള്‍ പരീക്ഷിക്കാവുന്നതും  ഏതാണ് അവന്‍റെ അല്ലെങ്കില്‍ അവളുടെ ഗണിതശാസ്ത്രപരമായ കഴിവുകളെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതെന്ന്  നോക്കാവുന്നതുമാണ്.

നിങ്ങള്ക്ക് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനുള്ള ചില വഴികള്‍ :

• ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ  എന്താണെന്ന് മനസിലാക്കുക. ഡിസ്കാല്ക്കു ലിയയെക്കുറിച്ച് വായിക്കുകയും പഠിക്കുകയും ചെയ്യുക. അവബോധവും മനസിലാക്കലുമാണ് രോഗമുക്തിനേടുന്നതിലേക്കുള്ള ആദ്യ ചുവട്. കുട്ടിയോട് നിങ്ങളുടെ സ്നേഹവും പിന്തുണയും പ്രകടിപ്പിക്കുക. കുട്ടിയോട് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങള്‍ അവന്‍റെ / അവളുടെ പ്രയാസങ്ങള്‍ മനസ്സിലാക്കുന്നുണ്ട് എന്ന് അവര്ക്ക്  അറിയാന്‍ അവസരം കൊടുക്കുകയും ചെയ്യുക.
• കണക്കിലെ കളികള്‍ കളിക്കുക. ദൈനംദിന പ്രവര്ത്തികളുമായി അക്കങ്ങളെ കൂട്ടിയിണക്കാന്‍ കളിപ്പാട്ടങ്ങള്‍, പാത്രങ്ങള്‍, പച്ചക്കറികള്‍, പഴങ്ങള്‍ തുടങ്ങിയ വീട്ടിലെ വസ്തുക്കള്‍ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ കാല്ക്കുലേറ്റര്‍ ഉപയോഗിക്കാന്‍ അനുവദിക്കുക. വിവിധ രീതികള്‍ പരീക്ഷിക്കുകയും ഏതാണ് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും ഇണങ്ങിയതെന്നു നോക്കുകയും ചെയ്യുക. നിത്യജീവിതത്തില്‍ കണക്ക് ആവശ്യമായതിനാല്‍ അവനെ/അവളെ പണവും സമയവും കൈകാര്യം ചെയ്യാന്‍ പഠിപ്പിക്കുക.
• പ്രോത്സാഹനവും പിന്തുണയും. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശേഷികള്‍ തിരിച്ചറിയുകയും കുട്ടിയെ അവന് / അവള്ക്ക്  താല്പരര്യമുളള പ്രവര്ത്ത്നങ്ങള്‍ തുടരാന്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക. ഇത് കുട്ടിയില്‍ ആത്മാഭിമാനം വര്ദ്ധിപ്പിക്കുകയും ആത്മവിശ്വാസം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. സത്യസന്ധമായ പ്രശംസയും വാത്സല്യവും നല്കിയാല്‍ കുട്ടിക്ക് സ്നേഹവും സുരക്ഷയും അനുഭവപ്പെടും.

ഡിസ്ഗ്രാഫിയ

എന്താണ് ഡിസ്ഗ്രാഫിയ ?

ഡിസ്ഗ്രാഫിയ ഒരു പ്രത്യേക തരം പഠന വൈകല്യമാണ്. ഇത് അക്ഷരവിന്യാസം (സ്പെല്ലിംഗ്), കയ്യക്ഷരം, വാക്കുകളും വാചകങ്ങളും ഖണ്ഡികകളും ക്രമപ്പെടുത്തല്‍ തുടങ്ങിയ എഴുതാനുള്ള  ശേഷിയെ  ബാധിക്കുന്നു. എഴുതുന്നതിന്  മികച്ച ചലനശേഷിയും ഭാഷ രൂപപ്പെടുത്തുതിനുള്ള കഴിവും കൂടിയ വൈദഗ്ധ്യം ആവശ്യമുണ്ട്.  ഡിസ്ഗ്രാഫിയ ഉള്ള കുട്ടികള്ക്ക് എഴുതുക എന്നത് മന്ദഗതിയില്‍ മാത്രം ചെയ്യാനാകുന്നതും കഠിനകരവുമായ പ്രവര്ത്തനമായിരിക്കും.

ഡിസ്ലെക്സിയ, ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ തുടങ്ങിയ മറ്റ് പഠന വൈകല്യങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്‍ ഡിസ്ഗ്രാഫിയ കുറച്ചുമാത്രം അറിയപ്പെടുന്നതും കുറച്ചുമാത്രം കണ്ടെത്തപ്പെടുന്നതുമായ അവസ്ഥയാണ്. അതിനാല്‍ ഈ അവസ്ഥ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ നിഴലിയായി മറഞ്ഞിരിക്കുകയും ചെയ്യാറുണ്ട്. മാത്രമല്ല, ഈ പ്രശ്നം ശരിയായി കണ്ടെത്തുതിന് സര്‍വ്വ സമ്മതമായ പരിശോധനകളും ലഭ്യമല്ല.

എന്താണ് ഡിസ്ഗ്രാഫിയ അല്ലാത്തത്?

ഇക്കാര്യത്തില്‍ മനസിലാക്കേണ്ട ഒരു പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം പതുക്കെയുള്ളതോ വൃത്തിയില്ലാത്തതോ ആയ എഴുത്ത് ഡിസ്ഗ്രാഫിയയുടെ സൂചനയല്ല എതാണ്. ഇത് ഒരു പക്ഷെ കുട്ടിക്ക് കേള്‍വി  പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടായിരിക്കുകയും അതിനാല്‍ പറയുന്നത് എന്താണെന്ന് വ്യക്തമായി കേള്ക്കാനാകാതെ വരിക

യും ചെയ്യുതിനാല്‍ അത് എഴുത്തില്‍ പ്രകടമാകുന്നതാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരു ശ്രവണശക്തി പരിശോധനയിലൂടെ ഈ പ്രശ്നം കണ്ടെത്താവുതാണ്.

ഡിസ്ഗ്രാഫിയയുടെ സൂചനകള്‍ എന്തൊക്കെ ?

ഡിസ്ഗ്രാഫിയയുടെ സൂചനകള്‍ ഒരു കുട്ടിയുടേതില്‍ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായേക്കാം മറ്റൊരു കുട്ടിയില്‍. അതുപോലെ തന്നെ അവസ്ഥുടെ തീവ്രതയും ഓരോ ഘട്ടത്തിലും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

നഴ്സറി സ്കൂള്‍

• പെന്സിയല്‍ അനായാസമായി പിടിക്കല്‍. കുട്ടി പെന്സില്‍ മുറുക്കിയോ വിലക്ഷണമായ തരത്തിലോ ആയേക്കാം പിടിക്കുന്നത്.
• അക്ഷരങ്ങളുടേയും അക്കങ്ങളുടേയും ആകൃതി രൂപപ്പെടുത്തല്‍.
• അക്ഷരങ്ങളുടെ അല്ലെങ്കില്‍ വാക്കുകളുടെ ഇടയില്‍ ഒരുപോലെയുള്ള അകലം പാലിക്കല്‍.
• വല്യക്ഷരവും (അപ്പര്കേസ്)  ചെറിയക്ഷരവും (ലോവര്‍ കേസ്) മനസിലാക്കല്‍.
• ഒരു വരയിലോ മാര്ജിന് അകത്തോ എഴുതുകയോ വരയ്ക്കുകയോ ചെയ്യല്‍.
• ദീര്ഘേനേരം എഴുതല്‍.

പ്രെെമറി & മിഡില്‍ സ്കൂള്‍

• പ്രയാസമില്ലാതെ വായിക്കാവുന്ന തരത്തില്‍ എഴുതല്‍.
• അച്ചടി എഴുത്തും കൂട്ടെഴുത്തും സംയോജിപ്പിക്കല്‍.
• എഴുതുമ്പോള്‍ വാക്കുകള്‍ ഉച്ചത്തില്‍ വിളിച്ച് പറയല്‍.
• എഴുതു പ്രക്രിയയില്‍ കൂടുതല്‍ ഊല്‍ കൊടുക്കുന്നതുമൂലം എഴുതുന്നത് മനസിലാക്കാന്‍ കഴിയായ്ക.
• കുറിപ്പുകളെഴുതിയെടുക്കല്‍.
• എഴുതുമ്പോള്‍ പുതിയ വാക്കുകളോ പര്യായങ്ങളോ ആലോചിക്കല്‍.
• പൂര്ണ വാചകം ഉണ്ടാക്കല്‍. ചില വാക്കുകള്‍ വിട്ടുകളയുകയോ പൂര്ണമാക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

കൗമാരപ്രായക്കാര്‍

• എഴുത്തിലൂടെയുള്ള ആശയവിനിമയങ്ങളില്‍ ചിന്തകള്‍ ക്രമീകരിക്കല്‍.
• നിലവില്‍ എഴുതിയിട്ടുള്ള ചിന്തകളെ/ആശയങ്ങളെ  പിന്തുടരല്‍.
• വ്യാകരണപരമായും ഘടനാപരമായും ശരിയായ വാചകങ്ങള്‍ രൂപപ്പെടുത്തല്‍.

ഡിസ്ഗ്രാഫിയയ്ക്ക് കാരണം എന്ത് ?

ഡിസ്ഗ്രാഫിയ ഉണ്ടാകുന്നതിനുള്ള കൃത്യമായ കാരണം എന്താണെന്ന് ഗവേഷകര്‍ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. എന്നാല്‍  വിവരങ്ങളെ ശരിയാവിധത്തില്‍ സംസ്കരിച്ചെടുക്കാനുള്ള തലച്ചോറിന്‍റെ  ശേഷിയില്ലായ്മ മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കുതെന്ന് അവര്‍ പറയുന്നുണ്ട്.

ഡിസ്ഗ്രാഫിയ എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം ?

മാതാപിതാക്കള്ക്കും  അദ്ധ്യാപകര്ക്കും  കുട്ടിയുടെ നഴ്സറി സ്കൂള്‍ കാലത്തുതന്നെ കുട്ടിയില്‍ ഡിസ്ഗ്രാഫിയയുടെ സൂചനകള്‍ നീരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്, എന്നാല്‍ മിക്കവാറും ഈ സൂചനകള്‍ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. എത്രയും നേരത്തേ ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തപ്പെടുന്നുവോ അത്രയും എളുപ്പമായിരിക്കും  കുട്ടിക്ക് ഈ ബുദ്ധിമുട്ടിനെ അതിജീവിക്കാന്‍.

ഈ അവസ്ഥ നിര്ണയിക്കുതിന് മുമ്പ്  കുട്ടിയുടെ പേശീചലന ശേഷിയും എഴുത്തു രീതിയും മറ്റും മനസിലാക്കുന്നതിനായി വിദഗ്ധര്‍ ഏതാനും വിലയിരുത്തലുകളും എഴുത്ത് പരിശോധനകളും നടത്തും.

ഡിസ്ഗ്രാഫിയയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ നേടല്‍

ഡിസ്ഗ്രാഫിയയ്ക്കായി പ്രത്യേക  ചികിത്സയൊന്നും നിലവിലില്ല. എന്നിരുന്നാലും എഴുത്ത് ശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താന്‍ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാന്‍ കഴിയുന്ന ബദല്‍ രീതികള്‍ ഉണ്ട്. വ്യത്യസ്തമായ പഠന രീതികള്‍ പരീക്ഷിച്ച് നോക്കാനും അവയില്‍ ഏതാണ് കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും ഇണങ്ങുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാനും  പഠനവൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളെ പഠിപ്പിക്കുന്നതിന് പരിശീലനം നേടിയിട്ടുള്ള ഒരു സ്പെഷ്യല്‍ വിദ്യാഭ്യാസ വിദഗ്ധന്‍റെ സഹായം   നിങ്ങള്ക്ക് സ്വീകരിക്കാവുതാണ്.

ഡിസ്ഗ്രാഫിയക്കാര്ക്കുള്ള പരിചരണം

മാതാപിതാക്കള്ക്കും  വിദഗ്ധര്ക്കും ഒത്തുചേര്‌ പ്രവര്ത്തിക്കാവുന്നതും താഴെ പറയുന്ന ചില ബദല്‍ രീതികള്‍ ഉപയോഗപ്പെടുത്താവുന്നതുമാണ്. :

1.  പല പല പെന്സികലുകളും പേനകളും

കൊടുത്തുനോക്കുകയും അതില്‍ നിന്നും ഏറ്റവും ഇണങ്ങുന്നത് തെരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യുക.

2. കുട്ടി അക്ഷരങ്ങള്‍ രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിനും വരയ്ക്കുള്ളില്‍ തന്നെ എഴുതുന്നതിനുമായി വ്യക്തമായ വരകളും വരകള്ക്കിടയില്‍ വേണ്ടത്ര ഇടവും ഉള്ള കടലാസ് നല്കുക.

3. എഴുതാനായി അക്ഷരങ്ങളും വാക്കുകളും തിരിച്ചറിയാന്‍ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനായി രേഖാചിത്രങ്ങള്‍, പടങ്ങള്‍, ഉച്ചാരണശാസ്ത്രം തുടങ്ങിയവ ഉപയോഗിക്കുക.

4. കുട്ടിക്ക് സഹായവും പിന്തുണയും മറ്റും നല്കാനും  പുനരധിവസിപ്പിക്കാനും മറ്റുമുള്ള അസിസ്റ്റീവ് ടെക്നോളജി അല്ലെങ്കില്‍ സംസാരത്തിലൂടെ നല്കുന്നു നിദ്ദേശങ്ങളിലൂടെ നിയന്ത്രിക്കാ

നാകുന്ന വോയ്സ്ആക്റ്റിവേറ്റഡ് സോഫ്റ്റ്വെയര്‍ തുടങ്ങിയവ എഴുത്തു ശേഷി വര്ധിപ്പിക്കാന്‍ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനായിഉപയോഗപ്പെടുത്തുക.

5. അദ്ധ്യാപകര്‍ കുട്ടിക്ക് പരീക്ഷ എഴുതുന്നതിനോ അസൈന്‍മെന്‍റുകള്‍ ചെയ്യുതിനോ കുടൂതല്‍ സമയം നല്കു ക.

6. പാഠങ്ങള്‍ റെക്കോഡു ചെയ്യാനും കുട്ടിക്ക് അത് സാവധാനം കേട്ട് എഴുതുന്നതിനുമായി ടേപ്പ് റെക്കോഡറുകള്‍ ഉപയോഗിക്കുക.

സംസാര വൈകല്യം

എന്താണ് സംസാര വൈകല്യം ?

കുട്ടികള്‍ അവരുടെ സ്വാഭാവികമായ വളര്ച്ചയുടെയും വികാസത്തിന്‍റേയും ഘട്ടത്തില്‍ സംസാരശേഷിയും ഭാഷാപരമായ കഴിവുകളും കൈവരിക്കും. പക്ഷെ ചില കുട്ടികളില്‍ സംസാരശേഷി വികസിച്ചുവരുന്നതില്‍ ചില പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം.

സംസാര വൈകല്യമെന്നാല്‍ കുട്ടികള്ക്ക്  ഉച്ചാരണത്തില്‍, ശബ്ദത്തില്‍, സംസാരത്തിന്‍റെ ഒഴുക്കില്‍ പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടായിരിക്കുകയും, അല്ലെങ്കില്‍ അവര്‍ വാക്കുകള്‍ നന്നായി മനസിലാക്കുകയും അവര്ക്ക്  മികച്ച ഭാഷാശേഷി ഉണ്ടായിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോഴും ആശയ വിനിമയത്തിന് ആവ

ശ്യമായ സംസാര ശബ്ദങ്ങള്‍ രൂപപ്പെടുത്താനോ സൃഷ്ടിക്കാനോ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്ന ഒരവസ്ഥയാണ.

ശ്രദ്ധിക്കുക : സംസാര വൈകല്യം ഭാഷാസംബന്ധമായ തകരാറില്‍ (ല്വാംഗേജ് ഡിസ്ഓര്ഡര്‍) നിന്നും വ്യത്യസ്തമാണ്. സംസാര വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികള്ക്ക് വാക്കുകളുടെ ശബ്ദങ്ങള്‍ ഉച്ചരിക്കാന്‍

ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ല്വാംഗേജ് ഡിസ് ഓര്ഡര്‍ എന്നാല്‍ കുട്ടികള്ക്ക്  മറ്റുള്ളവരുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നതില്‍(പ്രകടനപരമായ) ,അല്ലെങ്കില്‍ മറ്റുള്ളവര്‍ പറയുന്നത് അല്ലെങ്കില്‍ ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നത് എന്താണെന്ന് മനസിലാക്കുന്നതില്‍ (സ്വീകരിക്കാന്‍ കഴിയുന്നത് സംബന്ധിച്ച) ബുദ്ധിമുട്ട് നേരിടുന്ന അവസ്ഥയാണ്.

വിവിധ തരം സംസാര വൈകല്യങ്ങള്‍

• അപ്രാക്സിയ : തലച്ചോറിലെ തകരാറ് മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ചലനസംബന്ധമായ സംസാര വൈകല്യം.  ഇതുള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  സംസാര ശബ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനായി അവരുടെ നാക്ക്, ചുണ്ടുകള്‍, താടിയെല്ല് എന്നിവ സ്വമേധയാ ചലിപ്പിക്കാന്‍ പ്രയാസം ഉണ്ടാകുന്നു. കുട്ടിക്ക് എന്താണ് സംസാരിക്കേണ്ടത് എന്ന് അറിയാമായിരിക്കും, പക്ഷെ തലച്ചോറ് വാക്കുകള്‍ രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള പേശീചലനങ്ങള്‍ ഏകോപിപ്പിക്കുകയില്ല.
• ഡിസാര്ത്രിയ : വായിലെ മാംസപേശികളുടെ മരവിപ്പ്, തളര്ച്ച, അല്ലെങ്കില്‍ പൊതുവിലുള്ള മോശം ഏകോപനം. ഇത് സംസാരം സാവധാനത്തിലുള്ളതും കൃത്യതയില്ലാത്തതും അസ്പഷ്ടവും മൂക്കിലൂടെ വളരെയധികം സ്വരം വരുന്ന തരത്തിലുള്ളതും ആക്കും.

എന്താണ് സംസാര വൈകല്യം അല്ലാത്തത്?

കുട്ടികള്‍ സംസാരിക്കാന്‍ തുടങ്ങുമ്പോള്‍ അവര്‍ പുതിയ വാക്കുകള്‍ പഠിക്കാനും അവരവര്ക്ക്  പറയാനുള്ളത് പ്രകടിപ്പിക്കാനും സമയമെടുക്കും. ഈ ഘട്ടത്തില്‍ അവര്‍ക്ക് മുറിഞ്ഞുമുറിഞ്ഞ് സംസാരിക്കുതിനുള്ള പ്രവണതയും ഉണ്ടായേക്കും. ഇത് തികച്ചും സ്വാഭാവികമാണ്, അല്ലാതെ സം

സാര വൈകല്യമല്ല. കുട്ടിയുടെ ഈ ഘട്ടത്തിലെ മുറിഞ്ഞുമുറിഞ്ഞുള്ള സംസാരത്തില്‍ അമിതമായി ശ്രദ്ധയൂന്നുന്നത് അവരെ വിക്കിവിക്കി പറയുതിലേക്ക്  അല്ലെങ്കില്‍ കൊഞ്ഞയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

സംസാര വൈകല്യത്തിന്‍റെ സൂചനകള്‍ എന്തെല്ലാം

സംസാര വൈകല്യത്തിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ എണ്ണവും അവയുടെ തീവ്രതയും ഒരോ കുട്ടിയിലും വ്യത്യസ്തമായേക്കാം. ചിലപ്പോള്‍ ഈ ലക്ഷണങ്ങള്‍ തിരിച്ചറിയാന്‍ പ്രയാസമുള്ളവിധം  വളരെ

നേര്ത്തതുമായേക്കാം. ഇത്തരത്തിലുള്ള നേര്ത്ത സംസാര പ്രശ്നങ്ങള്‍ സ്വയം അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും ചെയ്തേക്കാം.

ചില കുട്ടികള്ക്ക്  അവരുടെ സംസാര വൈകല്യത്തിന് ഒപ്പം മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടായേക്കാം. ഇതില്‍ വായിക്കല്‍, എഴുതല്‍, സ്പെല്ലിംഗ്, കണക്ക്  എന്നിവയിലുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, വളരെ കുറച്ചു വാക്കുകള്‍ മാത്രം അറിയാവുന്ന അവസ്ഥ, ചലനശേഷി അല്ലെങ്കില്‍ പേശികളുടെ ഏകോപനം സംബന്ധിച്ച പ്രശ്നങ്ങള്‍, ചവയ്ക്കുന്നതിനോ വിഴുങ്ങുന്നതിനോ ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയും ഉള്പ്പെട്ടേക്കാം.

തീരെ ചെറിയ കുട്ടി (05 വയസ്)

• ഒരു സാധാരണ കൊച്ചു കുഞ്ഞിനെപ്പോലെ അതുമിതും ശബ്ദിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കില്ല.
• അക്ഷരങ്ങളും ശബ്ദങ്ങളും ഒരുമിച്ച് ശരിയായ ക്രമത്തിലും ശരിയായ പിന്തുടര്ച്ചയിലും വെയ്ക്കുന്നതില്‍ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടും.
• ഒരു വാക്ക് ഉച്ചരിക്കുമ്പോള്‍ സ്വരങ്ങളും സ്വരാക്ഷരങ്ങളും വിട്ടുകളയുന്നു.
• സ്വരങ്ങള്‍ കൂട്ടിച്ചേര്ക്കുന്നതില്‍ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകുന്നു, സ്വരങ്ങള്ക്കിടയില്‍ ദീര്ഘമായ ഇടവേള (വിരാമം) ഉണ്ടായേക്കാം.
• ദുഷ്കരമായ സ്വരങ്ങള്ക്ക ്പകരം എളുപ്പമുള്ള സ്വരങ്ങള്‍ വെച്ചോ അല്ലെങ്കില്‍ ദുഷ്കരമായ സ്വരങ്ങള്‍ ഒഴിവാക്കിയോ വാക്കുകള്‍ ലളിതമാക്കുന്നു.
• ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതില്‍ പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം.

മുതിര്‍ന്ന കുട്ടി (5-10 വയസ്)

• പക്വതയില്ലായ്മയുടെ ഫലമല്ലാത്തതരത്തിലുള്ള പൊരുത്തമില്ലാത്ത ശബ്ദ തെറ്റുകള്‍ വരുത്തുന്നു.
• അവന് /അവള്ക്ക്  സംസാരിക്കാന്‍ കഴിയുന്നതിനേക്കാള്‍ വളരെ നന്നായി ഭാഷ മനസിലാക്കാന്‍ കഴിയും.
• ദീര്ഘതമായ വാക്കുകളോ ഒരു കൂട്ടം വാക്കുകളോ പറയുമ്പോള്‍ ചെറിയ വാക്കുകള്‍ പറയാന്‍ ഉള്ളതിനേക്കാള്‍ കൂടുതല്‍ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകുന്നു.
• ഒരു വാക്ക് ശരിയായി ഉച്ചരിക്കാന്‍ പ്രയാസപ്പെടുന്നു. ആ വാക്ക് ആവര്ത്തിക്കുമ്പോള്‍ തെറ്റു വരുത്തുകയും ചെയ്തേക്കാം.
• ശബ്ദം മുറിച്ചു മുറിച്ചു പറയുന്നതായോ ഏകതാനമായോ തോുന്നു.സംസാരിക്കുമ്പോള്‍ സ്വരത്തിലോ വാക്കിലോ ഊല്‍ കൊടുക്കുന്നതില്‍ തെറ്റ് വരുത്തുന്നു.
• സംസാരിക്കുമ്പോള്‍ ഒരേപോലുള്ള തെറ്റുകള്‍ വരുത്തുന്നു.

സംസാര വൈകല്യത്തിന് എന്താണ് കാരണം?

ഭൂരിപക്ഷം കുട്ടികളുടെ കാര്യത്തിലും സംസാര വൈകല്യത്തിനുള്ള കാരണം അജ്ഞാതമാണ്. ഗവേഷണങ്ങള്‍ പറയുന്നത് സംസാരിക്കാന്‍ ആവശ്യമായ പേശികളുടെ ചലനം ഏകോപിപ്പിക്കാനുള്ള തലച്ചോറിന്‍റെ  ശേഷിയില്ലായ്മയാകാം സംസാരവൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്നത് എന്നാണ്. അണ്ണാക്കിലുണ്ടാകുന്ന പിളര്പ്പ്, ശ്രവണശക്തി നഷ്ടപ്പെടല്‍, സെറിബ്രല്‍ പാള്സി തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവസ്ഥകളും സംസാര വൈകല്യത്തിന് കാരണമായേക്കാം.

സംസാര വൈകല്യം എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

ഒരു കുട്ടിയില്‍ ഈ തകരാറ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് പ്രത്യേക  പ്രായമൊന്നും ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും മൂന്നുവയസില്‍ താഴെ പ്രായമുള്ള കുട്ടിയില്‍ ഈ തകരാറ് കണ്ടെത്താന്‍ വിദഗ്ധര്ക്ക്  കഴിഞ്ഞെന്നു വരില്ല, കാരണം കുട്ടി പരിശോധനകള്ക്കും  വിലയിരുത്തലുകള്ക്കുമുള്ള നിര്ദ്ദേശങ്ങള്‍

അനുസരിക്കുകയോ അവയോട് സഹകരിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കില്ല. അതിനാല്‍ സംസാരവൈകല്യം കണ്ടെത്തുന്നത് കുട്ടി എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു, ഈ പരിശോധനകളില്‍ പൂര്ണമായും പങ്കാളിയാകുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണിരിക്കുന്നത്.

സംസാര വൈകല്യം കണ്ടെത്തുതിന് നടത്തപ്പെടുന്ന ചില പരിശോധനകള്‍ താഴെ പറയുന്നു.

• ഡെന്വലര്‍ ആര്ട്ടിക്കുലേഷന്‍ സ്ക്രീനിംഗ് എക്സാമിനേഷന്‍
• ജനനം മുതല്‍ ഒരു നിശ്ചിത മാസം വരെയുള്ള സംസാരശേഷിയുടേയും ഭാഷാശേഷിയുടേയും വളര്ച്ച വിലയിരുത്തല്‍.
• പീബോഡി സചിത്ര പദസമ്പത്ത് പരിശോധന പുതിയ പതിപ്പ്
• കേള്‍വിശക്തി പരിശോധന

സംസാര പരിശോധന : സംസാരഭാഷാ തകരാറുകള്‍ കണ്ടെത്തുന്നതില്‍ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരാള്‍ (പത്തോളജിസ്ററ്) വളര്ച്ചാ സംബന്ധമായ ചരിത്രം രേഖപ്പെടുത്തുകയും മറ്റെന്തെങ്കിലും രോഗങ്ങള്‍ ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതുപോലെ തന്നെ വിദഗ്ധന്‍ കുട്ടിയുടെ സംസാരം സാധാരണ രീതിയില്‍ തന്നെയാണോ വികസിക്കുന്നത് അതോ മറ്റു കുട്ടികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്‍ സാവധാനത്തിലാണോ ന്ന് അറിയുതിനുള്ള പരിശോധനകളും നടത്തും.

വിദഗ്ധന്‍ കുട്ടിയില്‍ സാധാരണ സംസാരഭാഷാ വളര്ച്ചയുമായി ഒത്തുചേരാത്ത പ്രത്യേകതകള്‍ കണ്ടെത്തിയാല്‍ കുട്ടിക്ക് സംസാര വൈകല്യം ഉണ്ടോയെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിനായി മറ്റൊരു കൂട്ടം പരിശോധനകളും വിലയിരുത്തലുകളും നടത്തും.

അനുബന്ധ ബദല്‍ ആശയവിനിമയം: ഈ രീതിയില്‍ സംസാരശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താന്‍ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനായി  കംപ്യൂട്ടര്‍, ഐപാഡ്, ദൃശ്യശ്രവ്യ സാധ്യതകള്‍ എന്നവ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു.

ഓഡിയോമെട്രി ടെസ്റ്റ് : ബുദ്ധി മാന്ദ്യവും ശ്രവണശക്തി നഷ്ടപ്പെടലും സംസാര വൈകല്യത്തിന് കാരണമായേക്കാം. സംസാര വൈകല്യം  ഉണ്ടായിവരാന്‍ സാധ്യത കാണുന്ന കുട്ടികളെ ഒരു ഓഡിയോളജിസ്റ്റിന്‍റ് അടുക്കല്‍ കൊണ്ടുപോകുകയും ഒരു ഓഡിയോളജി പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യണം. അതിനുനുശേഷം ആവശ്യമെങ്കില്‍ ശ്രവണ, സംസാര ശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള  തെറാപ്പി തുടങ്ങാം.

സംസാര വൈകല്യത്തിന് ചികിത്സ നേടല്‍

സംസാര വൈകല്യം ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി പ്രത്യേകമായ ഒരൊറ്റ ചികിത്സാരീതിയില്ല. കുട്ടിയെ അവന്‍റെ /അവളുടെ സംസാരശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താന്‍ സഹായിക്കാനായി വിദഗ്ധര്‍ വിവിധ രീതികള്‍ സംയോജിപ്പിച്ചുള്ള ഒരു ചികിത്സാരീതിയും തെറാപ്പിയുമാണ് നടത്തുന്നത്. ഓരോ കുട്ടിയും വ്യത്യസ്തമായ തരത്തിലാണ് ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കുന്നത്, കാരണം ചിലര്‍ മറ്റുള്ളവരുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്‍  കൂടുതല്‍ വേഗത്തില്‍ മെച്ചപ്പെടുന്നു.

വിദഗ്ധര്‍ കുട്ടികള്ക്ക്  ശരിയായ പിന്തുണയും പരിചരണവും നല്കുന്നത് സംബന്ധിച്ച് മാതാപിതാക്കള്‍ക്ക് ഉപദേശം നല്കും. മാതാപിതാക്കള്ക്ക്  തെറാപ്പി സെക്ഷനുകളില്‍ പങ്കെടുക്കുകയുമാകാം. അങ്ങനെയായാല്‍ അവര്ക്കും  അത് പഠിക്കാനും തെറാപ്പി വീട്ടില്‍ തുടരാനുമാകും. തുടര്ച്ചയായ പരിശ്രമം കൂടുതല്‍ വേഗത്തിലുള്ള മെച്ചപ്പെടല്‍ സാധ്യമാക്കും. പിന്തുണ നല്കുന്നുതും വാത്സല്യമുള്ളതുമായ ഒരു ഗൃഹാന്തരീക്ഷം അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വലിയതോതില്‍ സഹായകരമാകും.

ആരോഗ്യവാനായ ഒരു കുട്ടിയില്‍ ചികിത്സയും തെറാപ്പിയും കൂടുതല്‍ ഫലിക്കും. ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ശാരീരികാസുഖം (ചെവിയിലോ സൈനസിലോ ഉള്ള അണുബാധ, ടോണ്സി്ല്സ്, അലര്ജി അല്ലെങ്കില്‍ ആസ്തമ മുതലായവ) ഉള്ള കുട്ടികള്‍ ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിച്ചേക്കില്ല, കാരണം ശാരീരികാസുഖത്തിനുള്ള ചികിത്സയും മരുന്നുകളും സ്പീച്ച് തെറാപ്പിക്ക് തടസം ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം. അതിനാല്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ കുട്ടിയുടെ ശാരീരികാരോഗ്യത്തിലും പ്രത്യേക ശ്രദ്ധവെയ്ക്കണം.

സംസാര വൈകല്യം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കില്‍ എന്ത് സംഭവിക്കും ?

കുട്ടിക്ക് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തില്‍ തന്നെ ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കിയില്ലെങ്കില്‍ അവന് / അവള്ക്ക്  താഴെപറയുന്ന മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം :

• ഭാഷ വികസിക്കുന്നതില്‍ കാലതാമസം.
• വാക്കുകള്‍ ഓര്ത്ത്ടെുക്കുന്നതിലോ വാചകങ്ങളിലെ വാക്കുകളുടെ ക്രമത്തിലോ ആശയക്കുഴപ്പം ഉണ്ടാകും.
• ചെറുപേശീ ചലനത്തിന് / ഏകോപനത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകും.
• വായില്‍ അതിമൃദുലത (ഹൈപ്പര്സെചന്സി റ്റീവ്) അല്ലെങ്കില്‍ ഉത്തേജനം ഇല്ലാത്ത അവസ്ഥ (ഹൈപ്പോസെന്സി്റ്റീവ്) ഉണ്ടാകാം. (കുട്ടിക്ക് പല്ലുതേയ്ക്കാനോ കറുമുറയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങള്‍ കഴിക്കാനോ ഇഷടമുണ്ടായേക്കില്ല).
• വായന, സ്പെല്ലിംഗ്, എഴുത്ത് എന്നിവയ്ക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടായേക്കാം, ഇത് കുട്ടിയുടെ വിദ്യാഭ്യാസ പുരോഗതിയെ ബാധിക്കും.

സംസാര വൈകല്യമുള്ള കുട്ടിയെ പരിചരിക്കല്‍

സംസാരവൈകല്യത്തിന് നിര്ദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള തെറാപ്പിയോടൊപ്പം നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാന്‍ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന ചില മാര്ഗനിര്ദ്ദേശങ്ങള്‍ താഴെപറയുന്നു.

• തെറാപ്പി പ്രവര്ത്തനങ്ങളില്‍ ചിലത് വീട്ടിലും പരിശീലിക്കുക, അതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടി വാക്കുകളുടെ ശരിയായ ശബ്ദവുമായി കൂടുതല്‍ പരിചയത്തിലാകും.
• ലളിതമായ ചോദ്യങ്ങള്‍ ചോദിക്കുക, അതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടി സംസാരിക്കാനും വാക്കുകള്‍ ഉപയോഗിക്കാനും പരിശീലിക്കും.
• കുട്ടിയെ സാവധാനത്തില്‍ സംസാരിക്കാന്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. കുട്ടി പറയുന്നത് ക്ഷമയോടെ കേട്ടിരിക്കുകയും അവര്‍ വാക്കുകള്‍ ശരിയായി ഉച്ചരിക്കുമ്പോള്‍ അഭിനന്ദിക്കുകയും ചെയ്യുക.
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയില്‍ അവന്‍ സുരക്ഷിതനാണെന്ന ബോധം ഉണ്ടാക്കുക. അവര്‍ പറയുന്നത് കേള്ക്കാനും അവരുടെ പ്രയാസങ്ങള്‍ മറികടക്കാനായി അവരെ സഹായിക്കാനും നിങ്ങള്‍ എപ്പോഴും ഉണ്ടായിരിക്കുമെന്നും അവരെ അറിയിക്കുക.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം

എന്താണ് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ?

ഡൗണ്‍  സിന്‍ഡ്രം ജനിതകമായ അല്ലെങ്കില്‍ ക്രോമോസോം ( കോശവിഭജനത്തിലും പാരമ്പര്യ സ്വഭാവകൈമാറ്റത്തിലും സുപ്രധാന പങ്കുവഹിക്കു കോശകേന്ദ്രത്തിലെ ദണ്ഡിന്‍റെ ആകൃതിയിലുള്ള വസ്തു) സംബന്ധിയായ തകരാറാണ്. ഇത് ശരീരത്തിലെ ഒരു ജോടി അധിക ക്രോമോസോം മൂലം ഉണ്ടണ്ടാകുതും ജീവിതകാലം മുഴുവന്‍ നീണ്ടണ്ടുനില്‍ക്കുതുമായ അവസ്ഥയാണ്. സാധാരണയായി ഒരു കുട്ടി ജനിക്കുത് 46 ക്രോമോസോമുകളുമായാണ്. കുട്ടിക്ക് 23 ക്രോമോസോമുകള്‍ അച്ഛനില്‍ നിും 23 ക്രോമോസോമുകള്‍ അമ്മയില്‍ നിും പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുു. ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഉള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് ഒരു 21-ാമത് ക്രോമോസോം അധികമായി ഉണ്ടണ്ടാകുകയും ശരീരത്തിലെ ആകെ ക്രോമോസോമുകളുടെ എണ്ണം 47 ആയി വര്‍ദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുു. ഈ ജനിതകമായ വ്യതിയാനം ശരീരത്തിന്‍റേയും തലച്ചോറിന്‍റേയും വളര്‍ച്ച മന്ദഗതിയിലാകുതിനും  കാഠിന്യം കുറഞ്ഞതോ ഇടത്തരം തീവ്രതയുള്ളതോ ആയ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യത്തിനും കാരണമാകുകയും ചെയ്യുു.

ശ്രദ്ധിക്കുക : ക്രോമോസോമിന്‍റെ ഒരു അധിക പതിപ്പിന് വൈദ്യശാസ്ത്രം പറയു പേര് 'ട്രിസോമി' എാണ്. അതിനാല്‍ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ട്രിസോമി 21 എും അറിയപ്പെടുു.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രത്തിന്‍റെ സൂചനകള്‍ എന്തെല്ലാം?

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രത്തിന്‍റെ തീവ്രതയും സൂചനകളും ഒരു കുട്ടിയുടേതില്‍ നിും വ്യത്യസ്തമായേക്കാം മറ്റൊരു കുട്ടിയില്‍. ചില കുട്ടികള്‍ വളരെ ആരോഗ്യവാന്മാരായി കാണപ്പെടുമ്പോള്‍ മറ്റു ചിലര്‍ക്ക്  ശാരീരികവും ബുദ്ധിപരവുമായ വളര്‍ച്ചയുടെ കാര്യത്തില്‍ ഗുരുതരമായ  പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടണ്ടായേക്കാം.

സ്വാഭാവികമായ ശാരീരിക വളര്‍ച്ചയുള്ള കുട്ടികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്‍  ഡൗണ്‍ സിഡ്രമുള്ള കുട്ടികള്‍ അവരുടെ വളര്‍ച്ചയുടെ നാഴികക്കല്ലുകളില്‍ എത്തുത് മന്ദഗതിയിലായിരിക്കും.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രത്തിന്‍റെ പൊതുവായ ചില വിശേഷ ലക്ഷണങ്ങള്‍ :  പര മുഖം, പ്രത്യേകിച്ച് മൂക്കിന്‍റെ പാലം.

• മുകളിലേക്ക് ഏങ്കോണിച്ച കണ്ണ.്
• കുറുകിയ കഴുത്തും ചെറിയ കണ്ണുകളും.
• നാക്ക് വായ്ക്ക് പുറത്തേക്ക് തള്ളി നിര്‍ത്തു പ്രവണത.
• വളരെ കുറഞ്ഞ പേശീബലം, അയഞ്ഞുതൂങ്ങിയ സന്ധികള്‍, അധികമായ വഴക്കം.
• ഉള്ളം കയ്യില്‍ ഒരു മടക്കുമാത്രമായി പര് കുറുകിയ കൈപ്പത്തി.
• താരതമ്യേന കുറുകിയ വിരലുകള്‍, ചെറിയ കൈകളും പാദങ്ങളും.
• കുറഞ്ഞ ഉയരം.
• കണ്ണിന്‍റെ കൃഷ്ണപടലത്തില്‍ ചെറിയ വെളുത്ത പുള്ളി.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രോമിന് കാരണം എന്ത് ?

ശരീരത്തിലെ ക്രോമോസോമിന്‍റെ അസാധാരണമായ എണ്ണമാണ് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമിന് കാരണമാകുത്. സാധാരണായി ഒരു വ്യക്തിക്ക് 46 ക്രോമോസോമുകളാണ് ഉണ്ടാകുക, എാല്‍ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഉള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് 47 ക്രോമോസോമുകള്‍ ഉണ്ടാകും. ഈ അധിക ക്രോമോസോം കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറിന്‍റേയും ശരീരത്തിന്‍റേയും വളര്‍ച്ചയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുു.

ശ്രദ്ധിക്കുക : ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഏതെങ്കിലും തലത്തിലുള്ള പാരിസ്ഥിതികമോ സാംസ്ക്കാരികമോ വംശീയമോ ആയ ഘടകങ്ങളാല്‍ ഉണ്ടാകുകയില്ല.

താഴെ പറുവയില്‍ ഏതെങ്കിലും ജനിതക വ്യതിയാനം ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമിന് കാരണമാകാം :

ډ  ട്രിസോമി 21 - ശരീരത്തിലെ അധികപതിപ്പായ ക്രോമോസോം 21 നെ നിര്‍വചിക്കാന്‍ ഉപയോഗിക്കു വൈദ്യശാസ്ത്ര നാമം.  95 ശതമാനം ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമിനും കാരണം എല്ലാ കോശങ്ങളിലുമുള്ള ഈ ക്രോമോസോം 21 ആണ്െ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുു.

• മൊസൈക്ക് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം - ശരീരത്തിലെ കുറച്ച് കോശങ്ങളില്‍ മാത്രം ക്രോമോസോം 21 ഉണ്ടാകുതുകൊണ്ട് സംഭവിക്കു ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമിന്‍റെ അപൂര്‍വ്വമായ അവസ്ഥ.

ബീജസങ്കലനത്തിന് ശേഷമുള്ള കോശ വിഭജനം കുറച്ച് സ്വഭാവിക കോശങ്ങളേയും അസ്വാഭാവിക കോശങ്ങളേയും ഉല്‍പ്പാദിപ്പിക്കുു.

• ട്രാന്‍സ്ലൊക്കേഷന്‍ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം - ഈ അവസ്ഥയില്‍ ക്രോമോസോം 21 ന്‍റെ ഒരു ഭാഗം വേര്‍പെടുകയും മറ്റു ക്രോമോസോമുമായി ചേരുകയും ചെയ്യുു. ഈ തകരാറിന്‍റെ കാര്യത്തില്‍ മാതാ

പിതാക്കളില്‍ നിും കുട്ടിയിലേക്ക് പടരു അവസ്ഥാ രൂപം ഇതുമാത്രമാണ്. ഇതില്‍ അച്ഛനോ അമ്മയോ ഈ ജനിതക പദാര്‍ത്ഥത്തിന്‍റെ വാഹകര്‍ ആയേക്കാം, പക്ഷെ അവര്‍ ആരോഗ്യമുള്ളവരും സാധാരണ സ്ഥിതിയിലുള്ളവരുമായിരിക്കും. അവര്‍ക്ക് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമിന് കാരണമാകു ഈ ജനിതക പദാര്‍ത്ഥം അവരുടെ കുട്ടിയിലേക്ക് പകരാന്‍ കഴിയും.

ഈ അധിക ജനിതക പദാര്‍ത്ഥം കുട്ടിയിലേക്ക് പകര്‍ത്തപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത മാതാപിതാക്കളില്‍ ആരാണ് ഇതിന്‍റെ വാഹകര്‍ എതിനെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുു.

• അച്ഛനാണ് ഇത് ഉള്ളില്‍ വഹിച്ചിരിക്കുത് എങ്കില്‍ അപകട സാധ്യത ഏതാണ്ട് മൂ് ശതമാനമാണ്.
• അമ്മയാണ് ഇതിന്‍റെ വാഹക എങ്കില്‍ അപകട സാധ്യത 10 ശതമാനത്തിനും 15 ശതമാനത്തിനും ഇടയിലായിരിക്കും.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രത്തിന്‍റെ സങ്കീര്‍ണതകള്‍ എന്തൊക്കെയാണ് ?

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള ചില കുട്ടികള്‍ക്ക് ജന്മനാലുള്ള തകരാറുകളോ ശാരീരികമോ മാനസികമോ ആയ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടാകാം. ഡോക്ടര്‍മാരും വിദഗ്ധരും കുട്ടികളെ ഈ പ്രശ്നങ്ങള്‍ കണ്ടെത്തുതിനായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യമായ ചികിത്സയും മറ്റ് ഇടപെടലുകളും നല്‍കുകയും ചെയ്യും.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് താഴെപറയുന്ന പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകാം.

• കേള്‍വിക്കുറവ്.
• ചെവിയിലെ അണുബാധ.
• ډകണ്ണട ആവശ്യമായി വരു നേത്ര സംബന്ധിയായ പ്രശ്നങ്ങളും തിമിരം പോലുള്ള നേത്ര രോഗങ്ങളും.
• ജന്മനാലുള്ള ഹൃദയ തകരാറ്.
• തൈറോയ്ഡ്
• ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരു തരത്തിലുള്ള കുടല്‍സംബന്ധമായ തടസ്സം.
• വിളര്‍ച്ച (അനീമിയ)
• ശിശുവായിരിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കില്‍ ബാല്യത്തിന്‍റെ പ്രാരംഭഘട്ടത്തിലോ രക്താര്‍ബുദം.
• പൊണ്ണത്തടി.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം ?

ഡോക്ടര്‍മാര്‍ക്ക് ഗര്‍ഭാവസ്ഥയിലോ കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിന് ശേഷമോ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം കണ്ടെത്താനാകും.  ഗര്‍ഭകാലത്തുതെ പരിശോധനകള്‍ നടത്തുത് കൂടുതല്‍ ഗുണകരമാകും, കാരണം അങ്ങനെയായാല്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ക്ക് അവരുടെ കുട്ടിയുടെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങള്‍ക്കായി തയ്യാറെടുപ്പുകള്‍ നടത്താനാകും.

• പ്രസവപൂര്‍വ്വ പരിശോധന : ഗര്‍ഭകാലത്ത് സ്ക്രീനിംഗും രോഗനിര്‍ണയിത്തിനുള്ള മറ്റ് പരിശോധനകളും നടത്തപ്പെടുു. സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധന ഗര്‍ഭസ്ഥശിശുവിലെ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രത്തിനുള്ള സാധ്യത മുന്‍കൂട്ടി പറയുു. രോഗനിര്‍ണയ പരിശോധനകളാകട്ടെ കുട്ടിക്ക് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഉണ്ടാകുമോ എതു സംബന്ധിച്ച കൃത്യമായ സൂചനകള്‍ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുു.
• ജനനസമയത്തെ പരിശോധനകള്‍ : കുട്ടി  ജനിച്ചു കഴിഞ്ഞ് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം സൂചിപ്പിക്കു ശാരീരിക പ്രത്യേകതകള്‍ പരിശോധിക്കുു.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം ?

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഒരു ആജീവനാന്ത അവസ്ഥയാണ്. നേരത്തേയുള്ള ഇടപെടല്‍, മരു് കൊടുക്കല്‍, മറ്റ് ചികിത്സകള്‍ എിവയ്ക്ക് കുട്ടിയുടെ ജീവിത നിലവാരം ഉയര്‍ത്തുതില്‍ വളരെ വലിയ മാറ്റം ഉണ്ടാക്കാനാകും. ചികിത്സകള്‍ തുടര്‍ച്ചയായ വൈദ്യപരിശോധനകള്‍ നല്‍കുതിലും കുട്ടിയുടെ ശാരീരികവും ബുദ്ധിപരവുമായ വികാസത്തെ സഹായിക്കു സംയോജിത ഇടപെടല്‍ പരിപാടികളിലും ശ്രദ്ധയൂുു.

ശ്രദ്ധിക്കുക : ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഉള്ള കുട്ടികളുടെ കാഴ്ചശക്തിയും കേള്‍വിശക്തിയും ഇടയ്ക്കിടെ പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്, കാരണം ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള മിക്കവാറും കുട്ടികള്‍ക്ക് അവരുടെ ജീവിതത്തില്‍ എപ്പോള്‍ വേണമെങ്കിലും കാഴ്ചയും കേള്‍വിയും സംബന്ധിച്ച പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം.

നേരത്തേയുള്ള സംയോജിത ഇടപെടല്‍ പരിപാടികള്‍ : ഗ്രഹണ, ചലന, ധാരണാ സംബന്ധമായ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുതിനും മെച്ചപ്പെടുത്തുതിനുമുള്ള ഒരു കൂട്ടം പരിപാടികളാണ് ഇതില്‍ ഉള്‍പ്പെടുത്. ശിശുരോഗവിദഗ്ധര്‍, ശാരീരിക, മാനസിക ന്യൂനതകളുള്ളവര്‍ക്ക് പ്രത്യേക വിദ്യാഭ്യാസം നല്‍കാന്‍ പരിശീലനം നേടിയവര്‍, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ്, ഒക്കുപേഷണല്‍ തെറാപ്പിസ്റ്റ്, സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റ് തുടങ്ങിയവരുടെ ഒരു സംഘം ഇതിനായി ഒത്തുചേര്‍ു പ്രവര്‍ത്തിക്കുു. അവര്‍ കുട്ടിയുടെ ഭാഷ, സാമൂഹിക ജീവിതം, സ്വയം സഹായ ശേഷി എിവയിലുള്ള മിടുക്കുകളെ

പരിപോഷിപ്പിക്കുതിന് വേണ്ടിയും പ്രവര്‍ത്തിക്കുു.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള ഒരു കുട്ടിയെ പരിചരിക്കല്‍

കുട്ടിക്ക് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഉണ്ട്െ കണ്ടെത്തപ്പെട്ടാല്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ രക്ഷിതാക്കള്‍ വിവിധ മനോവികാരങ്ങളിലൂടെ കടുപോകുകയും ആശാങ്കാകുലരും അസ്വസ്ഥരുമൊക്കെയാകുകയും ചെയ്യും. സാഹചര്യത്തോട് ഒത്തിണങ്ങാന്‍ അവര്‍ക്ക് കുറച്ച് സമയം വേണ്ടി വയ്ക്കേും. പക്ഷെ കുറച്ചുനാള്‍ കഴിയുമ്പോള്‍ കുട്ടിയെ പരിചരിക്കാനും കുട്ടിക്ക് മികച്ച രീതിയില്‍ പ്രവര്‍ത്തിക്കാനും ഗുണകരമായ നേട്ടങ്ങള്‍ ഉണ്ടാക്കാനും കഴിയു തരത്തിലുള്ള ഒരു ജീവിതം കണ്ടെത്താന്‍ അവരെ സഹായിക്കാനുമുള്ള ശേഷി മാതാപിതാക്കള്‍ നേടിയെടുക്കും. ഈ അറിവും ഉള്‍ക്കാഴ്ചയും ഏതൊരു സാധാരണ മനുഷ്യന്‍റെ ധാരണയേക്കാളും അപ്പുറത്തായിരിക്കും. മാതാപിതാക്കളുടെ അടുത്ത ചുവട് തങ്ങളുടെ പൊാമേനയ്ക്ക് സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സയും മറ്റ് സഹായക പരിപാടികളും നല്‍കുക എതായിരിക്കും.

ശ്രദ്ധിക്കുക : ഭയത്തിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച  മറുമരു് അറിവും പിന്തുണയുമാണ്. ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രത്തിനെക്കുറിച്ച് നായി മനസ്സിലാക്കുതും നേരത്തേ സംയോജിത സഹായക പരിപാടികളും ചികിത്സയും തുടങ്ങുതും വലിയ തോതില്‍  നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ജീവിത നിലവാരം ഉയര്‍ത്തും.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പരിചരണത്തിന് താഴെ പറയുന്ന നിര്‍ദ്ദേശങ്ങള്‍ പരിഗണിക്കാവുതാണ്.

• ഇന്‍റര്‍വെന്‍ഷന്‍ പ്രോഗ്രാം : വിശ്വസിക്കാവു ഒരു സംഘം വിദഗ്ധരെ കണ്ടെത്തുകയും ഏതു തരം ചികിത്സയാണ് വേണ്ടത്െ തീരുമാനിക്കുകയും ചെയ്യുക. ഈ സംഘത്തെ സഹായിക്കുതില്‍ പങ്കാളിയാകുക, അതിലൂടെ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടത്െ മനസ്സിലാക്കാനും പിീട് ആ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങള്‍ വീട്ടില്‍ തുടരാനും സാധിക്കും.
• സഹായം തേടുക : ഇതേ പ്രശ്നം നേരിടു മറ്റ് കുടുംബങ്ങളുമായി ബന്ധമുണ്ടാക്കുക. ഒരു സഹായക സംഘത്തില്‍ പങ്കാളിയാകുകയും ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള കുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കളുമായി ബന്ധപ്പെടുകയും ചെയ്യുക. കുടുംബത്തിനും സുഹൃത്തുക്കള്‍ക്കും മനസ്സിലാക്കുതിനും സഹായിക്കുതിനുമുള്ള ഒരു സ്രോതസ്സാകാനാകും.
• ശോഭനമായ ഒരു ഭാവി പ്രതീക്ഷിക്കുകയും അതിനായി തയ്യാറെടുക്കുകയും ചെയ്യുക : ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള മിക്കവാറും കുട്ടികള്‍ അവരുടെ ദൈനംദിന പ്രവര്‍ത്തികള്‍ പരസഹായം കൂടാതെ ചെയ്യാന്‍ പഠിക്കുു, മുഖ്യധാരാ സ്കൂളുകളില്‍ പോകുു, എഴുതുകയും വായിക്കുകയും ചെയ്യുു, ജോലി ചെയ്യുു. ഇങ്ങനെ അവര്‍ സമ്പൂര്‍ണമായ ജീവിതം നയിക്കുു.
• കുട്ടിയുടെ ശേഷിയും സാധ്യതയും പരമാവധിയാക്കുക : സാധാരണ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് ശരാശരിയിലും ഉയര്‍ ബുദ്ധിശക്തി ഉണ്ടായിരിക്കുകയും അവര്‍ വിവിധ കഴിവുകള്‍കൊണ്ടും മിടുക്കുകൊണ്ടും അനുഗ്രഹീതരായിരിക്കുകയും ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു കുട്ടി നീന്തലില്‍, നൃത്തം ചെയ്യുതില്‍, സൈക്ലിംഗില്‍ വളരെ മിടുക്കുള്ളയാളായിരിക്കാം. മാതാപിതാക്കള്‍ കുട്ടികള്‍ക്ക് ഈ കഴിവുകള്‍ ഉപയോഗിക്കാനും  ഇത്തരം പ്രവര്‍ത്തികളില്‍ താല്‍പര്യം പ്രകടിപ്പിക്കാനും അവരെ ആരോഗ്യകരവും സന്തോഷകരവുമായ ഒരു ജീവിതത്തിലേക്ക് നയിക്കാനുമുള്ള വഴികള്‍ കണ്ടെത്തണം.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യതകള്‍ എന്തൊക്കെയാണ് ?

ക്രോമോസോം എണ്ണത്തില്‍ വര്‍ദ്ധനയുണ്ടാകുത് എങ്ങനെയെും എന്തുകൊണ്ടെും വിദഗ്ധര്‍ക്ക് അറിയില്ല, എാല്‍ ഒരു അമ്മ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള കുട്ടിക്ക് ജന്മം നല്‍കാന്‍ ഇടയാക്കു സാധ്യതകള്‍ വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കു ഘടകങ്ങള്‍ ഏതൊക്കെയ്െ അനുമാനിക്കാന്‍ അവര്‍ക്കായിട്ടുണ്ട്.

അവയില്‍ ചില സാധ്യതകള്‍ താഴെ പറയുന്നു

• വൈകിയുള്ള ഗര്‍ഭധാരണം (35 വയസിന് അപ്പുറം ) ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രത്തിനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുതായി ഡോക്ടര്‍മാര്‍ പറയുു.  പ്രായം കൂടിയ അണ്ഡങ്ങള്‍ കൃത്യമല്ലാത്ത ക്രോമോസോം വിഭജനം നടത്തുതിനുള്ള സാധ്യത വളരെയേറെയാണെതാണ് അതിന് കാരണം.
• ആദ്യത്തെ കുട്ടിക്ക് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഉണ്ടെങ്കില്‍ രണ്ടാമത്തെ കുട്ടിക്കും ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഉണ്ടാകുതിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
• മാതാപിതാക്കളില്‍ ആരെങ്കിലും അധിക ജനിതക പദാര്‍ത്ഥത്തിന്‍റെ വാഹകരാണെങ്കില്‍ ഇത് കുട്ടിയിലേക്ക് പകര്‍ത്തപ്പെടാമെതിനാല്‍ കുട്ടിക്ക് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം ഉണ്ടാകുതിനുമുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം തടയാനാകുമോ ?

ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രം തടയാനാകില്ല, എാല്‍ നിങ്ങള്‍ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് ജന്മം നല്‍കാനുള്ള സാധ്യത വളരെകൂടിയ ആളാണെങ്കില്‍, അല്ലെങ്കില്‍ നിലവില്‍ നിങ്ങള്‍ക്ക് ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുണ്ടെങ്കില്‍ അടുത്ത കുട്ടിക്കായി ഒരുങ്ങുതിന് മുമ്പ് നിങ്ങള്‍ക്ക് ഒരു ജനിതക വിദഗ്ധനെ കണ്ട് ഉപദേശം തേടാന്‍ കഴിയും. ജനിതക വിദഗ്ധന്‍ ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുണ്ടാകാ

നുള്ള നിങ്ങളിലെ സാധ്യത മനസിലാക്കാനും ഈ സാഹചര്യം കൈകാര്യ ചെയ്യാനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. അവര്‍ പ്രസവത്തിന് മുമ്പ് നടത്താവു പരിശോധനകളെക്കുറിച്ചും അവയുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.

ഓട്ടിസം

എന്താണ് ഓട്ടിസം?

ഓട്ടിസം  തലച്ചോറിന്‍റെ സ്വാഭാവികമായ വളര്‍ച്ചയ്ക്ക് തടസം ഉണ്ടാക്കുന്നതും  ആശയവിനിമയം, സാമൂഹികമായ സമ്പര്‍ക്കം, കാര്യങ്ങള്‍ ഗ്രഹിക്കല്‍, പെരുമാറ്റം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നതുമായ ഒരു 'ന്യൂറോളജിക്കല്‍ ഡവലപ്പ്മെന്‍റല്‍' ( തലച്ചോറിലെ നാഡികളുടെ വളര്‍ച്ചയെ  തടസപ്പെടുത്തുന്ന) ബലഹീനതയാണ്.

ഓട്ടിസം പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന വിവിധ അവസ്ഥകളുടെ ഒരു ശ്രേണി ഉള്‍പ്പെട്ട മാനസിക തകരാറായാണ് (സ്പെക്ട്രം ഡിസോര്‍ഡര്‍) അറിയപ്പെടുന്നത്, കാരണം ഇതിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങളും സ്വഭാവസവിശേതകളും വ്യത്യസ്തമായ സംയോഗങ്ങളായാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. ഇത് കുട്ടികളെ വ്യത്യസ്തമായ വിധത്തിലാണ് ബാധിക്കുന്നത്. ചില കുട്ടികള്‍ക്ക് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകുകയും സഹായം വേണ്ടിവരിയും ചെയ്യുമ്പോള്‍ മറ്റുചിലര്‍ക്കാകട്ടെ കുറഞ്ഞ സഹായത്തോടെ തങ്ങളുടെ ജോലികള്‍ കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള ശേഷി ഉണ്ടായിരിക്കും.

ആദ്യകാലത്ത് ഓരോ അവസ്ഥയും (പഠനവൈകല്യം, ശ്രദ്ധേയമായ സാമൂഹിക ആശയ വിനിമയ പെരുമാറ്റ തകരാറുകള്‍- മറ്റൊരു തരത്തില്‍ പരാമര്‍ശിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലാത്തത് (പിഡിഡി-എന്‍ഒഎസ്), സമൂഹവുമായി ഇടപഴകുന്നതിലെ വൈഷമ്യം, അനുചിതമായ സംസാരം തുടങ്ങിയ തകരാറുകള്‍ (അസ്പെര്‍ജര്‍ സിന്‍ഡ്രോം) തുടങ്ങിയവ പ്രത്യേകം പ്രത്യേകമായാണ് പരിശോധിക്കപ്പെട്ടിരുന്നത്. എന്നാലിപ്പോള്‍ ഈ തകറാരുകള്‍ ഒരുമിച്ച് ഒരു ഗ്രൂപ്പായി പരിഗണിക്കുകയും അവയെ എല്ലാകൂടി 'ഓട്ടിസം സ്പെക്ട്രം ഡിസ്ഓര്‍ഡര്‍' എന്ന് വിളിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വസ്തുതകള്‍

• ഓട്ടിസം  മൂന്നാംസ്ഥാനത്ത് നില്‍ക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ  വളര്‍ച്ചാ വൈകല്യമാണ്.
• 'ആക്ഷന്‍ ഫോര്‍ ഓട്ടിസം' എന്ന സംഘടന നടത്തിയ സാംക്രമികരോഗങ്ങള്‍ സംബന്ധിച്ച പഠനപ്രകാരം ഓട്ടിസം വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നതിന്‍റെ നിരക്ക് 1.7 ദശലക്ഷമാണ്. (250 കുട്ടികളില്‍ ഒരാള്‍ക്ക് എന്ന് കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു).
• ഓട്ടിസത്തിന് ചികിത്സയില്ല.

ഓട്ടിസത്തിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ എന്തെല്ലാം?

ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിലെ ആദ്യത്തെ മൂന്നു വയസിനുള്ളില്‍ തന്നെ ഓട്ടിസത്തിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ നിരീക്ഷിക്കാനാകും. ലക്ഷണങ്ങള്‍ അത്ര ശക്തമല്ലാത്തത്, ഇടത്തം, വളരെ തീവ്രമായത് എന്നിങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കാം. അതുപോലെ തന്നെ ഒരു കുട്ടിയിലെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ മറ്റൊരു കുട്ടിയിലേതില്‍ നിന്ന് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുകയും കുട്ടി വളരുന്നതിന് അനുസരിച്ച് മാറ്റം വരുകയും ചെയ്യാം. കാര്യങ്ങള്‍ ഗ്രഹിക്കുന്നതിലും പേശികള്‍ ചലിപ്പിക്കുന്നതിലും ഗുരുതരമായ ശേഷിയില്ലായ്മയുള്ള കുട്ടികളില്‍ അപസ്മാരവും ഉണ്ടായേക്കാം. ഇങ്ങനെയൊക്കെയാണെങ്കിലും പെരുമാറ്റത്തില്‍ പ്രകടമാകുന്ന ഒരു കൂട്ടം പ്രത്യേകതകളാണ് ഈ അവസ്ഥയുടെ സൂചനകളായി പരിഗണിക്കുന്നത്.

ഒരു കുട്ടിയുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വളര്‍ച്ചയുടെ ഘട്ടത്തില്‍ താഴെ പറയുന്ന പ്രത്യേകതകള്‍ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

ഓട്ടിസത്തോട് ഒപ്പം ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകള്‍ : മാനസിക വളര്‍ച്ചാ മുരടിപ്പ്, അമിതാവേശം, പേശീചലന പ്രയാസം, അപസ്മാരത്തിലേതുപോലുള്ള കോച്ചിപ്പിടുത്തം, പഠന വൈകല്യം, കാഴ്ചയ്ക്കോ കേള്‍വിക്കോ ഉള്ള തകരാറ് തുടങ്ങിയവ ഓട്ടിസത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം.

ഓട്ടിസം ഉള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് ആശയവിനിമയത്തില്‍ താഴെപറയുന്ന ചില പ്രയാസങ്ങള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം.

• വളരെയധികം വാക്കുകള്‍ അറിയാമെങ്കില്‍ പോലും അര്‍ത്ഥവത്തായ വാചകം ഉണ്ടാക്കുവാന്‍ വളരെ ഗൗരവതരമായ പ്രയാസങ്ങള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം.
• കേള്‍ക്കുന്ന വാക്കുകളോ വാക്യങ്ങളോ ചൊല്ലുകളോ ആവര്‍ത്തിച്ചേക്കാം.
• ചെയ്യുന്ന പ്രവര്‍ത്തികള്‍ വീണ്ടും വീണ്ടും ആവര്‍ത്തിച്ചേക്കാം.
• സംസാരിക്കുമ്പോള്‍ ആംഗ്യഭാഷ ഉപയോഗിക്കല്‍.
• ആശയവിനിമയത്തിനുള്ള ഭാഷ പഠിക്കുകയോ പഠിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യാം.
• ആവശ്യങ്ങളോ, വികാരങ്ങളോ, മനോഭാവങ്ങളോ പ്രകടിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.
• സംഭാഷണങ്ങള്‍, മുഖഭാവങ്ങള്‍, ശബ്ദങ്ങള്‍, ശരീരഭാഷ മുതലായവ വ്യാഖ്യാനിച്ചെടുക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷിയില്ലായ്മ.
• ആരെങ്കിലും സംസാരിക്കുമ്പോള്‍ അയാളുടെ കണ്ണിലേക്ക് നോക്കാനുള്ള ശേഷിയില്ലായ്മ.

ഓട്ടിസം ഉള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് സമൂഹവുമായി ഇടപഴകുന്നതില്‍ താഴപറയുന്ന ചില പ്രയാസങ്ങള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം.

• കുഞ്ഞുങ്ങളായിരിക്കുമ്പോള്‍ മുതിര്‍ന്നവര്‍ എടുക്കുന്നതിനായി അടുത്തുചെന്നാലും അത് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള എന്തെങ്കിലും ഭാവം പ്രകടിപ്പിക്കുകയോ ചിരിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കില്ല.
• സാമൂഹ്യ മര്യാദകള്‍ പഠിക്കുന്നതിനോ ആളുകളുമായി ഇടപഴകുന്നതിനോ ഉള്ള പ്രയാസം.
• കൂട്ടുകാരെ ഉണ്ടാക്കാന്‍ ഇഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കുകയും പകരം ഒറ്റയ്ക്ക് കളിക്കുകയും ചെയ്യും.
• കണ്ണോട് കണ്ണ് സമ്പര്‍ക്കം ഉണ്ടാകുന്നത് ഒഴിവാക്കും.
• ചുറ്റുമുള്ളവരുടെ വികാരങ്ങളോ മനോഭാവങ്ങളോ മനസിലാക്കാനുള്ള ശേഷിയില്ലായ്മ മൂലം ഉചിതമായി പ്രതികരിക്കില്ല.
• ദിനചര്യകളിലെ മാറ്റങ്ങളോട് പൊരുത്തപ്പെടാന്‍ പ്രയാസം.
• ഗന്ധങ്ങളോടോ രുചികളോടോ കാഴ്ചകളോടോ സ്വരങ്ങളോടെ വ്യത്യസ്തമായ രീതികളില്‍ പ്രതികരിച്ചേക്കാം.

എന്താണ് പ്രത്യേകമായ രോഗനിര്‍ണയം ? (ഡിഫറന്‍ഷ്യല്‍ ഡയഗ്നോസിസ്)

ഡിഫറന്‍ഷ്യല്‍ ഡയഗ്നോസിസ് എന്നത് താഴെപറയുന്നവ അടക്കമുള്ള മറ്റുചില തകരാറുകള്‍ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിനായി  നടത്തുന്നതാണ്.

• കുട്ടിക്കാലത്തേ തുടങ്ങുന്ന സ്കിസോഫ്രീനിയ. ډ ജന്മനാലുള്ള ബധിരത, ഗുരുതരമായ കേള്‍വി തകരാറ്.
• ഗുരുതരമായ മാനസിക വളര്‍ച്ചാ മുരടിപ്പ്. ഓട്ടിസവും മാനസിക വളര്‍ച്ചാ മുരടിപ്പും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസമെന്നത് മാനസിക വളര്‍ച്ചാ മുരടിപ്പുള്ള കുട്ടികള്‍ സാധാരണയായി മാനസികമായി അവരുടെ പ്രായത്തിലുള്ള മുതിര്‍ന്നവരുമായി ബന്ധപ്പെടുകയും അവരുടെ ഭാഷ മറ്റുള്ളവരുമായി ആശയവിനിമയത്തിന് ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• മാനസികവും സാമൂഹികവുമായ ക്ലേശങ്ങള്‍ കുട്ടികളെ നിരുത്സാഹികളും ഉള്‍വലിഞ്ഞവരും ഒറ്റപ്പെട്ടുനില്‍ക്കുന്നവരുമൊക്കെയാക്കുന്നതിന് കാരണമായേക്കാം.
• ഓട്ടിസമുള്ള  കുട്ടികള്‍ക്ക് അവരുടേതായ കഴിവുകളും ശക്തികളുമൊക്കെ ഉണ്ടായിരിക്കും. മാതാപിതാക്കളും അദ്ധ്യാപകരും ഈ അനുകൂല ഘടകങ്ങളില്‍ ശ്രദ്ധവെയ്ക്കുകയും അതില്‍ ഏറ്റവും മികച്ചതായിത്തീരാന്‍ കുട്ടിയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും വേണം.

ശക്തിയും പ്രാപ്തിയും

1. കാഴ്ചസംബന്ധിയും സ്ഥലസംബന്ധിയുമായ മികച്ച ഓര്‍മ്മശക്തി

2. ചട്ടപ്പടിയും അടുക്കുംചിട്ടയോടെയും കാര്യങ്ങള്‍ ചെയ്യല്‍.

3. അമൂര്‍ത്തമോ നിഗൂഢമോ ഒക്കെയായ  ആശയങ്ങള്‍ മനസിലാക്കാനുള്ള കഴിവ്.

4. താല്‍പര്യമുള്ള മേഖലകളില്‍ ഉന്നതമായ മികവ്.

5.  ഭാഷകളില്‍ താല്‍പര്യം (നന്നായി സംസാരിക്കാന്‍ കഴിയുന്ന കുട്ടികള്‍ക്ക്)

ഓട്ടിസത്തിന് കാരണമാകുന്നത് എന്ത്?

ഓട്ടിസത്തിന്‍റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്. എന്നാലും ഗവേഷണങ്ങള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഇത് ജനിതകവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങളുടെ ഒരു കൂടിച്ചേരല്‍ മൂലം ഉണ്ടാകുന്നു എന്നാണ്. ഈ പാരിസ്ഥിതികമായ ഘടകങ്ങള്‍ തലച്ചോറിന്‍റെ വളര്‍ച്ചയെ ബാധിക്കുന്ന അവസ്ഥകളുടെ വകഭേദങ്ങളാകാം. ഇതാകട്ടെ ജനനത്തിന് മുമ്പോ ജനന സമയത്തോ ജനിച്ച് അല്‍പ്പസമയത്തിനുള്ളിലോ സംഭവിക്കുന്നതാകാം. അതുപോലെ തന്നെ ശൈശവകാലത്ത് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള തകരാറും ഓട്ടിസത്തിന് കാരണമാകുന്നതായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ഓട്ടിസത്തിന് ലഭ്യമാകുന്ന ചികിത്സ

ഓട്ടിസം ഒരു ആജീവനാന്ത അവസ്ഥയാണ്, അത് ഭേദമാകുകയില്ല. എന്നാല്‍ ശരിയായ ചികിത്സയോ ഇടപെടലോ  ജീവിത നിലവാരം ഉയര്‍ത്തുന്നതിന് ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങള്‍ പഠിക്കുന്നതിന് കുട്ടിയെ സഹായിക്കും. കുട്ടിക്ക് 18 മാസം പ്രായം ഉള്ളപ്പോഴോ അതിനു മുമ്പോ ഓട്ടിസം കണ്ടെത്താന്‍ കഴിയുന്നതിനാല്‍ നേരത്തേതന്നെ പ്രോത്സാഹനവും പിന്തുണയും കൊടുത്താല്‍ വേഗത്തില്‍ ഒരു മികച്ച ഫലം ഉണ്ടാക്കിയെടുക്കാനാകും.

മാതാപിതാക്കള്‍ക്കുള്ള സുപ്രധാന അറിയിപ്പ് :  ഒരു മുന്‍കരുതല്‍ നടപടി എന്ന നിലയ്ക്ക് കുട്ടി ശരിയായ മാനസിക വളര്‍ച്ചയും സംസാര ഭാഷയും കൈവരിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധനകള്‍ നടത്താന്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ക്ക് ശിശുരോഗ വിദഗ്ധനോട് പറയാവുന്നതാണ്.

ഓട്ടിസം എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

ഓട്ടിസം കണ്ടെത്തുന്നതിന് സാധാരണ ശാരീരിക രോഗങ്ങള്‍ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉള്ളതുപോലുള്ള പ്രത്യേകമായ ഒരു ഒറ്റ പരിശോധന ഇല്ല. അതിന് പകരം പ്രത്യേകമായ ഒരു കൂട്ടം മൂല്യനിര്‍ണയങ്ങളിലൂടേയും വിലയിരുത്തലുകളിലൂടേയും മറ്റുമാണ് ഓട്ടിസം എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നത്. അതിനായുള്ള വിലയിരുത്തലുകളില്‍ ചിലത് താഴെ പറയുന്നു :

• ശാരീരികമായ പരിശോധനയും നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ  (ന്യൂറോളജിക്കല്‍) പരിശോധനയും.
• ഓട്ടിസം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള അഭിമുഖം-പരിഷ്ക്കരിച്ചത് (എ ഡി ഐ - ആര്‍)
• ഓട്ടിസം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള നിരീക്ഷണ പരിപാടി (എഡിഒഎസ്).
• ശൈശവകാല ഓട്ടിസം തരംതിരിക്കല്‍ മാനദണ്ഡം (ചൈല്‍ഡ്ഹുഡ് ഓട്ടിസം റേറ്റിംഗ് സ്കെയില്‍- സിഎആര്‍എസ്)
• ഗില്ലിയം ഓട്ടിസം റേറ്റിംഗ് സ്കെയില്‍
• വ്യാപകമായ വളര്‍ച്ചാ തകരാറുകള്‍ക്കുള്ള പരിശോധന (പെര്‍വേസീവ് ഡവലപ്പ്മെന്‍റല്‍ ഡിസോര്‍ഡര്‍ സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ്).
• ക്രോമോസോം സംബന്ധമായ തകരാറുകള്‍ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ജനിതക പരിശോധകള്‍.
• ആശയവിനിമയം, ഭാഷ, സംസാരം, ചനലശേഷി, പഠനമികവും പുരോഗതിയും, ഗ്രഹണ ശേഷി മുതലായവ മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധനകള്‍.

ഓട്ടിസത്തിനുള്ള വിവിധ ഇനം ചികിത്സകള്‍

ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യമെന്നത് പെരുമാറ്റത്തെ ലാക്കാക്കുക എന്നതാണ്. അത് കുട്ടികളെ സ്കൂളുമായി ഇണങ്ങിച്ചേരുന്നതിനുള്ള ശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും അര്‍ത്ഥവത്തായ ബന്ധങ്ങള്‍ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും പ്രയപൂര്‍ത്തിയാകുമ്പോള്‍  സ്വതന്ത്രമായ ഒരു ജീവിതം പുലര്‍ത്തുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകള്‍ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും സഹായിക്കും.

ചികിത്സാപരമായ ഇടപെടലുകള്‍ ലക്ഷ്യംവെയ്ക്കുന്നത് സമൂഹത്തിന് സ്വീകാര്യമായ പെരുമാറ്റം വളര്‍ത്തിയെടുക്കുക, നല്ല സൗഹൃദങ്ങള്‍ ഉണ്ടാക്കുക, ഉള്‍വലിഞ്ഞ് നില്‍ക്കാതെ സമൂഹവുമായി ഇടപഴകാന്‍ തയ്യാറാകുക തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക എന്ന ഉദ്ദേശ്യത്തോടെയുള്ള ഗുണകരമായ പെരുമാറ്റ രീതികള്‍ ഉള്‍പ്പെടുന്ന സാമൂഹ്യ സഹകരണ പെരുമാറ്റ രീതി വളര്‍ത്തിയെടുക്കുക, അസാധാരണ പെരുമാറ്റരീതികള്‍ കുറയ്ക്കുക, സംസാരം, ഭാഷ, ഭാവപ്രകടനങ്ങള്‍ തുടങ്ങിയ മെച്ചപ്പെടുത്തുക എന്നിവയിലാണ്.

ഓട്ടിസം ബാധിച്ച കുട്ടികള്‍ക്ക് ലഭ്യമാക്കുന്ന മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലുകള്‍ ഘടനാപരമായുള്ളതും പൊരുത്തമുള്ളതുമാണെങ്കില്‍ അര്‍ത്ഥപൂര്‍ണമായ പുരോഗതി കൈവരിക്കാന്‍ അവര്‍ക്കാകും.

• പ്രയോഗയോഗ്യമായ പെരുമാറ്റ വിശകലനം (അപ്ലൈഡ് ബിഹേവിയര്‍ അനാലിസിസ്-എ ബി എ ) :  ഓരോരുത്തര്‍ക്കും വേണ്ടി ഒറ്റ തിരിച്ചുള്ള കൂടിക്കാഴ്ചകള്‍ ഗ്രഹണ ശക്തി, സാമൂഹികമായ ഇടപഴകല്‍, പെരുമാറ്റ രീതികള്‍, മികച്ച ചലന ശേഷി,  കളി, സ്വയം സഹായം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങള്‍ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് വേണ്ടിയുള്ളതാണ്. കുട്ടി ഇതിലൂടെ  ഘടനാ രൂപത്തിലാക്കിയ ജോലികള്‍ വളരെ ലളിതമായവ തൊട്ട് വളരെ സങ്കീര്‍ണമായവ വരെ ചെയ്യാന്‍ പഠിക്കുന്നു.ഓരോ ജോലിയും പിന്നീട് പല ഭാഗങ്ങളായി തരം തിരിക്കപ്പെടുകയും ഓരോ  സമയത്ത് ഓരോ ഭാഗമായി പഠിച്ച് ജോലി പൂര്‍ത്തിയാക്കാന്‍ കുട്ടിയെ പഠിപ്പിക്കുന്നു. ഉചിതമായ പെരുമാറ്റവും വൈദഗ്ധ്യങ്ങളും പഠിപ്പിക്കാനും നിലനിര്‍ത്താനും കുട്ടിക്ക് പ്രതിഫലങ്ങളും പ്രോത്സാഹനവും നല്‍കുന്നു. കുട്ടിയുടെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുകയും അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എ ബി എ യുടെ ഇനങ്ങളില്‍ താഴെപ്പറയുന്നവ ഉള്‍പ്പെടുന്നു.
• പ്രത്യേകമായ പരീക്ഷണങ്ങളിലൂടെയുള്ള പരിശീലനം (ഡിസ്ക്രീറ്റ് ട്രയല്‍ ട്രെയിനിംഗ്- ഡി റ്റി റ്റി ) : ഈ പഠന രീതിയില്‍ കുട്ടിയെ അഭിലഷണീയമായ പെരുമാറ്റത്തിന്‍റെ അല്ലെങ്കില്‍ പ്രതികരണത്തിന്‍റെ ഓരോ ചുവടും പഠിപ്പിക്കുവാന്‍ തുടര്‍ച്ചയായ പരീക്ഷണങ്ങള്‍ ഉപയോഗിക്കുന്നു.പാഠങ്ങള്‍ അവയുടെ ഏറ്റവും ലളിതമായ ഭാഗങ്ങളാക്കി വിഭജിക്കുകയും ശരിയായ ഉത്തരങ്ങള്‍ക്കും പെരുമാറ്റത്തിനും പ്രതിഫലമായി പ്രോത്സാഹനം നല്‍കുകയും ചെയ്യുന്നു. തെറ്റായ ഉത്തരങ്ങള്‍ പരിഗണിക്കില്ല.
• പെരുമാറ്റത്തില്‍ പ്രാരംഭത്തിലേ അതീവശ്രദ്ധയോടെയുള്ള ഇടപെടല്‍ (എര്‍ളി ഇന്‍റന്‍സീവ് ബിഹേവിയറല്‍ ഇന്‍റര്‍വെന്‍ഷന്‍- ഇഐബിഐ):

എ ബി എ യില്‍ അഞ്ചുവയസിന് താഴെയോ മൂന്നുവയസിലോ ഉള്ള കുട്ടികള്‍ക്കായുള്ള ഒരു ഇനം.

നിര്‍ണായകമായ പ്രതികരണ പരിശീലനം (പി ആര്‍ ടി ) : കുട്ടിക്ക് പഠിക്കാനും  സ്വന്തം പെരുമാറ്റം നിരീക്ഷിക്കാനും മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള ആശയവിനിമയത്തിന് തുടക്കമിടാനുമുള്ള താല്‍പര്യം വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിലൂടെ ലക്ഷ്യം വെയ്ക്കുന്നത്.ഈ പെരുമാറ്റങ്ങളിലുള്ള ഗുണകരമായ മാറ്റങ്ങള്‍ മറ്റ് പെരുമാറ്റങ്ങളില്‍ വലിയ മാറ്റം ഉണ്ടാക്കിയേക്കും.

• ഭാഷാസംബന്ധിയായ പെരുമാറ്റത്തിലെ ഇടപെടല്‍ (വെര്‍ബല്‍ ബിഹേവിയര്‍ ഇന്‍റര്‍വെന്‍ഷന്‍- വിബിഐ): ഓരോ പ്രവര്‍ത്തന ഭാഗങ്ങളും ഉപ ഭാഗങ്ങളായി വിഭജിച്ച് ഭാഷ പഠിപ്പിക്കുന്നതില്‍ ശ്രദ്ധവെയ്ക്കുന്നു.

ചികിത്സയും ഓട്ടിസവും അനുബന്ധ ആശയ വിനിമയ വൈകല്യവുമുള്ള കുട്ടികള്‍ക്കുള്ള  ചികിത്സാ പഠന സമ്പ്രദായം (ടിഇഎസിസിഎച്ച്): ഈ രീതിയില്‍ കുട്ടിയെ നേരത്തേയുള്ള കഴിവുകള്‍ ഉപയോച്ച് സ്വയംപര്യാപ്തനാകാന്‍ സഹായിക്കുന്നു. ചുറ്റുപാടുകള്‍ ചിട്ടപ്പെടുത്തുക, ദിനചര്യകള്‍ ആസൂത്രണം ചെയ്യുക, വ്യക്തമായ ലക്ഷ്യങ്ങള്‍ നിശ്ചയിക്കുക, ആശയ വിനിമയത്തിന് ദൃശ്യവസ്തുക്കള്‍ ഉപയോഗിക്കുക എന്നിവയെല്ലാം കുട്ടികളെ അന്നന്നുള്ള ജോലികള്‍ ഒരു വിധം സ്വതന്ത്രമായി ചെയ്യാന്‍ സഹായിക്കുന്നു.

ഓട്ടിസത്തിനുള്ള പുനരധിവാസ ചികിത്സകള്‍

ശ്രദ്ധിക്കുക : ഓട്ടിസമുള്ള കുട്ടി നേരിടുന്ന ചില വളര്‍ച്ചാ പ്രശ്നങ്ങള്‍ കുറയ്ക്കാന്‍ ചികിത്സകളും ഇടപെടലുകളും രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. ഓരോ കുട്ടിക്കും വ്യത്യസ്ത പ്രശ്നമായിരിക്കാമെന്ന് നമുക്ക് അറിയാവുന്നതുകൊണ്ട് മാതാപിതാക്കളും വിദഗ്ധരും ഒരുമിച്ച് പ്രവര്‍ത്തിച്ച് ഏത് ചികിത്സയാണ് കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും നല്ലതെന്ന് തീരുമാനിച്ച് അത് തുടരുന്നു. ഓട്ടിസം ഓരോ വ്യക്തിയേയും വ്യത്യസ്ത രീതിയില്‍ ബാധിക്കുന്നതുകൊണ്ട് ഒരു കുട്ടിക്ക് ഫലപ്രദമായേക്കാവുന്ന ചികിത്സ മറ്റൊരു കുട്ടിക്ക് അങ്ങനെ ആയേക്കില്ലെന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ഓട്ടിസം ബാധിച്ച കുട്ടിക്കുള്ള സമ്പൂര്‍ണ ചികിത്സാ പദ്ധതിയുടെ ഭാഗമാകാവുന്ന ചില പുനരധിവാസ ചികിത്സകള്‍ ഉണ്ട്.

• വളര്‍ച്ചയിലും വ്യക്തിപരമായ വ്യത്യാസങ്ങളിലും ബന്ധങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലുമുള്ള സമീപനം (ഡി ഐ ആര്‍. ഫ്ളോര്‍ടൈം എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു) : വികാരങ്ങളുടേയും ബന്ധങ്ങളുടേയും വളര്‍ച്ചയില്‍ (മനോഭാവം, പരിചരിക്കുന്നവരുമായുള്ള ബന്ധം) കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. കുട്ടി കാഴ്ചകളേയും ശബ്ദങ്ങളേയും ഗന്ധങ്ങളേയും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന രീതിയിലും ഇത് കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.
• പ്രവര്‍ത്തിപരമായ പുനരധിവാസ ചികിത്സ: കുട്ടിയെ കഴിയുന്നത്ര സ്വയംപര്യാപ്തനായി ജീവിക്കാനുള്ള കഴിവുകള്‍ പഠിപ്പിക്കുന്നു. ഈ കഴിവുകളില്‍ വസ്ത്രം ധരിക്കല്‍, ഭക്ഷണം കഴിക്കല്‍, കുളിക്കല്‍, ആളുകളുമായി ബന്ധപ്പെടല്‍ എന്നിവ ഇതില്‍ ഉള്‍പ്പെടുന്നു.
• ഇന്ദ്രിയപരമായ ഏകീകരണ പുനരധിവാസ ചികിത്സ : കുട്ടിയെ കാഴ്ചകള്‍, ശബ്ദങ്ങള്‍, ഗന്ധങ്ങള്‍ എന്നീ ഇന്ദ്രിയപരമായ വിവരങ്ങള്‍ കൈകാര്യം ചെയ്യാന്‍ സഹായിക്കുന്നു. ചില ശബ്ദങ്ങളാല്‍ അസ്വസ്ഥനാകുകയോ സ്പര്‍ശനമേല്‍ക്കുന്നത് ഇഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കുയോ ചെയ്യുന്ന കുട്ടിയെ ഇന്ദ്രിയപരമായ ഏകീകരണ പുനരധിവാസ ചികിത്സ (സെന്‍സറി ഇന്‍റഗ്രേഷന്‍ തെറാപ്പി) കൊണ്ട് സഹായിക്കാനാകും.
• സംസാര പുനരധിവാസ ചികിത്സ (സ്പീച്ച് തെറാപ്പി ) : ഈ ചികിത്സ നടത്തുന്ന വിദഗ്ധര്‍ കുട്ടിയോടൊത്ത് പ്രവര്‍ത്തിച്ച് കുട്ടിയുടെ ആശയ വിനിമയ ശേഷി വര്‍ധിപ്പിക്കുന്നു. തന്‍റെ ചിന്തകളും ആശയങ്ങളും പ്രകടിപ്പിക്കാന്‍ കുട്ടിയെ പഠിപ്പിക്കുന്നതിന് അവര്‍ ആംഗ്യങ്ങള്‍, ചിത്രങ്ങള്‍ തുടങ്ങിയ ബദല്‍ രീതികള്‍ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• സംഗീത ചികിത്സ (മ്യൂസിക് തെറാപ്പി) : ഈ ചികിത്സാ രീതിയില്‍ പാട്ടുപാടല്‍, സംഗീതം ചിട്ടപ്പെടുത്തല്‍, നേരിട്ട് സംഗീത പരിപാടികള്‍ അവതരിപ്പിക്കല്‍ എന്നിവ ഉള്‍പ്പെടുന്നു.
• ചിത്രങ്ങള്‍ കൈമാറിയുള്ള ആശയവിനിമയ രീതി :  അടയാള ചിത്രങ്ങളും കാര്‍ഡുകളും ഉപയോഗിച്ച് ആശയവിനിമയം പഠിപ്പിക്കുന്നു.
• നേരത്തേയുള്ള ഇടപെടല്‍ : നേരത്തേ ഇടപെട്ടുകൊണ്ടുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് കുട്ടിയുടെ വളര്‍ച്ചയെ വളരെയേറെ മെച്ചപ്പെടുത്താന്‍ കഴിയുമെന്നാണ് ഗവേഷണങ്ങള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഈ തകരാറ് കണ്ടെത്തിയാലുടന്‍ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാവുന്നതാണ്, കുട്ടിക്ക് ആറുമാസം പ്രായം ഉള്ളപ്പോള്‍ പോലു ഓട്ടിസം ബാധിക്കുന്ന സാമൂഹ്യ സമ്പര്‍ക്കം, ഭാഷയും ആശയവിനിമയവും, അനുകരണം, കളികളിലുള്ള മിടുക്ക്, ദൈനംദിന ജീവിതം, ചലനശേഷി മുതലായ കാതലായ മേഖലകളില്‍ ഇടപെടല്‍ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. തീരുമാനം എടുക്കലിലും ചികിത്സ നടപ്പാക്കലിലും മാതാപിതാക്കളെ സജീവമായി പങ്കെടുപ്പിക്കുന്നു. ഇതിനാല്‍ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഓട്ടിസമോ മറ്റേതെങ്കിലും മാനസിക-ശാരീരിക വളര്‍ച്ചാ പ്രശ്നമോ ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുകയാണെങ്കില്‍ കഴിയുന്നത്ര വേഗം കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക എന്നത് പ്രധാനമാണ്.
• മാതാപിതാക്കള്‍ക്കുള്ള പരിശീലനം : പിന്തുണയും വിദഗ്ധ ഉപദേശവും ആവശ്യമുള്ള പരിഭ്രാന്തരായ മാതാപിതാക്കളെ സഹായിക്കാന്‍ ഈ പരിശീലനം ഉപകരിക്കുന്നു. പെരുമാറ്റം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ആശയങ്ങളും കഴിവുകളും മാതാപിതാക്കളെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ അവര്‍ക്ക് ചികിത്സകരോടൊപ്പം പ്രവര്‍ത്തിച്ച് കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനാകും. ഏറ്റവും പ്രധാനമെന്തെന്നാല്‍, കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനുള്ള മാതാപിതാക്കളുടെ ദൃഢനിശ്ചയംകൊണ്ട് കുട്ടിയുടെ ഭാഷയും ധാരണാശക്തിയും സമൂഹത്തിലെ പെരുമാറ്റവും വളരയേറെ മെച്ചപ്പെട്ടെന്നിരിക്കും.

ഓട്ടിസം ബാധിച്ചവര്‍ക്കുള്ള പരിചരണം

കുട്ടിക്ക് ഓട്ടിസം ഉണ്ടെന്നറിയുമ്പോള്‍ മാതാപിതാക്കളും രക്ഷിതാക്കളും കടുത്ത മാനസിക സമ്മര്‍ദം അനുഭവിക്കുകയും വളരയേറെ പരിഭ്രാന്തരാകുകയും ചെയ്യുന്നു. കുട്ടിയെ ചികിത്സയ്ക്കും കൗണ്‍സിലിംഗിനും ഇടപെടല്‍ പരിപാടികള്‍ക്കും സ്കൂളിലും കൊണ്ടുപോകേണ്ടി വരുന്നതിനാല്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ അധിക സമയവും കുട്ടികളോടൊപ്പം ചെലവഴിക്കുന്നു. പല മാതാപിതാക്കളും പ്രത്യേകിച്ച് അമ്മമാര്‍ ജോലി ഉപേക്ഷിച്ച് മുഴുവന്‍ സമയവും കുട്ടിയെ പരിചരിക്കുന്നു. വീട്ടില്‍ ഒരുപാട് വീട്ടുവീഴ്ചകള്‍ വേണ്ടി വരുന്നു. പ്രത്യേകതയുള്ള സഹോദരന്‍/ സഹോദരിക്ക് വേണ്ടി ജീവിതം ചിട്ടപ്പെടുത്താന്‍ സഹോദരങ്ങള്‍ പഠിക്കുന്നു. കുടുംബാഗങ്ങള്‍ കൂടുതല്‍ പിന്തുണ നല്‍കുന്നു, കുട്ടിയുടെ താല്‍പര്യം മുന്‍നിര്‍ത്തി വീട്ടിലെ കാര്യങ്ങള്‍ തീരുമാനിക്കുന്നു. ഓട്ടിസമുള്ള കുട്ടിയെ വളര്‍ത്തുക എന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളിയാണ്. എങ്കിലും ശരിയായ അറിവുണ്ടെങ്കില്‍ കുട്ടിക്കുവേണ്ടി മികച്ച തീരുമാനങ്ങളെടുക്കാന്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ക്ക് കഴിയും.

ഈ അവസ്ഥയില്‍ രക്ഷിതാക്കളും പരിചരണം നല്‍കുന്നവരും എന്ന നിലയ്ക്ക് നിങ്ങള്‍ക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങള്‍ ചെയ്യാം :

• ഓട്ടിസത്തെക്കുറിച്ച് കഴിയുന്നത്ര മനസിലാക്കാന്‍ ശ്രമിക്കുക.
• എല്ലാ ദൈനംദിന കാര്യങ്ങള്‍ക്കും ഒരു സമയക്രമം തയ്യാറാക്കുക.
• ഈ അവസ്ഥയുമായി പൊരുത്തപ്പെടാന്‍ നിങ്ങള്‍ക്കും കൗണ്‍സിലിംഗ് വേണ്ടി വന്നെന്നിരിക്കും.
• പ്രത്യേക പരിഗണന ആവശ്യമുള്ള കുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കള്‍ക്കുമാത്രമേ ഇത്തരത്തിലുള്ള മറ്റ് മാതാപിതാക്കള്‍ അനുഭവിക്കുന്നത് മനസിലാകുകയുള്ളു. ഓട്ടിസം ബാധിച്ചവര്‍ക്കുള്ള സഹായ സംഘങ്ങളില്‍ അംഗങ്ങളാകുകയും ഓട്ടിസം ബാധിച്ച മറ്റു കുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കളുമായി ബന്ധപ്പെടുകയും ചെയ്യുക.
• വിദഗ്ധ സഹായം തേടുക.
• കുട്ടിക്ക് സഹായകരമായ വിധം പെരുമാറ്റം മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള രീതികള്‍ പരിശീലിപ്പിക്കുന്ന പരിപാടികളില്‍ പങ്കെടുക്കുക.
• സ്വന്തം ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കാന്‍ സമയം കണ്ടെത്തുക.

ഓട്ടിസം ബാധിച്ച ഒരു കുട്ടിയുടെ അമ്മയുടെ വാക്കുകള്‍ :  ഓട്ടിസമുള്ളവനാണെങ്കിലും എന്‍റെ മകന്‍ വളരെ നല്ലൊരു കുട്ടിയാണെന്നിരിക്കെ മറ്റുകുട്ടികളെ സാധാരണ കുട്ടി, സാധാരണ കുട്ടി എന്ന് പറയുന്നത് എന്തുകൊണ്ടെന്ന് എനിക്ക് മനസിലാകുന്നില്ല.  അവന്‍ സന്തുഷ്ടനായിരിക്കണമെന്നും തന്‍റെ നേട്ടങ്ങളില്‍ അഭിമാനിക്കണമെന്നും ഓരോ നിമിഷവും ചിരിച്ച് ആസ്വദിക്കണം എന്നുമാണ് എന്‍റെ ആഗ്രഹം.

വേര്‍തിരിവില്ലാത്ത വിദ്യാഭ്യാസം

സ്കൂളുകളും കോളേജുകളും യൂണിവേഴ്സിറ്റികളും പ്രത്യേക പരിചരണം ആവശ്യമുള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് മറ്റുളളവര്‍ക്ക് തുല്യമായ അവസരങ്ങളും സൗകര്യങ്ങളും ലഭ്യമാക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇത്തരം തകരാറുകള്‍ ഉള്ള കുട്ടികളെ സഹായിക്കുന്ന നിയമങ്ങളും സര്‍ക്കാര്‍ പദ്ധതികളും ഉണ്ടെങ്കിലും ഇത്തരം കുട്ടികള്‍ക്ക് പ്രവേശനം നല്‍കി അവര്‍ക്കായി വ്യക്ത്യാധിഷ്ഠിത വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടി, ബദല്‍ അദ്ധ്യായന മാര്‍ഗങ്ങള്‍ തുടങ്ങിയ ലഭ്യമാക്കാന്‍  പല വിദ്യാഭ്യാസ സ്ഥാപനങ്ങളും താല്‍പര്യം കാണിക്കാറില്ല.

വിശദ പരിശോധനയ്ക്ക് :

ഓട്ടിസ്റ്റിക് സൊസൈറ്റി ഓഫ് ഇന്ത്യ http://autismsocietyofindia.org/

സെന്‍റര്‍ ഓഫോര്‍ ഡിസീസ് കട്രോണ്‍ ആന്‍റ് പ്രിവന്‍ഷന്‍. http://www.cdc.gov/,

We4Autism: http://www.we4autism.org/

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി

എന്താണ് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി ?

കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറ് വളരുന്ന ഘട്ടത്തില്‍  തലച്ചോറില്‍ ഉണ്ടാകുന്ന ക്ഷതമോ വൈകല്യമോ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു നാഡീവ്യൂഹ (ന്യൂറോളജിക്കല്‍) തകരാറാണ് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി. സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി ശരീരത്തിന്‍റെ ചലനങ്ങള്‍, പേശീനിയന്ത്രണം, അനൈച്ഛിക പ്രതികരണം (റിഫ്ളക്സ്), നില്‍പ്പും ശരീരത്തിന്‍റെ സംതുലനവും എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു.ഇത് നീണ്ടുനില്‍ക്കുന്ന ബാല്യകാല വൈകല്യത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളില്‍ ഒന്നാണ്.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി വേര്‍തിരിച്ച് അറിയാനുള്ള ലക്ഷണങ്ങള്‍ താഴെ പറയുന്നു

ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കാനാകാത്തതും സ്ഥിരമായി നിലനില്‍ക്കുന്നതും : തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതവും തകരാറും സ്ഥിരമായതും ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കാന്‍ ആകാത്തതുമാണ്. മറ്റു ശരീരഭാഗങ്ങളിലെ പോലെ തലച്ചോറിലെ പരിക്കുകള്‍ ഭേദമാകുകയില്ല. എന്നാലും ഇതിനോട് അനുബന്ധിച്ചുള്ള അവസ്ഥകള്‍ കാലക്രമേണ മെച്ചപ്പെടുകയോ മോശമാകുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

• വര്‍ധനയില്ലാത്തത് : ക്ഷതം മൂലമുള്ള തലച്ചോറിന്‍റെ സ്ഥിതി കൂടുതല്‍ മോശമാകുകയില്ല.
• നീണ്ടുനില്‍ക്കുന്നത് : സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള വ്യക്തിക്ക് ആ തകരാറ് ജീവിതാവസാനം വരെയുണ്ടാകും.

ഈ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഇവയാണ് :

• ചലനശേഷിയിലെ തകരാറ്.
• ഇന്ദ്രിയങ്ങള്‍ക്കുള്ള തകരാറ്.
• ശ്രവണ വൈകല്യം.
• ശ്രദ്ധക്കുറവ്.
• ഭാഷാപരവും ധാരണാപരവുമായ വൈകല്യം.
• മാനസിക വളര്‍ച്ചാ മുരടിപ്പ്.
• പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങള്‍.
• ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങള്‍
• ആവര്‍ത്തിച്ചുണ്ടാകുന്ന അപസ്മാരമോ മോഹാലസ്യമോ.

പ്രധാന വസ്തുതകള്‍

• കുട്ടിക്കാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശാരീരിക / ചലനപരമായ വൈകല്യമാണ് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി.
• ലോകത്താകമാനം ഏതാണ്ട് 17 ദശലക്ഷം ആളുകള്‍ സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി ബാധിച്ചവരായി ഉണ്ട്.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ സൂചനകള്‍

തലച്ചോറിനുള്ള ക്ഷതത്തിനോ വൈകല്യത്തിനോ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി കണ്ടെത്താവുന്ന ഫലങ്ങളാണ് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ സൂചനകള്‍. കുട്ടിക്ക് സ്വന്തം പ്രശ്നങ്ങള്‍ പറഞ്ഞറിയിക്കാന്‍ പ്രായമായിട്ടില്ലാത്തതുകൊണ്ട് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ സാധ്യത കണ്ടെത്താനുള്ള പ്രധാനമാര്‍ഗം ഈ സൂചനകളാണ്. ചലിക്കാനുള്ള ശേഷി ഉണ്ടായിവരുന്നതിലെ താമസം മാതാപിതാക്കള്‍ക്ക് കണ്ടെത്താനാകുമെങ്കിലും, ഡോക്ടര്‍ വൈദ്യപരിശോധനകളിലൂടേയും മറ്റ് വിലയിരുത്തലുകളിലൂടേയും മറ്റ് സാധ്യതകള്‍ തള്ളിക്കളഞ്ഞ് ഈ തകരാറ് കണ്ടുപിടിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഡോക്ടര്‍ ഈ തകരാറിന്‍റെ വ്യാപ്തിയും സ്ഥാനവും കാഠിന്യവും ഇതോടൊപ്പമുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകളുടെ സാന്നിദ്ധ്യവും നിര്‍ണയിക്കും. തലച്ചോറിലുള്ള ക്ഷതത്തിന്‍റെ കാഠിന്യം അനുസരിച്ച് സൂചനകള്‍ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

• പേശീബലം : പേശീബലത്തിലെ കൂടുതലോ കുറവോ- കൈ കാലുകള്‍ അയഞ്ഞ് തൂങ്ങി കിടക്കുന്നതോ വല്ലാതെ മുറുകിയിരിക്കുന്നതോ, മനപൂര്‍വമല്ലാത്ത പേശീവലിവ്, ശരിയായ ചലനം തടസപ്പെടുത്തുന്ന വിധം പറ്റിച്ചേര്‍ന്ന സന്ധികള്‍.  ഇത് നടപ്പിനേയും ഇരിപ്പിനേയും താങ്ങില്ലാതെ നില്‍ക്കുന്നതിനേയും ബാധിക്കുന്നു.
• ചലന നിയന്ത്രണവും ഏകീകരണവും : പേശീബലത്തിന്‍റെ തകരാറ് കുട്ടിയുടെ കൈകാലുകളേയും ശരീരചലനത്തേയും നിയന്ത്രണത്തേയും ബാധിക്കുന്നു. പേശീ നിയന്ത്രണത്തിലെ തകരാറ് കാരണം കൈകാലുകള്‍ എപ്പോഴും നീണ്ടിരിക്കുകയോ ചുരുണ്ടിരിക്കുകയോ വിറച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ആറുമാസമായാല്‍ പോലും കുഞ്ഞിന് എഴുന്നേറ്റിരിക്കാനോ തനിയേ കമിഴ്ന്നു കിടക്കാനോ സാധിച്ചില്ലെന്നിരിക്കും. 12-18 മാസങ്ങള്‍ക്കുള്ളില്‍ നടക്കാന്‍ കഴിഞ്ഞില്ലെന്നിരിക്കും. എഴുതുക, പല്ലുതേയ്ക്കുക, ഷൂസ് ധരിക്കുക മുതലായ കാര്യങ്ങള്‍ ചെയ്യാന്‍ കഴിഞ്ഞില്ലെന്നിരിക്കും.
• നില്‍പ്പ് / ഇരിപ്പ് : സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി നില്‍പ്പിനേയും ഇരിപ്പിനേയും സംതുലനാവസ്ഥയേയും ബാധിക്കുന്നു. കുട്ടികളെ വിവിധ തരത്തില്‍ ഇരുത്തുമ്പോള്‍ അവരില്‍ നിന്നും സ്വാഭാവികമായി പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ചില പ്രതികരണങ്ങള്‍ ഉണ്ട്. സാധാരണയായി ഇരിപ്പില്‍ ഇരുവശങ്ങളും ഒരു പോലെയായിരിക്കും, അതായത് കുഞ്ഞ് രണ്ടുകാലുകളും മുന്നിലാക്കിയാണ് ഇരിക്കുന്നത്. എന്നാല്‍ സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള കുട്ടികളുടെ കാര്യത്തില്‍ ഇരുവശവും ഒരുപോലെ ആയേക്കില്ല.
• സംതുലനം (ബാലന്‍സ്) : സ്ഥൂല ചലന ശേഷിയിലെ തകരാറ് കുട്ടിക്ക് സംതുലനം കൈവരിക്കാനുള്ള ശേഷിയെ ബാധിച്ചേക്കും. മാതാപിതാക്കള്‍ ഈ ലക്ഷണങ്ങള്‍ കാണുന്നത് കുട്ടി ഇരിക്കാനും ഇരുന്നിട്ട് എഴുന്നേല്‍ക്കാനും പഠിക്കുമ്പോളും ഇഴയാനോ നടക്കാനോ തുടങ്ങുമ്പോഴുമാണ്. സാധാരണഗതിയിലുളള വളര്‍ച്ചയാണെങ്കില്‍ കുട്ടികള്‍ ഇരിക്കുന്നതും നടക്കുന്നതും കൈകളുടെ താങ്ങോടെയാണ്. പിന്നീട് ബലവും ഏകീകരണവും ഉണ്ടാകുമ്പോള്‍ അവര്‍ക്ക് ഒരു താങ്ങുമില്ലാതെ അത് ചെയ്യാനാകും. കുട്ടിക്ക് താങ്ങില്ലാതെ ഇരിക്കാനോ നില്‍ക്കാനോ കഴിയുന്നില്ലെങ്കില്‍ അത് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ ലക്ഷണമാകാം.
• സ്ഥൂല ചലന ശേഷി : ഒന്നിലേറെ അവയവങ്ങളും പേശീവ്യൂഹങ്ങളും ഉപയോഗീച്ച് ഏകീകൃതമായി വലിയ ചലനങ്ങള്‍ നടത്താനുള്ള ശേഷിയേയാണ് സ്ഥൂല ചലന ശേഷി എന്ന് പറയുന്നത്. കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറും ശരീരവും വളരുന്നതിന് അനുസരിച്ച് അവര്‍ വളര്‍ച്ചയുടെ ചില നാഴികക്കല്ലുകളില്‍ എത്തുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിലും വൈകി ഈ ഘട്ടത്തിലെത്തുന്നതോ എത്തിയാലും ദുര്‍ബലമായ ചലനമാണെങ്കിലോ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഇഴയുമ്പോള്‍ ഒരു വശത്തേക്ക് ചരിയുക, താങ്ങില്ലാതെ നടക്കാന്‍ കഴിയാതിരിക്കുക) എന്നിവ സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം.
• സൂക്ഷ്മ ചലന ശേഷി : ഏകീകൃതമായ കൃത്യതയുള്ള പേശീചലനങ്ങള്‍ക്കുള്ള ശേഷിയെ സൂക്ഷ്മ ചലന ശേഷിയെന്ന് പറയുന്നു. പറഞ്ഞുകൊടുക്കുന്നതിന് അനുസരിച്ച് ചെയ്യുന്ന പല പ്രവര്‍ത്തികളും സൂക്ഷ ചലന ശേഷിയില്‍ ഉള്‍പ്പെടും. ഇതില്‍ മാനസികവും ( ആസൂത്രണവും യുക്തിയും), ശാരീരികവും (ഏകീകരണവും സംവേദനവും ) ആയ കഴിവുകള്‍ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കുട്ടി വളരുമ്പോള്‍ സാധാരണമായ സൂക്ഷ്മ ചലന ശേഷിയുടെ ഓരോരോ ഘട്ടങ്ങളില്‍ എത്തിച്ചേരുന്നു. സൂക്ഷ്മ ചലനശേഷിയിലെ തകരാറോ താമസമോ സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ ലക്ഷണമാകാം.
• വായയുടെയും മുഖപേശികളുടേയും ചലന ശേഷി : സംസാരിക്കുന്നതിനും ആഹാരം കഴിക്കുന്നതിനും കുടിക്കുന്നതിനും വേണ്ടി ചുണ്ടുകളും നാവും താടിയെല്ലുകളും ഉപയോഗിക്കാന്‍ കഴിയുന്നത് ശരിയായ മുഖപേശീ ചലനശേഷി മൂലമാണ്. സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള കുട്ടിക്ക് ഈ പറഞ്ഞ ശേഷിയില്‍ തകരാറുണ്ടായിരിക്കും. ഇതുമൂലം സംസാരിക്കാനും ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും ചവയ്ക്കാനും വിഴുങ്ങാനും പ്രയാസമുണ്ടാകും. ഈ തകരാറ് ശ്വസനത്തേയും ഉച്ചാരണത്തേയും ശബ്ദത്തേയും ബാധിക്കാം. അപ്രാക്സിയയും ഡിസാര്‍ത്തിയയും പോലുള്ള നാഡീസംബന്ധമായ സംസാര വൈകല്യങ്ങള്‍ സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി മൂലം ഉണ്ടാകും.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിന്‍റെ ആദ്യത്തെ മൂന്നു വര്‍ഷങ്ങള്‍ക്കുള്ളില്‍ കാണപ്പെടും. സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി ഓരോ കുട്ടിയിലും വ്യത്യസ്ത ശരീര ഭാഗങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും കാഠിന്യത്തില്‍ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കുകയും ചെയ്യാം. കൂടാതെ ചില കുട്ടികള്‍ക്ക് നിസാര പ്രശ്നങ്ങളായിരിക്കുമ്പോള്‍ മറ്റു ചിലര്‍ക്ക് ഗുരുതരമായ വൈകല്യങ്ങള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം. കുട്ടി ഇഴയുക, എഴുന്നേറ്റിരിക്കുക, നടക്കുക, സംസാരിക്കുക മുതലായ  പ്രധാന വളര്‍ച്ചാ ലക്ഷ്യങ്ങള്‍ കൈവരിക്കുന്നത് സാധാരണയിലും പതുക്കെയായേക്കാം.

തൊണ്ടതടയല്‍, വിഴുങ്ങാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, സാധനങ്ങള്‍ മുറുകെ പിടിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, ക്ഷീണം, താങ്ങില്ലാതെ ഇരിക്കാനോ നില്‍ക്കാനോ കഴിയാതിരിക്കല്‍, കേള്‍വിക്കുറവ്, ചില ശരീര ഭാഗങ്ങളില്‍ വേദന തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഉണ്ടോയെന്ന് അറിയാനായി മാതാപിതാക്കള്‍ കുട്ടിയെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതാണ്.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിക്ക് കാരണമാകുന്നത് എന്ത് ?

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ കൃത്യമായ കാരണം ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്. ഗര്‍ഭകാലത്തോ ജനന സമയത്തോ മൂന്നു വയസിനുള്ളിലോ തലച്ചോറിന് ഉണ്ടാകുന്ന തകരാറ് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍ക്ക് കാരണമാകുന്നതായി നീരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള കുട്ടികളില്‍ 70 ശതമാനം പേര്‍ക്കും ഈ തകരാറുണ്ടായതിന്  കാരണം ഗര്‍ഭത്തിലായിരിക്കുമ്പോള്‍ തലച്ചോറിനുണ്ടായ തകരാറാണെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ പറയുന്നു. തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന തകരാറിന്‍റെ കാഠിന്യവും സ്വഭാവവുമാണ് കുട്ടിയുടെ ചലന ശേഷിയേയും ബുദ്ധി ശക്തിയേയും  അത് എത്രമാത്രം ബാധിക്കുമെന്ന് നിശ്ചയിക്കുന്നത്.

തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതത്തിനുള്ള കാരങ്ങളില്‍ ചിലത് താഴെപറയുന്നു :

• ഗര്‍ഭകാലത്തെ അണുബാധ : ഇത് ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിന്‍റെ വളര്‍ന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന നാഡീവ്യൂഹത്തെ തകരാറിലാക്കിയേക്കാം. ജനിതക പ്രശ്നങ്ങള്‍, പ്രസവ സമയത്തെ അണുബാധ അല്ലെങ്കില്‍ മറ്റു പ്രശ്നങ്ങള്‍ എന്നിവയും സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിക്ക് കാരണമാകാം.
• അകാല പ്രസവം : ആന്തരിക രക്തസ്രാവം ഉണ്ടെങ്കില്‍ അത് തലച്ചോറിന് തകരാറുണ്ടാക്കും. മറ്റൊരു സാധ്യത മഞ്ഞപ്പിത്തമാണ്. രക്തത്തിലെ ബില്‍റൂബിന്‍റെ അളവ് വര്‍ദ്ധിക്കുന്നതുകൊണ്ടാണ് മഞ്ഞപ്പിത്തം ഉണ്ടാകുന്നത്. സാധാരണ കരള്‍ ബില്‍റൂബിനെ അരിച്ച് നീക്കുകയാണ് പതിവ്. നവജാത ശിശുവിന്‍റെ കരളിന് ഫലപ്രദമായി ബില്‍റൂബില്‍ അരിച്ചുനീക്കി തുടങ്ങാന്‍ കുറച്ചു ദിവസങ്ങള്‍ വേണ്ടി വരും, അതിനാല്‍ കുഞ്ഞുങ്ങള്‍ക്ക് ജനിച്ച് കുറച്ചു ദിവസത്തേക്ക് മഞ്ഞപ്പിത്തം ഉണ്ടാകുക എന്നത് സാധാരണമാണ്. മഞ്ഞപ്പിത്തം ചികിത്സിക്കാന്‍ പ്രകാശ ചികിത്സ (ഫോട്ടോ / ലൈറ്റ് തെറാപ്പി) പ്രയോഗിക്കുന്നു. എന്നാല്‍ ചില അപൂര്‍വം കേസുകളില്‍ ഗുരുതരമായ, ചികിത്സിക്കപ്പെടാത്ത മഞ്ഞപ്പിത്തം തലച്ചോറിന്‍റെ കോശങ്ങളെ തകരാറിലാക്കുന്നു.
• ശൈശവത്തിന്‍റെ ആദ്യ വര്‍ഷങ്ങള്‍ : ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങള്‍, മുറിവ്, തലച്ചോറിലേക്ക് ഓക്സിജന്‍ കിട്ടാതിരിക്കല്‍ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങള്‍ തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങളെ തകരാറിലാക്കിയേക്കാം.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ?

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി കണ്ടെത്താന്‍ നിര്‍ണായകമായ പരിശോധനകളൊന്നും ഇല്ല. രോഗം കണ്ടെത്തല്‍  പ്രധാനമായും കുട്ടിയുടെ ചികിത്സാ ചരിത്രത്തിന്‍റേയും ശാരീരിക പരിശോധനകളുടേയും അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടക്കുന്നത്. കുട്ടിക്ക് വേണ്ട ചികിത്സയും പിന്തുണയും ലഭ്യമാക്കാന്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ക്ക് കഴിയും വിധം നേരത്തേയുള്ള രോഗനിര്‍ണയമാണ് നല്ലതെങ്കിലും ഈ തകരാറു കണ്ടെത്താന്‍ പ്രയാസമായതിനാല്‍ രോഗനിര്‍ണയം വൈകിയും നടക്കാറുണ്ട്. കുഞ്ഞുങ്ങള്‍ക്ക്  ആദ്യവര്‍ഷങ്ങളില്‍ രോഗലക്ഷണങ്ങളില്‍ മാറ്റം വരുംവിധം എന്തെങ്കിലും ശാരീരീകാസുഖം ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി കണ്ടെത്താന്‍ കൂടുതല്‍ സമയമെടുക്കും. കടുത്ത സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി ബാധിച്ച കുട്ടികളിലാണ് ഇത് കണ്ടെത്താന്‍ എളുപ്പം, ഇവരില്‍ ആദ്യ മാസത്തിനുള്ളില്‍ തന്നെ മിക്കവാറും രോഗം കണ്ടെത്തിയേക്കാം. ചിലരില്‍ ആദ്യവര്‍ഷത്തിനുള്ളില്‍ ഈ അസുഖം കണ്ടെത്തപ്പെടുമ്പോള്‍ അത്ര ഗുരുതരമല്ലാത്ത അവസ്ഥയിലുള്ളവരില്‍ 3-4 വയസുവരെ ഇത് കണ്ടെത്തിയില്ലെന്നുമിരിക്കും.

കുട്ടിയുടെ മാസങ്ങളോ വര്‍ഷങ്ങളോ എടുത്ത് വികസിക്കുന്ന അനൈച്ഛിക പ്രതികരണം, പേശീ ബലം, നില്‍പ്പുമിരിപ്പും, പേശീചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങള്‍ ഡോക്ടര്‍മാര്‍ പരിശോധിക്കും. പ്രഥമിക ചികിത്സകര്‍ക്ക് വിദഗ്ദ്ധരുടെ ഉപദേശം തേടേണ്ടി വരും. അല്ലെങ്കില്‍ തലച്ചോറിന്‍റെ രൂപം ലഭ്യമാക്കുന്ന എംആര്‍ഐ (മാഗ്നറ്റിക് റിസോണന്‍സ് ഇമേജിംഗ്), ക്രാനിയല്‍ അള്‍ട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കില്‍ സി റ്റി സ്കാന്‍  മുതലായ പരിശോധനകള്‍ നിര്‍ദ്ദേശിക്കേണ്ടി വരും.

അകാലത്തില്‍ പിറന്ന കുട്ടിയാണെങ്കില്‍ നേരത്തേതന്നെ എം ആര്‍ ഐ സ്കാന്‍ നടത്തിയാല്‍ തലച്ചോറിന് ക്ഷതമുണ്ടോയെന്ന് കണ്ടെത്താനായേക്കുമെങ്കിലും അതുണ്ടാക്കുന്ന ആഘാതം എത്രത്തോളമെന്ന് പ്രവചിക്കാന്‍ അപ്പോള്‍ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. കുട്ടിക്ക് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കില്‍ ഒരു മാസം കഴിഞ്ഞാല്‍ തന്നെ ഇക്കാര്യത്തില്‍ ആവശ്യമായ ഇടപെടല്‍ ആരംഭിക്കാം.

പരിശോധനകളും സ്കാനിംങ്ങും

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് അസുഖങ്ങളല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാന്‍ ഇനി പറയുന്ന കൂടുതല്‍ പരിശോധനകള്‍ നടത്താവുന്നതാണ്.

• എം ആര്‍ ഐ സ്കാന്‍ : തലച്ചോറിനെ പഠിക്കാന്‍ റേഡിയോ തരംഗങ്ങളും കാന്തിക തരംഗങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• അള്‍ട്രാസൗണ്ട് സ്കാന്‍ : കുട്ടിയുടെ മസ്തിഷ്ക കലകളുടെ ചിത്രം ഉണ്ടാക്കാന്‍ ശബ്ദതരംഗങ്ങള്‍  ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• സി ടി സ്കാന്‍ : തലച്ചോറിന്‍റെ 3- ഡി ചിത്രം തയ്യാറാക്കാന്‍ ഒരു കൂട്ടം എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങളെ കംപ്യൂട്ടറില്‍ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നു.
• ഇലക്ട്രോഎന്‍സെഫാലോഗ്രാം (ഇ ഇ ജി ) : തലച്ചോറിന്‍റെ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങള്‍ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി തലയില്‍ ചെറിയ ഇലക്ട്രോഡുകള്‍ ഘടിപ്പിക്കുന്നു.
• ഇലക്ട്രോമയോഗ്രാം : പേശീപ്രവര്‍ത്തനങ്ങളും പാര്‍ശ്വനാഡികളുടെ (തലച്ചോറില്‍ നിന്നും സുഷ്മ്നാ നാഡിയില്‍ നിന്നും മറ്റ് ശരീരഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്ന ഞരമ്പുകള്‍ ) പ്രവര്‍ത്തനവും പരിശോധിക്കുന്നു.
• രക്തപരിശോധന.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിക്കുള്ള ചികിത്സ

കുട്ടി സ്വാഭാവികമായ വളര്‍ച്ചയുടെ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിലെക്ക് എത്തിയിട്ടില്ല എന്ന് ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് മാതാപിതാക്കളായിരിക്കും. ഏതെങ്കിലും വളര്‍ച്ചാ ഘട്ടം താമസിക്കുകയാണെങ്കില്‍ കുട്ടി കാര്യങ്ങള്‍ വൈകിതുടങ്ങുന്ന പ്രകൃതമാണെന്നും  ക്രമേണ എല്ലാം പഠിക്കുമെന്നും മാതാപിതാക്കള്‍ വിചാരിച്ചേക്കാം. എന്നാല്‍ ഇത്തരത്തിലുള്ള വൈകലിനെക്കുറിച്ച് ശിശുരോഗ ചികിത്സകനെ അറിയിക്കേണ്ടതാണ്.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിക്ക് പരിഹാരം ഇല്ലെങ്കിലും അതിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ക്ക് വിവിധ ചികിത്സകള്‍ ലഭ്യമാണ്. സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ തരത്തിലും  സ്ഥാനത്തിലും തകരാറിന്‍റെ കാഠിന്യത്തിലും വ്യത്യാസം ഉള്ളതിനാല്‍ വിദഗ്ധ ചികിത്സകരുടെ ഒരു സംഘം ഒരുമിച്ച് പ്രവര്‍ത്തിച്ചാണ് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള കുട്ടികള്‍ക്കായി സമഗ്രമായ ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നത്. ശിശുരോഗവിദഗ്ധന്‍, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ്, ഓര്‍ത്തോറ്റിസ്റ്റ് (ബലക്കുറവുള്ള സന്ധികള്‍ക്ക് താങ്ങുകൊടുക്കാനും വൈകല്യങ്ങള്‍ പരിഹരിക്കാനും ഉപകരണങ്ങള്‍ ഉപയോഗിക്കുന്ന വിദഗ്ധര്‍), സ്പീച്ച് ആന്‍റ് ലാംഗ്വേജ് തെറാപ്പിസ്റ്റ് (സംസാരത്തിലേയും ഭാഷയിലേയും തകരാറുകള്‍ക്ക് ചികിത്സിക്കുന്ന വിദഗ്ധന്‍), ഒക്കുപേഷണല്‍ തെറാപ്പിസ്റ്റ് (ദൈനംദിന പ്രവര്‍ത്തികള്‍ സംബന്ധിച്ച് ചികിത്സ നല്‍കുന്നയാള്‍), ഭിന്നശേഷിയുള്ളവരെ പഠിപ്പിക്കുന്ന അദ്ധ്യാപകര്‍, മനഃശാസ്ത്രജ്ഞര്‍ തുടങ്ങിയവരെല്ലാം ഒരുമിച്ച് പ്രവര്‍ത്തിച്ച് കുട്ടിയെ രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ കൈകാര്യം ചെയ്യാനും കഴിയുന്നത്ര സ്വയംപര്യാപ്തത നേടാനും സഹായിക്കുന്നു.

• ഫിസിയോതെറാപ്പി :  സാധാരണയായി കുട്ടിക്ക് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി കണ്ടെത്തുന്ന സമയത്ത് ആരംഭിക്കുന്നു. പേശികള്‍ക്ക് ബലക്കുറവുണ്ടാകുന്നതും പേശികള്‍ ചുരുങ്ങുന്നതും അവയുടെ സാധാരണ ചലന വ്യാപ്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതും തടയുകയാണ് ഫിസിയോതെറാപ്പിയുടെ ലക്ഷ്യം. ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ പേശീകള്‍ ബലപ്പെടുത്താനും നീട്ടാനുമുള്ള വിവിധ വ്യായാമങ്ങള്‍ പഠിപ്പിക്കും. പേശികള്‍ നീട്ടാനും ഇരുപ്പും നില്‍പ്പും മെച്ചപ്പെടുത്താനും കൈയ്ക്കോ കാലിനോ ഉള്ള പ്രത്യേക താങ്ങുകളും (ഓര്‍ത്തോസ്) ഇവര്‍ ഉപയോഗിച്ചേയ്ക്കും.
• സംസാര ചികിത്സ (സ്പീച്ച് തെറാപ്പി) : കുട്ടികളെ അവരുടെ ആശയവിനിമയശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താന്‍ സഹായിക്കുന്നു. കുട്ടികളെ വ്യക്തമായി സംസാരിക്കാന്‍ സഹായിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം വ്യയാമങ്ങള്‍ പഠിപ്പിക്കുന്നു. ഗുരുതരമായ സംസാരവൈകല്യം ഉണ്ടെങ്കില്‍ ആംഗ്യഭാഷപോലുള്ള ബദല്‍ ആശയവിനിമയ മാര്‍ഗങ്ങള്‍ പഠിപ്പിക്കുന്നു. കുട്ടിയെ ആശയവിനിമയത്തിന് സഹായിക്കാന്‍ കംപ്യൂട്ടറുമായി ഘടിപ്പിക്കപ്പെട്ട 'വോയ്സ് സിന്തസൈസര്‍' പോലുള്ള പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
• ഒക്കുപേഷണല്‍ തെറാപ്പി (ദൈനംദിന പ്രവര്‍ത്തികള്‍ സംബന്ധിച്ച് ചികിത്സ ) : ഈ ചികിത്സ നടത്തുന്നയാള്‍ കുട്ടിക്ക് ദൈനംദിന കാര്യങ്ങള്‍ നിര്‍വഹിക്കുന്നതിലുള്ള പ്രയാസങ്ങള്‍ കണ്ടെത്തുകയും കക്കൂസില്‍ പോകുക, വസ്ത്രം ധരിക്കുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുക പോലെ ചലനം ആവശ്യമുള്ള പ്രവര്‍ത്തികള്‍ ചെയ്യുന്നതിന് സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച മാര്‍ഗങ്ങള്‍ നിര്‍ദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും. ഒക്കുപേഷണല്‍തെറാപ്പി നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ആത്മാഭിമാനം വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കാനും അവരെ സ്വാശ്രയരാക്കാനും അങ്ങേയറ്റം ഗുണകരമായ ചികിത്സാരീതിയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അവര്‍ മുതിര്‍ന്ന കുട്ടികളാകുമ്പോള്‍.
• പ്ലേ തെറാപ്പി (കളികള്‍ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ) : കളിച്ച് രസിക്കുന്നതിലൂടെ കുട്ടികളുടെ വൈകാരികാവസ്ഥയില്‍ വളരെ ഗുണകരമായ മാറ്റം കൊണ്ടുവരാന്‍ സഹായിക്കുന്ന നൂതനമായ ഒരു ചികിത്സാ സമ്പ്രദായമാണ് പ്ലേ തെറാപ്പി. ഇത് കുട്ടികള്‍ക്ക് മറ്റുള്ളവരുമായി ഇടപഴകേണ്ടത് എങ്ങനെയെന്ന് പഠിപ്പിക്കാനും ബന്ധങ്ങള്‍ വളര്‍ത്തിയെടുക്കാനും അവസരം നല്‍കുന്ന മനശാസ്ത്രപരവും വൈദ്യശാസ്ത്രപരവുമായ ഇടപെടലാണ്. പ്ലേ തെറാപ്പിയില്‍ സുരക്ഷിതവും സഹായകരവുമായ ഒരു സാഹചര്യത്തിലുള്ള കുട്ടിയുടെ ശാരീരികമായ ശേഷികള്‍, ധാരണാശേഷി, വൈകാരികമായ ആവശ്യങ്ങള്‍ തുടങ്ങിയവ  ഉള്‍പ്പെടുന്നു. പ്ലേ തെറാപ്പി പലപ്പോഴും കുട്ടി ചെറുതായിരിക്കുമ്പോള്‍  (0-2 വയസ്)ആണ് നടത്തുന്നത്. എന്നാല്‍ കൗമാരപ്രായത്തില്‍ അതിയായ സമ്മര്‍ദ്ദം ഉണ്ടാകുകയും കൂട്ടുകാരാല്‍ അംഗീകരിക്കപ്പെടുക എന്നത് നിര്‍ണായകമാകുകയും ചെയ്യുന്ന ഘട്ടത്തിലും ഇത് ചെയ്യാവുന്നതാണ്. എത്ര നേരത്തേ പ്ലേ തെറാപ്പി നിര്‍ദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നുവോ അത്രയും നേരത്തേ കുട്ടിക്ക് അതില്‍നിന്നും ഗുണമുണ്ടാകും. നേരത്തേയുള്ള ഇടപെടലിലൂടെ കുട്ടിക്ക് താന്‍ പഠിച്ച പെരുമാറ്റങ്ങള്‍ മറ്റു കുട്ടികളുമായും കൂട്ടുകാരുമായും കുടുംബാംഗങ്ങളുമായുമുള്ള ഇടപഴകലുകളില്‍ പ്രയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും വളരയേറെ വര്‍ദ്ധിക്കും.
• കൗണ്‍സിലിംഗ് : ഒരു കൗണ്‍സിലര്‍ക്ക് അല്ലെങ്കില്‍ മനഃശാസ്ത്രജ്ഞന് കുട്ടിയേയും കുട്ടിയുടെ കുടുംബത്തേയും ഈ അവസ്ഥയെ വിജയകരമായ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിനും ആവശ്യമായ സേവനങ്ങള്‍ കൈവരിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കാനാകും.
• പ്രത്യേകമായി രൂപപ്പെടുത്തിയ വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടികള്‍ : പഠനവൈകല്യമോ മാനസികവൈകല്യമോ ഉള്ള കുട്ടികളെ പഠിപ്പിക്കുന്നതിനും പരിശീലിപ്പിക്കുന്നതിനുമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള കുട്ടിയെ പരിചരിക്കല്‍

ഒരു കുഞ്ഞ് പിറക്കുന്ന സമയം മാതാപിതാക്കളുടെ ജീവിതത്തില്‍ പ്രത്യാശയും ആകാംഷയും സന്തോഷവും നിറയ്ക്കപ്പെടുന്ന കാലമാണ്. എന്നാല്‍ ആ കുട്ടിക്ക് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുണ്ട് എന്ന് മാതാപിതാക്കള്‍ അറിയുന്നതോടെ അവര്‍ തകര്‍ന്നുപോകുന്നു. അതോടെ ഭാവിയെക്കുറിച്ചുള്ള മാതാപിതാക്കളുടെ കാഴ്ചപ്പാട് ആകെ മാറിപ്പോകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു പക്ഷെ കുറച്ച് സമയം എടുത്തേക്കാം, എന്നിരുന്നാലും അവര്‍ അപ്രതീക്ഷിതമായ ഈ സാഹചര്യത്തെ വിജയകരമായി അഭിമുഖീകരിക്കാനും അടുത്ത ചുവടുവെയ്ക്കാനും പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇക്കൂട്ടത്തില്‍ ആദ്യത്തേത് എത്രയും നേരത്തേയുള്ള ഇടപെടലിനും ആവശ്യമായ ചികിത്സ നേടുന്നതിനും സഹായകരമാകുന്ന തരത്തില്‍ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായി മനസിലാക്കുക എന്നതാണ്.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള ഒരു കുട്ടിയെ പരിചരിക്കുക എന്നതും ജീവിതത്തില്‍ ഉയര്‍ത്തിക്കൊണ്ടുവരിക എന്നതും വളരെ പ്രയാസമുള്ളതും അത്യധികമായ പ്രയത്നം ആവശ്യമുള്ളതുമായ കാര്യമാണ്, എന്നാല്‍ അതില്‍ നിങ്ങള്‍ക്ക് ഒരു പ്രതീക്ഷ പുലര്‍ത്തുകയും ചെയ്യാം. നിങ്ങള്‍ക്ക് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഏറ്റവും മികച്ച വക്താവും പിന്തുണയും ആകാന്‍ കഴിയും. സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ്  നിങ്ങളെ സാധ്യമായ എല്ലാ വഴിക്കും കുട്ടിയെ സഹായിക്കാന്‍ തയ്യാറാകുന്ന തരത്തിലേക്ക്  ആക്കിതീര്‍ക്കും. നിങ്ങള്‍ക്ക് നിങ്ങള്‍ പഠിച്ച കാര്യങ്ങളും നിങ്ങളുടെ അനുഭവങ്ങളും പങ്കുവെയ്ക്കാന്‍ സാധിക്കുന്ന ഒരു സഹായക സംഘത്തില്‍ പങ്കാളിയാകുകയും  മറ്റ് മാതാപിതാക്കളില്‍ നിന്ന് അവരുടെ അനുഭവങ്ങള്‍ മനസിലാക്കി പഠിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതും സഹായകരമാകും.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ളവര്‍ക്ക് ജീവിത വിജയം നേടുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകള്‍ പരമാവധി വര്‍ധിപ്പിക്കുക

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി മെച്ചപ്പെടാത്തതും  നിലവില്‍ ചികിത്സയില്ലാത്തതുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. എന്നിരുന്നാലും സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള വ്യക്തികള്‍  അവരുടെ കഴിവുകള്‍ എങ്ങനെ ഉപയോഗപ്പെടുത്താമെന്നും തങ്ങളുടെ ജീവിതാഭിലാഷങ്ങള്‍ എങ്ങനെ സാക്ഷാത്ക്കരിക്കാമെന്നും പഠിക്കുകയും ജീവിതത്തില്‍ നിരവധി വെല്ലുവിളികളെ സധൈര്യം നേരിട്ട് വിജയം വരിക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള വ്യക്തികള്‍ക്ക് അവരുടെ പഠനപ്രവര്‍ത്തനങ്ങളും  വിനോദവൃത്തികളും താല്‍പര്യമുളള കാര്യങ്ങളും പൂര്‍ത്തിയാക്കുന്നതിനും കായികവിനോദങ്ങളില്‍ ഏര്‍പ്പെടുന്നതിനും  സഹായിക്കുന്നതിനായി ഇപ്പോള്‍ നിരവധി ബദല്‍ മാര്‍ഗങ്ങളും പുരധിവാസ, സംരക്ഷണ, സഹായക പദ്ധതികളും ഉപകരണങ്ങളും മറ്റുമുണ്ട്. സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുള്ള കുട്ടികള്‍ ആദ്യത്തെ വിലയിരുത്തലുകള്‍ക്കും വളരെ അപ്പുറം പോകും എന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്. നടക്കാന്‍ കഴിവില്ലാത്തത് എന്ന് രോഗപരിശോധനയില്‍ കണ്ടെത്തപ്പെട്ട ഒരു കുട്ടി, അല്ലെങ്കില്‍  നടക്കാന്‍ പഠിച്ചിട്ടില്ലാത്ത ഒരു കുട്ടി പര്‍വ്വതാരോഹണം വരെ നടത്തയിട്ടുണ്ട്. ഒരിക്കലും ആശയവിനിമയം നടത്തില്ലെന്ന് കരുതിയിരുന്ന മറ്റു ചിലരാകട്ടെ പുസ്തകങ്ങള്‍ എഴുതുകയും വലിയ വലിയ അറിവുകള്‍ അവതരിപ്പിച്ച് മറ്റുള്ളവര്‍ക്ക് പ്രചോദനമാകുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

മാതാപിതാക്കള്‍ക്ക് ഈ കാര്യത്തില്‍ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടൊരു പങ്കുവഹിക്കാനാകും. ഒരു മികച്ച ജീവിതം നയിക്കുന്നതിന് കുട്ടികളെ പ്രാപ്തരാക്കുന്ന തരത്തില്‍  അവര്‍ക്ക് അവരുടെ താല്‍പര്യങ്ങള്‍ പിന്തുടരുന്നതിനും സുപ്രധാന ജീവിതശേഷി കൈവരിക്കുന്നതിനും മാതാപിതാക്കള്‍ക്ക് അവരെ സഹായിക്കാനാകും.

സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി വിവിധ തരം

സെറിബ്രല്‍പാള്‍സി നാല് തരമുണ്ട്.

• പക്ഷാഘാത സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി (സ്പാസ്റ്റിക്ക് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി) : സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയില്‍ വളരെ സാധാരണമായതും വളരെയധിക കുട്ടികളെ ബാധിച്ചിട്ടുള്ളതുമായ  ഒരു തരമാണിത്. ഈ വിഭാഗത്തിലുള്ള സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിയുടെ അവസ്ഥ കാഠിന്യം കുറഞ്ഞതോ ഗുരുതരമോ ആകാം.  സ്പാസ്റ്റിക് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സിക്ക് നാല് ഉപ വിഭാഗങ്ങളും ഉണ്ട്.
• ഹെമിപ്ലീജിയ (കോട്ടുവാതം) : ഒരു വശത്തെ കൈകാലുകളെ ബാധിക്കുന്നു. സാധാരണയായി കൈയ്ക്കാണ് ഇത് കൂടുതലായി ബാധിച്ചു കാണുന്നത്.
• പാരാപ്ലീജിയ (തളര്‍വാതം)  : രണ്ടുകാലുകളേയും ബാധിക്കുന്നു. കൈകളെ ബാധിക്കാറില്ല, അല്ലെങ്കില്‍ വളരെ ചെറുതായേ ബാധിക്കാറുള്ളു.
• ക്വാഡ്രിപ്ലീജിയ അല്ലെങ്കില്‍ ടെട്രാപ്ലീജിയ : എല്ലാ കൈകാലുകളേയും (തളര്‍ച്ച)  ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്നു.
• ഡിപ്ലീജിയ : പാരാപ്ലീജിയയ്ക്കും ക്വാഡ്രിപ്ലീജിയയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള ഒരു അവസ്ഥ.  രണ്ടുകാലുകളുടേയും ചലനശേഷിയെ ബാധിക്കുന്നു.
• എതിറ്റോയ്ഡ് അല്ലെങ്കില്‍ ഡിസ്കൈനെറ്റിക് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി : പേശികളുടെ ബലക്കുറവ്, മന്ദഗതിയിലും വളഞ്ഞുപുളഞ്ഞുമുള്ള നീക്കങ്ങള്‍, കൈകാലുകളുടേയോ തലയുടേയോ മനഃപൂര്‍വ്വമല്ലാത്ത അനക്കം എന്നിവയാണ് ഈ തരം സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി ബാധിച്ചവരില്‍ കാണപ്പെടുക. ചലനങ്ങള്‍ മാനസിക പിരിമുറുക്കം ഉണ്ടാകുന്നതിന് അനുസരിച്ച് വര്‍ദ്ധിക്കുകയും വ്യക്തി വിശ്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോള്‍ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
• അറ്റാക്സിക് സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സി : ഇത് അപൂവമായി മാത്രം ഉണ്ടാകുന്നതാണ്. ബലക്ഷയം, ഏകോപിതമല്ലാത്ത ചലനങ്ങള്‍, ഉറപ്പില്ലായ്മ എന്നിവയാണ് ഇതിന്‍റെ ഫലമായി കാണപ്പെടുന്നത്. കാലുകള്‍ കവച്ചുവെച്ചു നടക്കലും സൂക്ഷ്മചലനശേഷിയിലെ ബുദ്ധിമുട്ടും സാധാരണമാണ്.
• സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സികളുടെ മിശ്രിതാവസ്ഥ : വിവിധ തരം സെറിബ്രല്‍ പാള്‍സികള്‍ കൂടിക്കലര്‍ന്ന ഒരു രൂപമാണ് ഇത്. എന്നിരുന്നാലും പക്ഷാഘാതവും മനപ്പൂര്‍വ്വമല്ലാതെയുള്ള വളഞ്ഞുപുളഞ്ഞ ചലനങ്ങളും ചേര്‍ന്നു വരുന്നതാണ് ഈ വിഭാഗത്തില്‍ ഏറ്റവും സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്നത്.

ഡിസ്ലെക്സിയ

എന്താണ് ഡിസ്ലെക്സിയ?

വായിക്കാനുള്ള കഴിവിനേയും ഭാഷ രൂപപ്പെടുത്തു പ്രക്രിയയേയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേകതരം പഠനവൈകല്യമാണ് ഡിസ്ലെക്സിയ. ഡിസ്ലെക്സിയ ഉള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക്  വായിക്കുന്നതിനും എഴുതുന്നതിനും അക്ഷരവിന്യാസത്തിനും (സ്പെല്ലിംഗ്) സംസാരിക്കുന്നതിനും പ്രയാസമുണ്ടാകും. ഡിസ്ലെക്സിയ ചില ശേഷികളേയും കഴിവുകളേയും ബാധിച്ചേക്കാമെങ്കിലും അതിന് കുട്ടിയുടെ പൊതുവിലുള്ള ബുദ്ധിനിലയുമായി ബന്ധമുണ്ടായിരിക്കില്ല.

ഡിസ്ലെക്സിയയുടെ തീവ്രത ഓരോ കുട്ടിയിലും വ്യത്യസ്തമായേക്കാം. ചില കുട്ടികള്ക്ക്  വായിക്കാനും  എഴുതാനും പ്രയാസം ഉണ്ടാകും, ചിലര്ക്ക്    പുതിയ വാക്കുകളും അര്ത്ഥങ്ങളും പഠിക്കാനുള്ള ശേഷിയുണ്ടാകില്ല, മറ്റു ചിലര്ക്കാകട്ടെ വ്യാകരണത്തിന്‍റെ കാര്യത്തിലും പുതിയ ഭാഷയുടെ കാര്യത്തിലുമായിരിക്കും ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുക. ഭാഷ രൂപപ്പെടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാര്യത്തിലുണ്ടാകുന്ന പ്രയാസം മൂലം കുട്ടി പഠനസംബന്ധമായ കാര്യങ്ങളില്‍ മന്ദഗതിക്കാരനായേക്കാം. ഡിസ്ലെക്സിയ മറ്റ് തരം പഠനവൈകല്യങ്ങളായ എ ഡി എച്ച് ഡി, ഓട്ടിസം മുതലായവയ്ക്കൊപ്പവും ഉണ്ടാകാം.

ഡിസ്ലെക്സിയയുടെ സൂചനകള്‍ എന്തൊക്കെ ?

മാതാപിതാക്കളില്‍ ഭൂരിപക്ഷത്തിനും കുട്ടി സ്കൂളില്‍ പോകാന്‍ തുടങ്ങിയതിന് ശേഷം മാത്രമേ ഡിസ്ലെക്സിയയുടെ സൂചനകള്‍ മനസിലാക്കാനാക്കു.

നഴ്സറി സ്കൂള്‍ (പ്രീസ്കൂള്‍ ) : കുട്ടിക്ക് താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങളില്‍ പ്രയാസം ഉണ്ടാകാം.

• അക്ഷരങ്ങളും വാക്കുകളും തിരിച്ചറിയല്‍.
• അക്ഷരങ്ങളെ അവയുടെ സ്വരവുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തല്‍ (ഫൊണറ്റിക്സ്).
• പുതിയ വാക്കുകള്‍ പഠിക്കല്‍
• അക്ഷരമാല, അക്കങ്ങള്‍, പദ്യം, പ്രാസമുള്ള വാക്കുകള്‍ തുടങ്ങിയ പഠിക്കല്‍.

പ്രെെമറി & മിഡില്‍ സ്കൂള്‍ : കുട്ടിക്ക് താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങളില്‍ പ്രയാസം ഉണ്ടാകാം.

• വസ്തുതകളും അക്കങ്ങളും ഓര്മ്മി ക്കല്‍.
• വൃത്തിയായി എഴുതല്‍, പെന്സില്‍  പിടിക്കല്‍.
• കാവ്യമോ പദ്യമോ മനഃപാഠമാക്കല്‍
• അക്ഷരങ്ങള്‍ തമ്മില്‍ വേര്തിരിച്ചറിയല്‍ (ഉദാ: ബി, ഡി, എം, ഡബ്ല്യു)
• വാക്കുകളുടെ സ്പെല്ലിംഗ് ശരിയാക്കല്‍
• സംസാരിക്കാനുള്ള ശരിയായ വാക്ക് കണ്ടെത്തല്‍.
• നിര്ദ്ദേശങ്ങള്‍ അനുസരിക്കല്‍.
• വഴിക്കണക്കുപോലെ കണക്കിലെ വാക്കുകളിലുള്ള ചോദ്യങ്ങള്ക്ക് ഉത്തരം കണ്ടെത്തല്‍.
• പുതിയൊരു ഭാഷ പഠിക്കല്‍

കൗമാരത്തിലുള്ളവര്‍ :

ഈപ്രായങ്ങളിലുള്ളവര്ക്ക് താഴെ പറയു കാര്യങ്ങളില്‍  ബുദ്ധിമുട്ടുകള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം

• അനായാസമായി വായിക്കല്‍, ഉറക്കെ വായിക്കല്‍.
• തമാശകള്‍, പദ്യങ്ങള്‍, കടങ്കഥകള്‍, പഴഞ്ചൊല്ലുകള്‍ തുടങ്ങിയവ മനസിലാക്കല്‍.
• കാവ്യമോ പദ്യമോ മനഃപാഠമാക്കല്‍.
• ഒരു കഥ സംഗ്രഹിക്കല്‍ അല്ലെങ്കില്‍ സ്വന്തം വാക്കുകളില്‍ പറയല്‍.
• സമയക്രമം ചിട്ടപ്പെടുത്തല്‍.
• കണക്കിലെ ഒരു ചോദ്യം (പ്രോബ്ലം)         നിര്ദ്ധാരണം ചെയ്യല്‍.

ഡിസ്ലെക്സിയയ്ക്ക് എന്താണ് കാരണം?

ഗവേഷകര്‍ ഇപ്പോഴും ഡിസ്ലെക്സിയയുടെ കൃത്യമായ  കാരണം തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും ഒരു കുട്ടിയിലെ  ജീനും തലച്ചോറിന്‍റെ പ്രവര്ത്തനത്തിലെ വ്യത്യാസങ്ങളുമാണ് ഡിസ്ലെക്സിയയ്ക്ക് കാരണമെന്ന് അവര്‍ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

ഡിസ്ലെക്സിയ എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

ഡിസ്ലെക്സിയ കണ്ടെത്തുന്നതിനായി മാത്രമായുളള പ്രത്യേക പരിശോധനയൊന്നും നിലവിലില്ല, അതിനാല്‍ ഒരു സംഘം വിദഗ്ധര്‍ ഒത്തൊരുമിച്ച് ലക്ഷണങ്ങള്‍ വിലയിരുത്തി കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ ഡിസ്ലെക്സിയ ആണോയെന്ന് നിര്ണയിക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. കുട്ടിക്ക്  എ ഡി എച്ച് ഡി, പഠനവൈകല്യങ്ങള്‍, പഠന പ്രക്രിയയെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങള്‍ എന്നിവയെന്തെങ്കിലും ഉണ്ടോ എന്ന് നിശ്ചയിക്കുന്നതിനായുള്ള പരിശോധനകളും വിദഗ്ധര്‍  നടത്തും. ആയതിനാല്‍ താഴെ പറയു ചില കാര്യങ്ങളും രോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിനായി കണക്കിലെടുക്കും :

• കുടുംബ ചരിത്രവും ചികിത്സാ ചരിത്രവും.
• വായിക്കാനും എഴുതാനുമുളള കഴിവ്.
• കാഴ്ചശക്തിയും കേള്‍വി ശക്തിയും.
• പഠനകാര്യങ്ങളിലുള്ള പുരോഗതി.

ഡിസ്ലെക്സിയയ്ക്ക് ചികിത്സ നേടല്‍

വിദ്യാഭ്യാസപരമായ സവിശേഷ സമീപനങ്ങളും ടെക്നിക്കുകളും ഉപയോഗിച്ചാണ് ഡിസ്ലെക്സിയ ചികിത്സിക്കുന്നത്. നേരത്തേയുള്ള കണ്ടെത്തലും ശരിയായ ഇടപെടല്‍  പരിപാടികളും ഡിസ്ലെക്സിയെ അതിജീവിക്കാന്‍ കുട്ടിയെ സഹായിക്കും. ഇടപെടല്‍ പരിപാടികളില്‍ ചിലത് താഴെ പറയുന്നു:

• ബദല്‍ അദ്ധ്യായന രീതികള്‍ (ആള്ട്ടര്നേറ്റീവ് ടീച്ചിംഗ് ടെക്നിക്സ്) : അദ്ധ്യാപകരും പ്രത്യേക പരിഗണന വേണ്ടവരെ പഠിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സവിശേഷ               പരിശീലനം നേടിയ സ്പെഷ്യല്‍ എജ്യൂക്കേഷന്‍ വിദഗ്ധരും പതിവു രീതികളില്‍ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായ ബദല്‍ പഠന രീതികള്‍ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പാഠങ്ങള്‍ ഓഡിയോ ടേപ്പിലാക്കല്‍, വായിക്കുമ്പോള്‍ അക്ഷരങ്ങളുടെ രൂപം തൊട്ട് അറിയല്‍, പദസമ്പത്ത് വര്ദ്ധിപ്പിക്കാന്‍ സഹായിക്കുന്ന തരത്തില്‍ വാക്കുകളെ തിരിച്ചറിയാന്‍ ഫോട്ടോകളും ചിത്രങ്ങളും ഉപയോഗിക്കല്‍ തുടങ്ങിയവ.

• പ്രത്യേക ട്യൂഷന്‍ : വായിക്കാന്‍ പഠിപ്പിക്കുന്നതില്‍ പ്രത്യേക വൈദഗ്ധ്യം ഉള്ള ഒരാള്‍ ഉച്ചാരണം പഠിപ്പിക്കുതിനുള്ള ശാസ്ത്രീയ മാര്ഗങ്ങളും മറ്റ് ബദല്‍ രീതികളും ഉപയോഗിച്ച് ഡിസ്ലെക്സിയ ഉള്ള കുട്ടികളെ അവരുടെ വായാനാശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താന്‍ സഹായിക്കുന്നു.
• വ്യക്ത്യാധിഷ്ഠിത വിദ്യാഭ്യാസ പദ്ധതി (ഐഇപി): വളരെ വ്യക്തമായി     നിശ്ചയിക്കപ്പെടുകയും നിര്‍വചിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്തിട്ടുള്ള ലക്ഷ്യങ്ങളോട് കൂടിയ ഘടനാപരമായ ഒരു വിദ്യാഭ്യാസ പദ്ധതി കുട്ടിയെ പഠിക്കാന്‍ സഹായിക്കുന്നു.

ശ്രദ്ധിക്കുക :

• ഡിസ്ലെക്സിയ ഉള്ള കുട്ടികളില്‍ എ ഡി എച്ച് ഡി ഉണ്ടായേക്കാം (തിരിച്ചും) എന്നൊരു  അപകട സാധ്യതയുണ്ട്. എ ഡി എച്ച് ഡി യുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഡിസ്ലെക്സിയയുടെ ചികിത്സയില്‍  ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നതിന് കാരണമായേക്കാം.
• ഡിസ്ലെക്സിയയുള്ള കുട്ടികള്‍   ഉയര്തോരതില്‍ പ്രതിഭാശാലികളും സൃഷ്ടിപരമായ ശേഷിയുള്ളവരുമായേക്കാം. പിന്തുണയും പ്രോത്സാഹനവും ശരിയായ വിഭവങ്ങളും ലഭ്യമാകുകയാണെങ്കില്‍ തങ്ങള്‍ക്ക് താല്പര്യമുള്ള മേഖലകളില്‍ ഈ കുട്ടികള്ക്ക് അതിശയകരമായ നേട്ടം കൈവരിക്കാനാകും.

ഡിസ്ലെക്സിയ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കില്‍ എന്ത് സംഭവിക്കും ?

ഡിസ്ലെക്സിയ കുട്ടിക്കാലത്തുതെ കണ്ടെത്തപ്പെട്ടില്ലെങ്കില്‍ അത് പ്രബലപ്പെടുകയും കുട്ടി  പ്രായപൂര്ത്തി യിലേക്ക് വളരുമ്പോള്‍ പഠന പ്രക്രിയയിലും ഭാഷാപരമായ ശേഷിയിലും ആഘാതം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കില്‍ ഡിസ്ലെക്സിയ താഴെപറയുന്ന ചില പ്രശ്നങ്ങള്ക്ക്  കാരണമാകാം.

• പഠന സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങള്‍ : ഡിസ്ലെക്സിയ ഉള്ള കുട്ടികള്ക്ക് വായിക്കുന്നതിനും എഴുതുന്നതിനും ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകുന്നതിനാല്‍ അവര്ക്ക്  പഠന കാര്യങ്ങളില്‍ വിജയകരമായി മുന്നേറാന്‍ കഴിയാതെ വരുന്നതായി കാണാം. ഇത് ദീര്ഘ്കാല വിദ്യാഭ്യാസ സംബന്ധമായ ബുദ്ധിമുട്ടിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
• സമയ നിയന്ത്രണം : ഡിസ്ലെക്സിയ ഉള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  സ്കൂള്‍ പാഠങ്ങള്‍ ചെയ്യല്‍, പരീക്ഷകള്‍ അടക്കമുള്ള ദൈനംദിന കാര്യങ്ങള്‍ ചെയ്യല്‍ എന്നിവയില്‍  സമയ നിയന്ത്രണം     പാലിക്കാന്‍ കഴിയാതെ വരുതായി കാണുന്നു.
• സാമൂഹിക ഇടപഴകല്‍ ശേഷി : ഡിസ്ലെക്സിയ ഉള്ള കുട്ടികള്ക്ക് ആത്മവിശ്വാസക്കുറവും ഉത്കണ്ഠയും വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടായേക്കാം. അതുപോലെ തന്നെ സുഹൃത്തുക്കളെ സമ്പാദിക്കുന്ന കാര്യത്തിലും മറ്റ് കുട്ടികളുമായി ചേര്‍ന്നു പോകുന്നതിലും പ്രശ്നം ഉണ്ടായേക്കാം.

ഡിസ്ലെക്സിയ ഉള്ള കുട്ടിയെ പരിചരിക്കല്‍

ഡിസ്ലെക്സിയ ഉള്ള കുട്ടിയെ പരിചരിക്കുക എന്നത് മാതാപിതാക്കള്ക്ക് കുറച്ച് മാനസിക പിരിമുറുക്കം ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം. എന്നാല്‍ ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള ശരിയായ അവബോധവും അറിവും നേടിയാല്‍ നിങ്ങള്ക്ക് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ഈ അവസ്ഥയെ വിജയകരമായി അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിനും ബുദ്ധിമുട്ടുകളെ മറികടക്കുന്നതിനും സഹായിക്കാനാകും.

നിങ്ങള്ക്ക് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനായി ചെയ്യാനാകുന്ന ചില കാര്യങ്ങള്‍ താഴെ പറയുന്നു.

• മുകളില്‍ പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഏതെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയില്‍ കാണുു എങ്കില്‍ എത്രയും പെട്ട് ഒരു ശിശുരോഗ വിദഗ്ധന്‍റെ ഉപദേശം തേടുക.
• ശുപാര്ശ ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ള പ്രത്യേക ഇടപെടല്‍ വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടികള്‍ പിന്തുടരാന്‍     നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.
• കുട്ടിയുടെ അടുത്തിരുന്ന് കഥകള്‍ ഉറക്കെ വായിക്കുക. കുട്ടിയെ ഓഡിയോ ബുക്കുകള്‍ കേള്ക്കാന്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടി കുറച്ച് പ്രായമായാല്‍ കഥകള്‍ ഒരുമിച്ച് വായിക്കുക. അവനെ/അവളെ പുസ്തകങ്ങളും വാര്ത്താ പത്രങ്ങളും വായിക്കാന്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.  കുട്ടികള്‍ മാതാപിതാക്കളില്‍ നിന്നും ഒരുപാട് കാര്യങ്ങള്‍ പഠിക്കുന്നു. നിങ്ങള്ക്ക് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയില്‍ വായനാശീലം വികസിപ്പിക്കാനും അവര്ക്ക്  ഒരു മാതൃകയാകാനും സാധിക്കും.
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളെ അവര്ക്ക്  താല്പര്യമുള്ള വിനോദങ്ങളും മറ്റും പിന്തുടരാന്‍              പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.
• അദ്ധ്യാപകരോട് സംസാരിക്കുകയും പ്രശ്നം വിശദമാക്കുകയും ചെയ്യുക. സാധാരണയില്‍ നിന്നും മാറിയുള്ള ഒരു അദ്ധ്യയന രീതി കണ്ടെത്താനോ  ഒരു വ്യക്ത്യധിഷ്ഠിത വിദ്യാഭ്യാസ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കാനോ ടീച്ചര്ക്ക് , തെറാപ്പിസ്റ്റിന്, പ്രത്യേക വിദ്യാഭ്യാസ വിദഗ്ദ്ധന് ഒപ്പം പ്രവര്ത്തിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ അതേ സാഹചര്യം നേരിടുന്ന മറ്റ് മാതാപിതാക്കളില്‍ നിന്ന് സഹായം തേടാന്‍ കഴിയുന്ന ഒരു സഹായക സംഘത്തില്‍ പങ്കാളിയാകുക.

സ്നേഹിക്കപ്പെടുകയും വാത്സല്യം  അനുഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സാഹചര്യത്തില്‍ ഒരു കുട്ടി വളരെ സുരക്ഷിതനായിരിക്കും. അതിനാല്‍ നിങ്ങളുടെ സ്നേഹവും  പിന്തുണയും പ്രകടിപ്പിക്കുക, കുട്ടിയെ അവന്‍റെ / അവളുടെ പരിശ്രമത്തിന്‍റെ പേരില്‍ പ്രശംസിക്കുക. അതുപോലെ തന്നെ കുട്ടികളെ അവരുടെ ദൗര്ബല്യങ്ങളില്ല, അവരുടെ ശേഷികളില്‍ ശ്രദ്ധയൂന്നാന്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. ഇതൊക്കെ അവരെ അവരുടെ ബുദ്ധിമുട്ടുകള്‍ മറികടക്കാന്‍ സഹായിക്കും.

മുതിര്‍ന്നവരിലെ ഡിസ്ലെക്സിയ

നിങ്ങള്‍ക്ക് ഡിസ്ലെക്സിയ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കില് , അല്ലെങ്കില്‍ കുട്ടിക്കാലം മുതല്‍ നിങ്ങള്ക്ക് ഇതിനെ മറികടക്കാന്‍ കഴിഞ്ഞിട്ടില്ലെങ്കില്‍ അധീരനാകരുത്. ഇത് മുതിര്‍ന്ന പ്രായത്തിലും ചികിത്സിക്കാനാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്.  നിങ്ങള്ക്ക് ഡിസ്ലെക്സിയ ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുകയാണെങ്കില്‍ ഒരു വിദഗ്ധന്‍റ്െ സഹായം തേടുക.അതുപോലെ തന്നെ നിങ്ങള്ക്ക് സഹായത്തിനായി നിങ്ങളുടെ കുടുംബാഗങ്ങളേയും സുഹൃത്തുക്കളേയും സമീപിക്കാവുന്നതുമാണ്.

പഠന വൈകല്യം

എന്താണ് പഠന വൈകല്യം

വിവരങ്ങള്‍ സ്വീകരിക്കാനും സംസ്ക്കരിക്കാനും ശരീരത്തിന്‍റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് അയയ്ക്കാ    നുമുള്ള തലച്ചോറിന്‍റെ, ശേഷിയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു നാഡീസംബന്ധമായ അവസ്ഥയാണ് പഠന വൈകല്യം. പഠന വൈകല്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് വായിക്കാനും എഴുതാനും സംസാരിക്കാനും കേള്ക്കനും കണക്കിലെ സിദ്ധാന്തങ്ങളും മറ്റും മനസിലാക്കാനും  പൊതുവായ  ധാരണശേഷിക്കും ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടായേക്കാം. പഠന വൈകല്യങ്ങളില്‍ ഡിസ്ലെക്സിയ, ഡിസ്പ്രാക്സിയ, ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ, ഡിസ്ഗ്രാഫിയ എന്നിങ്ങനെയുള്ള ഒരു കൂട്ടം തകരാറുകള്‍ ഉള്പ്പെടുന്നു. ഇക്കൂട്ടത്തിലെ ഒരോ തരം തകരാറും മറ്റേതിനെങ്കിലുമൊപ്പവും ഉണ്ടായേക്കാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക : പഠന വൈകല്യം ശാരീരികമോ മാനസികമോ ആയ രോഗം, സാമ്പത്തിക സ്ഥിതി, സാംസ്ക്കാരിക പശ്ചാത്തലം മുതലായവ മൂലമൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. ഇത് കുട്ടി ദുര്ബലനോ മടിയനോ ആണെന്നതിന്‍റെ  സൂചനയും അല്ല

പഠന വൈകല്യത്തിന്‍റെ നിര്‍വ്വചനങ്ങള്‍

പഠന വൈകല്യം സംബന്ധിച്ച് യുഎസ് ഗവണ്മെന്‍റിന്‍റെ  പൊതുജന നിയമം 94-142 ല്‍ കൊടുത്തിരിക്കുന്ന നിര്‍വ്വചനമാണ് ഇന്ത്യ സ്വീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്:

'പ്രത്യേകമായ പഠന വൈകല്യം എന്നാല്‍ പറയപ്പെട്ടതോ എഴുതപ്പെട്ടതോ ആയ ഭാഷ മനസിലാക്കുന്നതും, പ്രയോഗിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അടിസ്ഥാന മനശാസ്ത്ര പ്രക്രിയകളില്‍ ഒന്നിനോ ഒന്നില്‍ കൂടുതലിനോ ഉണ്ടാകുന്നതുമായ തകരാറൊണ്. ഇത് ശ്രദ്ധിച്ചു കേള്ക്കല്‍, സംസാരിക്കല്‍, വായിക്കല്‍, അക്ഷരവിന്യാസം, കണക്ക് ചെയ്യല്‍ എന്നിവയ്ക്കുള്ള കഴിവ് കുറവായി പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടേക്കാം.

ഈ സാങ്കേതികപദത്തില്‍ ധാരണാശേഷിയിലുള്ള വൈകല്യങ്ങള്‍ തലച്ചോറിന് പരിക്ക്, തലച്ചോറിന്‍റെ പ്രവര്ത്തനത്തിലെ ചെറിയ തകരാറ്, ഡിസ്ലെക്സിയ, കേന്ദ്രനാഡീവ്യൂഹത്തിന്‍റെ തകരാറ് മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ഭാഷാപരമായ പ്രശ്നം മുതലായവയും ഉള്പ്പെടുന്നു.

ഈ സാങ്കേതിക പദത്തില്‍ കാഴ്ചശക്തി, കേള്‍വി ശക്തി, ചലന ശേഷിയിലെ തകരാറുകള്‍, ബുദ്ധിമാന്ദ്യം, വൈകാരികമായ പ്രശ്നങ്ങള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ പാരിസ്ഥിതികമോ സാംസ്ക്കാരികമോ സാമ്പത്തികമോ ആയ പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങള്‍ എന്നിവകൊണ്ട്  പഠന പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉള്ള കുട്ടികള്‍ ഇതില്‍ ഉള്പ്പെമടുന്നില്ല.'

കടപ്പാട് : (ഫെഡറല്‍ രജിസ്റ്റര്‍, 1977, പുറം. 65083) (കാരന്ത്,2002)

എന്തൊക്കെയാണ് പഠനവൈകല്യം അല്ലാത്തത്

ചില കുട്ടികള്‍ വളരെ സാവധാനത്തില്‍   പഠിക്കുന്നവരായിട്ടായിരിക്കാം അവരുടെ വിദ്യാഭ്യാസ കാലം ആരംഭിക്കുന്നത്. എന്നാല്‍ ഇവര്‍ ക്രമേണ സാധാരണ വേഗത്തില്‍ പഠിക്കാനും അവരുടെ         പാഠങ്ങളെയും മറ്റ് പ്രവര്ത്തനങ്ങളേയും വിജയകരമായി അഭിമുഖീകരിക്കാനുമുള്ള ശേഷി നേടുകയും ചെയ്യും.

ചില കുട്ടികള്‍ ചില പ്രത്യേകതരം പഠനങ്ങളില്‍ താല്പളര്യമുള്ളവരായേക്കില്ല (പുതിയ ഭാഷ പഠിക്കല്‍, ചില പ്രത്യേക പ്രവര്ത്ത നങ്ങള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ പാഠ്യവിഷയങ്ങള്‍), അല്ലെങ്കില്‍ കായികവി                നോദങ്ങളിലോ വീടിന് പുറത്തുള്ള പ്രവര്ത്തികളിലോ താല്പര്യമുള്ളവരായേക്കില്ല. ഈ സ്വഭാവങ്ങള്‍ കാണിക്കുന്നത് കുട്ടിയുടെ താല്പര്യങ്ങളെയാണ് അല്ലാതെ അവ പഠനവൈകല്യത്തിന്‍റെ സൂചനകളല്ല.

'അപമാനം, പ്രതീക്ഷയ്ക്കൊത്ത് ഉയരാനാകാതെപോകല്‍, പഠനവൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള തെറ്റിദ്ധാരണ മുതലായവ ഇപ്പോഴും മാതാപിതാക്കള്ക്കും  കുട്ടികള്ക്കും  മറികടക്കാനാകാത്ത കടുത്ത പ്രതിബന്ധമായി നില്ക്കുന്നു. പഠനവൈകല്യം പരിഗണിക്കപ്പെടാതെ, അല്ലെങ്കില്‍ അഭിസംബോധനചെയ്യപ്പെടാതെ പോകുകയാണെങ്കില്‍ ആത്മാഭിമാനക്കുറവ് മൂലം ഞെരുങ്ങുന്ന, പ്രതികൂല പ്രതീക്ഷയക്ക് വിധേയമാക്കപ്പെടുന്ന, സ്വന്തം സ്വപ്നങ്ങളെ പിന്തുടരുതിന് ശേഷികുറഞ്ഞ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകള്‍ ഈ പറഞ്ഞ അവസ്ഥയില്‍ പുറന്തള്ളപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.-ജയിംസ് എച്ച്. വെന്ഡോര്‍ഫ്, എക്സിക്യൂട്ടിവ് ഡയറക്റ്റര്‍, നാഷണല്‍ സെന്‍റര്‍ ഫോര്‍ ലേണിംഗ് ഡിസെബിലിറ്റി

പഠനവൈകല്യങ്ങള്ക്ക് എന്താണ് കാരണം ?

വിദഗ്ധര്‍ പറയുന്നത് പഠന വൈകല്യങ്ങള്‍ക്ക് സവിശേഷമായ ഒരൊറ്റ കാരണം ഇല്ല എന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും പഠന വൈകല്യങ്ങള്ക്ക്  കാരണമാകുന്ന ചില ഘടകങ്ങള്‍ ഉണ്ട്.

• പൈതൃകം : പഠനവൈകല്യം ഉണ്ടായിരുന്ന മാതാപിതാക്കളുടെ കുട്ടിക്കും അതേ തകരാറ് ഉണ്ടായേക്കാം എന്ന് കണ്ടുവരുന്നു.
• ജനന സമയത്തോ അതിന് ശേഷമോ ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖം: ജനന സമയത്തോ ജനിച്ചതിന് ശേഷമോ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗം അല്ലെങ്കില്‍ പരിക്ക് പഠന വൈകല്യത്തിന് കാരണമായേക്കാം. ഗര്ഭകാലത്ത് അമ്മ മദ്യമോ മയക്കുമരുന്നോ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടാകുക, ശാരീരികമായ ആഘാതം, ഗര്ഭപാത്രത്തിനുള്ളിലെ വളര്ച്ച്ക്കുറവ്,  ജനന സമയത്തെ തൂക്കക്കുറവ്, അകാലത്തിലുള്ള പ്രസവം അല്ലെങ്കില്‍ പ്രസവ സമയം നീണ്ടുപോകുന്നത് തുടങ്ങിയവയാണ് പഠന വൈകല്യം ഉണ്ടാകുന്നതിന് സാധ്യതയുള്ള മറ്റ് ഘടകങ്ങള്‍.
• ശൈശവത്തിലെ ക്ലേശങ്ങള്‍ : ജനന ശേഷം ഉണ്ടായ  കഠിനമായ പനി, തലയ്ക്ക് പരുക്ക്,  പോഷകാഹാരക്കുറവ് പോലുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകള്‍.
• പരിസ്ഥിതി :  ഈയം (ലെഡ് പെയിന്‍റ, കളിപ്പാട്ടങ്ങള്‍, മണ്പാത്രങ്ങള്‍ തുടങ്ങിയവയില്‍ നിന്ന്)  പോലെയുള്ള അപകടകരമായ വിഷപദാര്ത്ഥളങ്ങളുമായി കൂടുതലായുള്ള സമ്പര്ക്കം.
• ഒപ്പമുണ്ടാകുന്ന മറ്റ് തകരാറുകള്‍ : പഠന വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളില്‍ ശ്രദ്ധാസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങള്‍, സാഹചര്യങ്ങളെ അലങ്കോലപ്പെടുത്തുന്ന തരത്തിലുള്ള പെരുമാറ്റ തകരാറുകള്‍ മുതലായ പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകാനുള്ള  സാധ്യത ശരാശരിയിലും കൂടുതലാണ്. വായനാശേഷിക്ക് തകരാറുള്ള കുട്ടികളില്‍ 25 ശതമാനത്തോളം പേര്ക്ക്  എ ഡി എച്ച് ഡിയും കണ്ടുവരുന്നു. നേരേമറിച്ച്, എ ഡി എച്ച് ഡി കണ്ടെത്തപ്പെട്ടിട്ടുള്ള കുട്ടികളില്‍ 15- 30 ശതമാനം പേര്ക്കും  പഠന വൈകല്യം ഉള്ളതായും കാണുന്നു.

പഠനവൈകല്യങ്ങളുടെ സൂചനകള്‍ എന്തെല്ലാം

സാധാരണ ശാരീരിക വളര്ച്ചയില്‍ കുട്ടി ഒരു കൂട്ടം അടിസ്ഥാന ഗ്രഹണശേഷിയും ചലനശേഷിയും കൈവരിക്കുമെന്ന് പൊതുവില്‍ പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ശേഷികള്‍ വികസിച്ചുവരുന്ന കാര്യത്തില്‍ ഏതെങ്കിലും തലത്തിലുള്ള ശ്രദ്ധേയമായ കാലതാമസമോ ഇടവേളയോ ഉണ്ടാകുന്നു എങ്കില്‍ അത് പഠനവൈകല്യത്തിന്‍റെ  സൂചനയായേക്കാം. അവസ്ഥ ഏതാണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിനായി ഗവേഷണം ചെയ്യപ്പെട്ടതും തെളിയിക്കപ്പെട്ടതുമായ ഒരു കൂട്ടം പരിശോധനകളും വിലയിരുത്തലുകളും

നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

ശ്രദ്ധിക്കുക : പൊതുവില്‍ സ്കൂളില്‍ പോകുന്ന പ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികളില്‍ അമ്പത് ശതമാനം പേരും

പഠനവൈകല്യങ്ങളുള്ളവരാണെന്ന് കണ്ടുവരുന്നു.

പഠനവൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളില്‍ എ ഡി എച്ച് ഡിയും ഉണ്ടായേക്കാം.

പഠന വൈകല്യത്തിന്‍റ്െ സൂചനകളില്‍ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും ചെറിയ വ്യത്യാസം കണ്ടേക്കാം.

പ്രീ സ്കൂള്‍: കുട്ടിക്ക് പ്രീ സ്കൂള്‍ ഘട്ടത്തില്‍ താഴെ പറയുന്ന ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം.

• കുട്ടികളില്‍ സാധാരഗതിയില്‍ സംസാരശേഷി വികസിച്ചുവരുന്ന സ്വാഭാവികമായ ലളിതമായ വാക്കുകള്‍ ഉച്ചരിക്കുന്നതില്‍
• അക്ഷരങ്ങളും വാക്കുകളും തിരിച്ചറിയുതില്‍.
• അക്കങ്ങള്‍, പദ്യങ്ങള്‍, പാട്ടുകള്‍ മുതലായവ                   പഠിക്കുന്നതില്‍.
• ഏതെങ്കിലും പ്രവര്ത്തിയില്‍ ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതില്‍.
• നിയമങ്ങളും നിര്ദ്ദേരശങ്ങളും അനുസരിക്കുന്നതില്‍.
• ശരീരം കൊണ്ട് ചെയ്യേണ്ടുതായ  പ്രവര്ത്തികള്ക്ക് ചെറു പേശികളോ കൈകാലുകളോ ഉപയോഗിക്കുന്നതില്‍.

പ്രെെമറി സ്കൂള്‍ : ഈ ഘട്ടത്തില്‍ കുട്ടിക്ക് താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങളില്‍ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടായേക്കാം.

• അക്ഷരങ്ങളും ശബ്ദങ്ങളും തമ്മില്‍ ബന്ധപ്പെടുത്തല്‍.
• സമാന ശബ്ദമുള്ള വാക്കുകള്‍ തമ്മിലോ പ്രാസമൊപ്പിച്ചു വരുന്ന (റൈമിംഗ്) വാക്കുകള്‍ തമ്മിലോ ഉള്ള വ്യത്യാസം വേര്തിതരിച്ചറിയല്‍.
• സ്പെല്ലിംഗ് ശരിയായി വായിക്കല്‍ അല്ലെങ്കില്‍  എഴുതല്‍.
• ഇടത്തുനിന്നും വലത്തോട്ട് എന്നുള്ളത് വേര്തിരിച്ചറിയല്‍. ഉദാഹരണത്തിന് 25 ഉം 52 ഉം തമ്മില്‍ മാറിപ്പോകുക.
• b യും  dയും, on ഉം no യും s ഉം 5 ഉം അക്ഷരമാലയിലെ അക്ഷരങ്ങള്‍ തിരിച്ചറിയല്‍.
• കണക്ക് ചെയ്യാന്‍ ശരിയായ ഗണിതശാസ്ത്ര ചിഹ്നങ്ങള്‍ ഉപയോഗിക്കല്‍.
• അക്കങ്ങളോ വസ്തുതകളോ ഓര്മ്മിക്കല്‍.
• പുതിയ വൈദഗ്ധ്യങ്ങള്‍ പഠിക്കല്‍ ഇത് കുട്ടിയുടെ അതേ പ്രായത്തിലുള്ള മറ്റ് കുട്ടികളേക്കാള്‍ മന്ദഗതിയിലായിരിക്കും.
• ​ സമയം സംബന്ധിച്ച കാര്യങ്ങള്‍ മനസിലാക്കല്‍.
• കൈയും കണ്ണും തമ്മിലുളള ബന്ധം ഏകോപിപ്പിക്കല്‍.കുട്ടിക്ക് ദൂരമോ വേഗതയോ അളക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷി ഉണ്ടായേക്കില്ല, ഇത് അപകടങ്ങള്ക്ക്  കാരണമാകും.
• ചെറു പേശികളുടെ ചലനം ആവശ്യമുള്ള കാര്യങ്ങള്‍ ചെയ്യല്‍. പെന്സികല്‍ മുറുകെ പിടിക്കല്‍, ഷൂസിന്‍റെ ലേസ് കെട്ടല്‍, ഷര്ട്ടിതന്‍റെ ബട്ടണ്‍ ഇടല്‍ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങള്‍ സ്വന്തം സാധനസാമഗ്രികള്‍ ഏതെന്ന് ഓര്ത്തു വെയ്ക്കല്‍.

മിഡില്‍ സ്കൂള്‍ : ഈ ഘട്ടത്തില്‍ കുട്ടിക്ക് താഴെപറയുന്ന കാര്യങ്ങളില്‍ ബുദ്ധിമുട്ടുകള്‍ ഉണ്ടായേക്കാം.

• സമാന ഉച്ചാരണമുള്ള വാക്കുകളുടെ (sea/see, week/weak)  സ്പെല്ലിംഗ്, പൂര്‍വ്വ പ്രത്യയങ്ങളുടെയും (വാചകത്തിന്‍റെ, ആരംഭത്തില്‍ വെയ്ക്കുന്ന വാക്ക്) പരപ്രത്യയങ്ങളുടേയും (വാചകത്തിന്‍റൈ ഒടുവില്‍ വെയ്ക്കുന്ന വാക്ക്) പ്രയോഗം.
• ഉറക്കെ വായിക്കല്‍, അസൈന്‍മെന്‍റുകള്‍ എഴുതല്‍, ? കണക്കിലെ വാക്കുകളുപയോഗിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങള് നിര്ദ്ധാരണം ചെയ്യല്‍(ഈ കഴിവ് ആവശ്യമായ പ്രവര്ത്തികള്‍ കുട്ടി ഒഴിവാക്കിയേക്കാം).
• ​ വസ്തുതകള്‍ മനപ്പാഠമാക്കലും ഓര്ത്തെടുക്കലും.
• ശരീരഭാഷയും മുഖഭാവങ്ങളും മനസിലാക്കല്‍.
• പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തില്‍ ശരിയായ വൈകാരിക പ്രതികരണം പ്രകടമാക്കല്‍ (കുട്ടി അക്രമാസക്തമായോ നിഷേധാത്മകമായോ പെരുമാറിയേക്കാം, അതുപോലെ തന്നെ അതിവൈകാരികതയോടെ പ്രതികരിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം).

ഹൈസ്ക്കൂള്‍ : ഈ ഘട്ടത്തില്‍ കുട്ടിക്ക് താഴെപറയുന്ന കാര്യങ്ങളില്‍ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടായേക്കാം.

• വാക്കുകളുടെ സ്പെല്ലിംഗ് ശരിയായി എഴുതല്‍ (കുട്ടി ഒരു അസൈന്‍മെന്‍റില്‍ ഒരേവാക്കജഃനറ്വ വ്യത്യസ്തമായ സ്പെല്ലിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് എഴുതിയേക്കാം).
• വായിക്കാനും എഴുതാനും.
• സംഗ്രഹിക്കല്‍, സ്വന്തം വാക്കില്‍ എഴുതല്‍, പരീക്ഷകളില്‍ പ്രവര്ത്തനപരമായ ചോദ്യങ്ങള്ക്ക്  ഉത്തരം നല്‍കല്‍.
• ​പുതിയ സാഹചര്യങ്ങളോട് ഇണങ്ങിച്ചേരല്‍.
• അമൂര്ത്ത  ആശയങ്ങള്‍ മനസിലാക്കല്‍.
• മാറ്റമില്ലാതെ ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിക്കല്‍ : കുട്ടി ചില കാര്യങ്ങളില്‍ അധികമായി ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിക്കുമ്പോള്‍ ചില പ്രവര്ത്തികളില്‍ ശ്രദ്ധക്കുറവുണ്ടായേക്കാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക: പഠനവൈകല്യമുള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  പഠനത്തിന്‍റെ ചില മേഖലകളില്‍ ബുദ്ധിമുട്ടുകള്‍ ഉണ്ടാകുമ്പോള്‍ തന്നെ അവര്ക്ക് താല്പര്യമുള്ള ചില മേഖലകളില്‍ വളരെ മികച്ച അഭിരുചിയും മിടുക്കും പ്രതിഭയും ഉണ്ടായേക്കും. മിക്കവാറും നമ്മള്‍ തകരാറുകളില്‍ ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിക്കുകയും കുട്ടിയുടെ പ്രതിഭയും മിടുക്കും അവഗണിക്കുകയുമാണ് ചെയ്തുവരുന്നത്. കുട്ടികളില്‍ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഈ കഴിവുകളെ മാതാപിതാക്കളും അദ്ധ്യാപകരും തിരിച്ചറിയുകയും അതിനെ പിന്തുടരാന്‍ കുട്ടിയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യണം എത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യമാണ്.

പഠനവൈകല്യം എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം ?

പഠനവൈകല്യം കണ്ടെത്തുക എന്നത് സങ്കീര്ണമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ഇതിന്‍റെ ഒന്നാം ഘട്ടം യഥാര്ത്ഥ  തകരാറായ  പഠനവൈകല്യത്തെ മറച്ച് പിടിച്ചേക്കാവുന്ന കാഴ്ച, കേള്‍വി, വളര്ച്ച തുടങ്ങിയവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉറപ്പാക്കുകയാണ്. ഒരിക്കല്‍ ഈ പരിശോധനകള്‍

പൂര്ത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞാല്‍, മനഃശാസ്ത്ര വിദ്യാഭ്യാസ വിലയിരുത്തല്‍ ഉപയോഗിച്ച് പഠനവൈകല്യം കണ്ടെത്തും. ഇതില്‍ ബുദ്ധിപരമായ കഴിവും വിദ്യാഭ്യാസപരമായ നേട്ടങ്ങളും പരിശോധിക്കും.

പഠനവൈകല്യങ്ങള്ക്ക് ചികിത്സനേടല്‍

പഠനവൈകല്യം ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരവസ്ഥയാണ്. കുട്ടിക്ക് വായിക്കാന്‍, എഴുതാന്‍ അല്ലെങ്കില്‍ പഠിക്കാന്‍  ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നു എന്ന കാര്യം ആദ്യം മാതാപിതാക്കളുടേയും അദ്ധ്യാപകരുടേയും ശ്രദ്ധയിലാണ് പതിയുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഏതെങ്കിലുമൊരു പഠനവൈകല്യം ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങള്ക്ക് തോന്നിയാല്‍ ഉടന്‍ ആവശ്യമായ ഇടപെടല്‍ പരിപാടികള്ക്കായി (ഇന്‍റര്‍വെന്‍ഷന്‍ പ്രോഗ്രാം) അല്ലെങ്കില്‍  തെറാപ്പിക്കായി ഒരു മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ധന്‍റേയോ അല്ലെങ്കില്‍ പരിശീലനം നേടിയിട്ടുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്‍റേയോ സഹായം തേടുക.

ശ്രദ്ധിക്കുക : പഠനവൈകല്യം നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നത് ചികിത്സയിലും തെറാപ്പിയിലും കുട്ടിക്ക് കൂടുതല്‍ ഗുണം ചെയ്യും. അതേ സമയം ഈ അവസ്ഥയെ അവഗണിക്കുന്നത് പഠനവൈകല്യത്തെ വിജയകരമായി അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിനുള്ള കുട്ടിയുടെ ശേഷിയെ ബാധിച്ചേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് പഠനവൈകല്യം ഉണ്ടെങ്കില്‍ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടര്‍, അല്ലെങ്കില്‍  സ്കൂള്‍ താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങള്‍ ശുപാര്‍ശ ചെയ്തേക്കാം:

• പ്രത്യേക സഹായം :  ഒരു വായനാ പരിശീലകന് അല്ലെങ്കില്‍ ഈ മേഖലയില്‍ വിഗദ്ഗ പരിശീലനം നേടിയിട്ടുള്ള ഒരു പ്രൊഫഷണലിന് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ അവന്‍റെ /അവളുടെ പഠന മികവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ചില 'ടെക്നിക്കുകള്‍' പഠിപ്പിക്കുവാന്‍ കഴിയും. അതുപോലെ തന്നെ കുട്ടിക്ക് സ്വകാര്യ ട്യൂഷന്‍ നല്കുന്ന ട്യൂട്ടര്മാര്ക്കും  അവനെ/അവളെ പഠന ശേഷി വര്ദ്ധി പ്പിക്കാനുള്ള കാര്യങ്ങള്‍ പഠിപ്പിക്കാനാകും.
• വ്യക്തിഗത വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടി (ഐ ഇ പി) : നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ സ്കൂളിന് അല്ലെങ്കില്‍ പ്രത്യേകാദ്ധ്യാപകന് കുട്ടിക്ക് സ്കൂളില്‍ എങ്ങനെ മികച്ച പഠനം സാധ്യമാക്കാം എന്ന് വിശദീകരിക്കുന്ന ഒരു ഐഇപി (വ്യക്തിഗത വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടി) വികസിപ്പിച്ചെടുക്കായേക്കും.
• തെറാപ്പി : പഠന വൈകല്യത്തിന്‍റെ സ്വഭാവം എന്ത് എന്നതിന്‍റെ അടിസ്ഥാനത്തില്‍ ചില കുട്ടികള്ക്ക്  തെറാപ്പിയില്‍ നിന്ന്  ഗുണമുണ്ടായേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന് സ്പീച്ച് തെറാപ്പി ഭാഷാപരമായ വൈകല്യങ്ങളുള്ള കുട്ടിക്ക് സഹായകരമാകും. അതുപോലെ തന്നെ 'ഒക്കുപേഷണല്‍ തെറാപ്പി'എഴുതാന്‍ ബുദ്ധിമുട്ട് നേരിടുന്ന കുട്ടിയുടെ പേശീചലന ശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താന്‍ സഹായകരമായേക്കും.
• കോംപ്ലിമെന്‍ററി/ ആള്ട്ടര്നേറ്റീവ് തെറാപ്പി : പഠനവൈകല്യമുള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  സംഗീതം, കല, നൃത്തം തുടങ്ങിയ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ആള്ട്ടര്നേറ്റീവ് തെറാപ്പി ഗുണം ചെയ്യുന്നതായി ഗവേഷണങ്ങളില്‍ കാണുന്നു.  പഠന വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  ചികിത്സ നല്കുമ്പോള്‍ മാതാപിതാക്കളും വിദഗ്ധډാരും ലക്ഷ്യം കൃത്യമായി നിശ്ചയിക്കുകയും തെരഞ്ഞെടുത്തിരിക്കുന്ന ആ ചികിത്സാ രീതികൊണ്ട് കുട്ടിക്കുണ്ടാകുന്ന പുരോഗതി തിട്ടപ്പെടുത്തുകയും വേണം. പുരോഗതി ഉണ്ടാകുന്നില്ലെങ്കില്‍ കുട്ടിയെ സഹായിക്കാനായി മേല്പ്പ്റഞ്ഞ മറ്റ് ചികിത്സാരീതികള് (ആള്ട്ടര്നേറ്റീവ് തെറാപ്പി) തെരഞ്ഞെടുക്കുകയും വേണം.

പഠന വൈകല്യങ്ങള്‍ ചികിത്സിക്കുതിനുള്ള വിദഗ്ധര്‍

ഒരു സംഘം സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകള്‍ നടത്തു തുടര്ച്ചായ വിവിധ പരിശോധനകളിലൂടെയാണ് പഠനവൈകല്യം കണ്ടെത്തുത്. താഴെപറയുന്ന വിദഗ്ധര്ക്ക്  ഒരു കുട്ടിയിലെ പഠനവൈകല്യം കണ്ടെത്തുന്നതിനും അത് ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഒത്തൊരുമിച്ച് പ്രവര്ത്തിക്കാനാകും.

ശിശുനാഡീരോഗ ചികിത്സകന്‍ (പീഡിയാട്രിക് ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്) : കുട്ടിയുടെ മുന്കാല ചികിത്സക

ളുടെ ചരിത്രം വിശദമായി രേഖപ്പെടുത്തുകയും ഹൈപ്പോതൈറോഡിസം, അധികമായി ഈയം (ലെഡ്) ഉള്ളില്‍ ചെന്നതുമൂലംദീര്ഘകകാലമായി തുടരുന്ന വിഷബാധ, സെറിബ്രല്‍ പാള്സി, വില്സണ്സ് ഡിസീസ്, എഡിഎച്ച്ഡി തുടങ്ങിയ നാഡീസംബന്ധമായ തകരാറുകള്‍ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാന്‍സമഗ്രമായ ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. സ്കൂളിലും വീട്ടിലുമുള്ള പെരുമാറ്റപരമായ പ്രശ്നങ്ങള്‍ പരിശോധിക്കും.

ക്ലിനിക്കല്‍ സൈക്കോളജിസ്റ്റ് : ക്ലിനിക്കല്‍ സൈക്കോളജിസ്റ്റ് കുട്ടിയുടെ ബുദ്ധിശക്തി സംബന്ധിച്ച പ്രവര്ത്ത്നങ്ങള്‍ സാധാരണ നിലയിലാണോ എന്ന്      നിശ്ചയിക്കുന്നതിനായി (വെസ്ലര്‍ ഇന്‍റലിജന്സ്! സ്കെയില്‍ ഫോര്‍ ചില്ഡ്രന്‍ പോലുള്ള) സവിശേഷമായ ബുദ്ധിശക്തി പരിശോധനകള്‍  നടത്തും.ഇതുവഴി കുട്ടിയുടെ ബുദ്ധിയുടെ പ്രവര്ത്തനം സാധാരണ നിലയിലാണെന്ന ഉറപ്പാക്കാം. ഇതുവഴി അക്കാദമിക് പഠനത്തെ ബാധിക്കാവുന്ന ബുദ്ധിപരമായ വളര്‍ച്ചാക്കുറവ്,

ബോര്ഡര്‍ ലൈന്‍ മെന്‍റല്‍ ഡിസബിലിറ്റി തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങള്‍ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാം.

കൗണ്സിലര്‍ : കൗണ്സിലര്‍ കുട്ടിയുടെ പെരുമാറ്റം മനസിലാക്കാന്‍ സഹായിക്കുകയും എന്തെങ്കിലും പെരുമാറ്റപരമായ പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും. അതുപോലെ തന്നെ സ്കൂളിലെ അല്ലെങ്കില്‍ വീട്ടിലെ മോശം സാഹചര്യം മൂലം ഉണ്ടായിട്ടുള്ള എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നം നിലനില്ക്കുന്നുണ്ടോ, അല്ലെങ്കില്‍ എന്തെങ്കിലും വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടോയെന്നും പരിശോധിക്കും.  ഇവയൊക്കെ കുട്ടിയുടെ സ്കൂളിലെ പഠനപരമായ പ്രകടനത്തെ ബാധിക്കുന്ന കാര്യങ്ങളായേക്കാം.

സ്പെഷ്യല്‍ എജ്യൂക്കേറ്റര്‍ : കണക്ക്, വായന, സ്പെല്ലിംഗ്, എഴുത്തുഭാഷ തുടങ്ങിയ മേഖലകളിലുള്ള കുട്ടിയുടെ പ്രകടനം അളക്കുന്നതിനായി സ്പെഷല്‍ എഡ്യൂക്കേറ്റര്‍ പൊതുവില്‍ സ്വീകാര്യമായിട്ടുള്ള വിവിധ സ്റ്റാന്ഡേ ര്ഡ് എഡ്യൂക്കേഷന്‍ ടെസ്റ്റുകള്‍ നടത്തി കുട്ടിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പഠനപരമായ നേട്ടങ്ങള്‍ വിലയിരുത്തും. പഠനപരമായ നേട്ടങ്ങള്‍ കുട്ടിയുടെ പ്രായത്തേക്കാള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ യഥാര്ത്ഥ  സ്കൂള്‍ ഗ്രേഡിനേക്കാള്‍ രണ്ടുവര്ഷം താഴെയായുള്ളതാണെങ്കില്‍ അത് കുട്ടിക്ക് പ്രത്യേകമായ ഒരു പഠനവൈകല്യം ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പീഡിയാട്രീഷ്യന്‍ :  പഠനവൈകല്യം വളരെ നേരത്തേ കണ്ടെത്താന്‍ പീഡിയാട്രീഷ്യന് കഴിയും. പീഡിയാട്രീഷ്യന്‍ കുട്ടിയുടെ സ്കൂളിലെ പ്രകടനം സംബന്ധിച്ച് ചോദിച്ചറിയുകയും കുട്ടിക്ക് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പഠന വൈകല്യം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കില്‍ അവന്‍റെ/ അവളുടെ മാനസികവിദ്യാഭ്യാസപരമായ വിലയിരുത്തല്‍ നടത്താന്‍ മാര്ഗ നിര്ദ്ദേശം നല്കുകയും വേണം.

പീഡിയാട്രീഷ്യന് മാതാപിതാക്കളേയും ക്ലാസ് ടീച്ചറേയും കുട്ടിയുടെ പ്രശ്നപരിഹാരത്തിനായുള്ള റെമഡിയല്‍ എഡ്യൂക്കേഷന്‍റെ പ്രയോജനത്തെക്കുറിച്ച് പറഞ്ഞു ബോധ്യപ്പെടുത്താനുമാകും.

ശിശു മനോരോഗവിദഗ്ധന്‍ : ഇദ്ദേഹം കുട്ടിയില്‍ എഡിഎച്ച്ഡിയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കും, കാരണം അത് ഏതുതരത്തിലുള്ള പഠനവൈകല്യത്തിനൊപ്പവും ഉണ്ടായേക്കാം. അതുപോലെ തന്നെ പഠനപ്രവര്ത്തനങ്ങള്‍ മോശമാകുന്നതിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന മറ്റെന്തെങ്കിലും തകരാറുകള്‍ കുട്ടിക്ക് ഉണ്ടോയെന്നും ശിശു മനോരോഗവിദഗ്ധന്‍ (ചൈല്ഡ് സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്) പരിശോധിക്കും.

ഒക്കുപേഷണല്‍ തെറാപ്പിസ്റ്റ് : കുട്ടിയുടെ നില്പ്പിലും ഇരിപ്പിലും മറ്റും കാണപ്പെടുന്ന ബുദ്ധിമുട്ട്, ചലനം, ചലനവും കാഴ്ചയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം, കൈയ്യക്ഷരം  എന്നിവ സംബന്ധിച്ച പ്രശ്നങ്ങള്‍ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഇടപെടല്‍ നടത്തും.

ഡിസ്പ്രാക്സിയ

എന്താണ് ഡിസ്പ്രാക്സിയ ?

ശൈശവത്തില്‍ ആരംഭിക്കുന്നതും ദീര്ഘ കാലം തുടരുന്നതുമായ നാഡീസംബന്ധമായ വളര്ച്ചാ

തകരാറാണ് ഡിസ്പ്രാക്സിയ. തലച്ചോറില്‍ നിന്നുള്ള സന്ദേശങ്ങള്‍ ശരീരത്തിന്‍റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ശരിയായ തരത്തില്‍ എത്തിച്ചേരാത്തതിനാല്‍ സൂക്ഷ്മവും സ്ഥൂലവുമായ ശരീര ചലനങ്ങളേയും ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തേയും ബാധിക്കുന്നു എതാണ് ഈ അവസ്ഥയിലൂടെ സംഭവിക്കുന്നത്. ഡിസ് പ്രാക്സിയയുള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  പല്ല് ബ്രഷ് ചെയ്യുക, ഷൂസിന്‍റെ ലെയ്സ് കെട്ടുക, വസ്തുക്കള്‍ മുറുകെ പിടിക്കുക, സാധനങ്ങള്‍ നീക്കുകയും ക്രമപ്പെടുത്തിവെയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക, ശരിയായ രീതിയില്‍ നില്ക്കുകയും ഇരിക്കുകയും ചെയ്യുക തുടങ്ങിയ ചെറു  പേശികളുടെ ചലനം ഏകോപിപ്പിച്ച് ചെയ്യേണ്ട കാര്യങ്ങള്‍ ചെയ്യാന്‍ ബുദ്ധിമുട്ട് നേരിടും.  ഡിസ്പ്രാക്സിയ പലപ്പോഴും ഡിസ്ലെക്സിയ, ഡിസ്കാല്ക്കുലിയ, എ ഡി എച്ച് ഡി തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവസ്ഥകള്ക്കൊപ്പവും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

ഡിസ്പ്രാക്സിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ എന്തൊക്കെ ?

ഡിസ്പ്രാക്സിയയുള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  താഴെപറയുന്ന കാര്യങ്ങളില്‍ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടായേക്കാം:

കൈകാലുകളും ശരീരം ആകെയും ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചലനങ്ങള്‍ (സ്ഥൂല ചലനശേഷി/ഗ്രോസ് മോട്ടോര്‍ സ്കില്സ്) :

• വസ്തുക്കള്‍ താഴെവീണുപോകാതെ മുറുകെ പിടിക്കല്‍.
• കളിക്കുമ്പോഴോ വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോഴോ ശാരീരിക ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം.
• നടക്കുക, ചാടുക, പന്ത് എറിയുകയും          പിടിക്കുകയും ചെയ്യുക, സൈക്കിള്‍ ഓടിക്കുക.
• വസ്തുക്കളില്‍ തട്ടാതെയും മുട്ടാതെയും നടക്കുക.
• കൈകളും കണ്ണുകളും തമ്മില്‍ മികച്ച ഏകോപനം ആവശ്യമായ കായിക വിനോദങ്ങളില്‍ പങ്കെടുക്കുക.

കുറഞ്ഞ തോതില്‍ പേശീ ചലനം ആവശ്യമുള്ള പ്രവര്ത്തിനങ്ങള്‍ (സൂക്ഷ്മ ചലന ശേഷി/ഫൈന്‍ മോട്ടോര്‍ സ്കില്സ് ) :

• ചെറിയ പേശീ ചലനം ആവശ്യമുള്ള പ്രവര്ത്തികള്‍ ചെയ്യല്‍, ഉദാ : ബട്ടണ്‍ ഇടുക, ഒരു പെന്സിലോ പേനയോ മുറുകെ പിടിക്കുക, കത്രിക ഉപയോഗിച്ച് എന്തെങ്കിലും മുറിക്കുക.
• ബില്ഡിംഗ് ബ്ലോക്കുകള്‍, പസില്‍ പീസുകള്‍ പോലെയുള്ള ചെറിയ ചെറിയ വസ്തുക്കള്‍ ഉപയോഗിച്ച് കളിക്കുകയും മറ്റും ചെയ്യുക.

സംസാരം

• ശബ്ദ ക്രമീകരണം ( ഒച്ച, സംസാരം, സ്വരഭേദം, ശ്രുതി )
• വ്യക്തമായും വളരെ പതുക്കെയല്ലാതെയും സംസാരിക്കല്‍.

സാമൂഹിക-വൈകാരികം

• കര്ത്തവ്യങ്ങള്‍ നിറവേറ്റുന്നതില്‍ ആത്മവിശ്വാസം അനുഭവപ്പെടല്‍, കായികവിനോദങ്ങളില്‍ ഏര്പ്പ്ടെല്‍, ആശയവിനിമയം നടത്തല്‍.
• സംഘമായി ചെയ്യുന്ന കളികളില്‍ (ടീം ഗെയിം) എര്പ്പെടല്‍.
• കുട്ടികളുമായും മുതിര്‍ന്നവരുമായും ഇടപഴകല്‍.

ഓര്മ്മയും ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിക്കലും : വീട്ടിലോ സ്കൂളിലോ ചെയ്യേണ്ടുന്നതായ ഒരു കൂട്ടം കാര്യങ്ങള്‍ (സ്കൂള്‍ ബാഗ് ഒരുക്കുക,  ഗൃഹ പാഠം പൂര്ത്തിയാക്കുക, ഉച്ചഭക്ഷണത്തിന്‍റെ ബാഗ് എടുക്കുക മുതലായവ) ഓര്ക്കുകകയും     പൂര്ത്തിയാക്കുകയും ചെയ്യല്‍.

സ്ഥലസംബന്ധിയായ ബന്ധം : വസ്തുക്കള്‍ ഒരു സ്ഥലത്തുനിന്നും മറ്റൊരു സ്ഥലത്തേക്ക് കൃത്യമായി നീക്കുകയോ എടുത്തുവെയ്ക്കുകയോ ചെയ്യല്‍.

ഡിസ്പ്രാക്സിയയ്ക്ക് എന്താണ് കാരണം?

ഡിസ്പ്രാക്സിയ ഉണ്ടാകുന്നതിനുള്ള കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്, എന്നാല്‍ ഇത് തലച്ചോറില്‍ നിന്നും പേശികളിലേക്ക് അവയുടെ ഏകോപനത്തിനുള്ള സന്ദേശം അയയ്ക്കുന്ന നാഡീകോശങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടുള്ള പ്രശ്നങ്ങള്‍ മൂലം ഉണ്ടാകുന്നതാകാം എന്ന് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഡിസ്പ്രാക്സിയ എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം ?

ഡിസ്പ്രാക്സിയ കണ്ടെത്തുന്നതിന് പ്രത്യേകമായ ഒരു പരിശോധന നിലവിലില്ല. എന്നാല്‍ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ദൈനംദിന ജിവിത നിലവാരവും പ്രവര്ത്തന ശേഷിയും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും മറ്റും വൈദഗ്ധ്യം നേടിയിട്ടുള്ള ഒക്കുപേഷണല്‍ തെറാപ്പിസ്റ്റിനെപ്പോലുളള ഒരു വിദഗ്ധന് താഴെ പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തില്‍ ഈ അവസ്ഥയെ വിലയിരുത്താനാകും.

• പേശീ ചലന ശേഷി വികസിക്കുന്നതിലെ കാലതാമസം.
• സെറിബ്രല്‍ പാള്സി പോലുള്ള മറ്റ് നാഡീസംബന്ധമായ തകരാറുകള്‍ മൂലമല്ലാതെ ചലനശേഷിയിലുണ്ടാകുന്ന ശക്തിക്ഷയം.

ഡിസ്പ്രാക്സിയയ്ക്ക് ചികിത്സ നേടല്‍

മാതാപിതാക്കള്ക്ക്  ഒരു ഒക്കുപേഷണല്‍ തെറാപ്പിസ്റ്റ്, സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റ്, സ്പെഷ്യല്‍ എജ്യൂക്കേഷന്‍ വിദഗ്ധന്‍ അല്ലെങ്കില്‍ ഏതെങ്കിലും ശിശു മനോരോഗചികിത്സകന്‍ എന്നിവരില്‍ ആരുടെയെങ്കിലും സഹായം തേടാവുന്നതാണ്.

ഡിസ്പ്രാക്സിയയുള്ള ഒരാളെ പരിചരിക്കല്‍

ഡിസ്പ്രാക്സിയയുള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  അവരുടെ ചിന്തകളും വികാരങ്ങളും പ്രശ്നങ്ങളും മറ്റും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതില്‍ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടായേക്കാം. എന്നാല്‍ അവരെ  പരിചരിക്കുന്നവര്

എന്ന നിലയ്ക്ക് നിങ്ങള്ക്ക്  കുട്ടിയെ സംസാരിക്കാനും അവരുടെ ബുദ്ധിമുട്ടുകള്‍ പ്രകടിപ്പിക്കാനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാന്‍ കഴിയും. അതുപോലെ തന്നെ ശരീരം ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യേണ്ടുന്ന ലളിതമായ പ്രവര്ത്തികള്‍ ചെയ്യാന്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയുമാകാം. ഇത് അവരുടെ പേശീചലനം ഏകോപിക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷി വികസിക്കുന്നതിനും അതിലൂടെ അവരുടെ ആത്മവിശ്വാസം വര്ദ്ധി ക്കുന്നതിനും സഹായിക്കും.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ്

എന്താണ് ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ്?

അനിരുദ്ധിന് വയസ്സ് നാല് ആയെങ്കിലും, മറ്റുള്ളവരുടെ സഹായമില്ലാതെ നടക്കാന്‍ സാധ്യമല്ല. സുഹൃത്തുക്കളില്‍ ചിലരേയും കുടുംബാംഗങ്ങളേയും അവന് തിരിച്ചറിയാന്‍ സാധിക്കുമെങ്കിലും, സ്വന്തം മുഖഭാഗങ്ങളുടെ പേര് അറിയില്ല, അര്ത്ഥവത്തായ ഒരു വാക്ക്  സംസാരിക്കാന്‍ സാധിക്കില്ല. ഒരു വയസ്സു പ്രായമുള്ള കുട്ടിയുടെ അത്ര മാനസിക വളര്ച്ചയേ അവനുള്ളൂയെന്നും   ബുദ്ധിപരമായ  വളര്ച്ച്ക്കുറവ് ഉണ്ടെന്നുമാണ് ലക്ഷണങ്ങളിലൂടെ  സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്.

ഈ കഥ ഇവിടെ പറഞ്ഞിരിക്കുന്നത് ഈ അസുഖം യഥാര്ത്ഥ ജീവിതത്തില്‍ അനുഭവപ്പെടുന്നത് എങ്ങനെയാണെന്ന്  മനസ്സിലാക്കുന്നതിന് വേണ്ടിയാണ്.

ഒരു മനുഷ്യന്‍റെ  എല്ലാത്തരത്തിലുമുള്ള വികാസപരിണാമങ്ങള്ക്കും  കാലതാമസം വരുത്തുന്ന അവസ്ഥയ്ക്കാണ്  അഥവാ ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ് എന്ന് പറയപ്പെടുന്നത്. പേശീ ചലന ശേഷി (ശരീര ഗതിയ്ക്കുമേലുള്ള നിയന്ത്രണം), ധാരണാശേഷി( ചിന്തിക്കുക, സന്ദര്ഭോചിതമായും ബുദ്ധിപരവുമായ ഇടപെടല്‍), സാമൂഹ്യ ഇടപെടല്‍ ശേഷി(സമൂഹവുമായുള്ള ഇടപെടലും സഹകരണ മനോഭാവത്തോടെയുള്ള പെരുമാറ്റവും), ഭാഷാപ്രയോഗ ശേഷി (മറ്റുള്ളവര്‍ പറയുന്നത് മനസ്സിലാക്കുകയും സംസാരിക്കാന്‍ പഠിക്കുകയും) എന്നീ  നാല് മേഖലകളിലാണ് ഈ കാലതാമസം കാണുന്നത്. സാധാരണയിലും താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള മാനസിക വളര്ച്ചയും ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവും മാനസിക വൈകല്യമായാണ് വിവക്ഷിക്കപ്പെടുത്.

ശ്രദ്ധിക്കുക: ബുദ്ധി മാന്ദ്യം എന്ന പദം ഇന്ത്യയില്‍ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നുണ്ടെങ്കിലും അത് അധിക്ഷേപകരമാണ്. ഇവിടെ ഈ തകരാറിന് ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ് എന്നായിരിക്കും പറയുക. ബുദ്ധിപരമായ  വളര്ച്ചക്കുറവ് ഒരു മാനസികരോഗമല്ല മറിച്ച്, മനസ്സിന്‍റെ വികാസപരിണാമങ്ങള്‍ക്ക് നേരിടുന്ന കാലതാമസമാണ്. സാധാരണഗതിയില്‍  കുട്ടിക്കാലം മുതല്‍ തന്നെ ഇതിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍കണ്ടുവരാറുമുണ്ട്. ഒരു മനുഷ്യനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ജനിച്ച് 18 വയസ്സിനിടയ്ക്കുള്ള കാലയളവിലാണ് അവന്‍ ശാരീരികവും മാനസികവുമായി പൂര്ണ്ണ വളര്ച്ച കൈവരിക്കുന്നത്. ഈ കാലയളവിനെയാണ് വളര്ച്ചാ  കാലഘട്ടം എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതും. ക്രമാനുഗതമായും കൃത്യതയോടെയും നടന്നുവരുന്ന ഓന്നാണ് മാനസിക വളര്ച്ച. ഉദാഹരണമായി  കുട്ടികളില്‍ ഏറിയപങ്കും ജനിച്ച് ഏകദേശം 15 മാസം പ്രായമെത്തുമ്പോഴേയ്ക്കും ഏതാനും വാക്കുകള്‍ ഉരുവിട്ടു തുടങ്ങും. ആ സമയത്തും  അതുപോലും ഒരു കുട്ടിയ്ക്ക് പറയാന്‍ കഴിഞ്ഞില്ലെങ്കില്‍ മാനസിക വളര്ച്ചയില്‍ കാര്യമായ തകരാറോ,  ഐക്യു പരിശോധനയില്‍ മാനസിക കഴിവിന്‍റെ തോത് 80 ലും താഴെയോ ആണെങ്കിലും ആ കുട്ടിയ്ക്ക് ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ് ഉണ്ടെന്ന്  മനസ്സിലാക്കാം.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവിന്‍റെ സൂചനകള്‍

കുട്ടി ജനിച്ച ഉടന്‍ തന്നെ ബുദ്ധിപരമായ  വളര്ച്ചക്കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങള്‍ കണ്ടെത്താന്‍ സാധിക്കും. തൂക്കക്കുറവുള്ളതും അകാലത്തില്‍ പ്രസവിച്ചതും  ജനനസമയത്ത് ശ്വാസ തടസ്സം ഉണ്ടായിട്ടുള്ളതുമായ കുട്ടികള്ക്ക്  ബുദ്ധിപരമായ  വളര്ച്ചാക്കുറവ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതകള്‍ ഏറെയാണ്. കുട്ടിയുടെ 6-12 വരെയുള്ള മാസങ്ങള്ക്കിടയില്‍ ഗുരുതരമായ രീതിയിലുള്ള മാനസിക വളര്ച്ചാക്കുറവ് തിരിച്ചറിയാന്‍ സാധിക്കും. ചില സന്ദര്ഭങ്ങളില്‍ രണ്ടു വയസ്സ് എത്തുന്നതോടെ ചെറിയ രീതിയിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങള്‍ കണ്ടുതുടങ്ങും. ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവുള്ളവരില്‍ ഭൂരിഭാഗത്തിനും ജനനം മുതല്‍ ആ അവസ്ഥ ഉള്ളതായാണ് അറിയാന്‍ കഴിയുന്നത്. ബാല്യത്തിനുശേഷം തലച്ചോറിന് സംഭവിക്കുന്ന ക്ഷതങ്ങളും ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവിന് കാരണമായിത്തീരാറുണ്ട്.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവുള്ള കുട്ടികള്‍ ഇരിക്കാനും ഇഴയാനും നടക്കാനും  സംസാരിക്കാനും പഠിക്കുന്നത് മറ്റുള്ള കുട്ടികളേക്കാള്‍ വൈകി ആയേക്കാം. ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവുള്ള മുതിര്‍ന്നവരിലും കുട്ടികളിലും താഴെ പറയുന്ന സ്വഭാവസവിശേഷതകള്‍ കണ്ടേക്കാം.

• വളര്ച്ചാ പരമായ നാഴികക്കല്ലുകള്‍ എത്തുന്നതിനുള്ള കാലതാമസം.
• ഭാഷപരമായ വളര്ച്ചയ്ക്കു വേണ്ടിവരുന്ന കാലതാമസം.
• ഓര്മ്മശക്തിക്കുറവ്.
• സാമൂഹിക നിയമങ്ങള്‍ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രയാസം.
• പ്രശ്നങ്ങള്‍ കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്
• പരിസരങ്ങളോട് പൊരുത്തപ്പെടും വിധം സ്വയം സഹായശേഷി കൈവരിക്കുന്നതിനുള്ള കാലതാമസം
• സാമൂഹിക ഇടപെടലുകളില്‍ ആവശ്യമായ നിയന്ത്രണമില്ലായ്മ.

കരുതല്‍ വേണ്ടണ്ടതെപ്പോള്‍?

• അകാലത്തില്‍ പ്രസവിച്ചതും രണ്ടണ്ട് കിലോയില്‍ താഴെ തൂക്കക്കുറവുള്ളതുമായ കുട്ടികള്‍.
• ശൈശവത്തില്‍ തുടര്ച്ച യായി അപസ്മാരം ഉണ്ടണ്ടായിട്ടുള്ളവര്‍.
• ആഹാരം കഴിക്കുക, വസ്ത്രധാരണം, മലമൂത്ര വിസര്ജ്ജ നം നടത്തല്‍ തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് മറ്റുള്ളവരെ ആശ്രയിക്കുന്ന കുട്ടി.
• സാവധാനത്തില്‍ മാത്രം വളര്ച്ചയുടെ നാഴികക്കല്ലുകള്‍ കടക്കുന്ന  കുട്ടി.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാ ക്കുറവിനോടനുബന്ധമായി ഉണ്ടാകുന്ന പൊതുവായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങള്‍

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവുള്ള കുട്ടികള്ക്ക്  മറ്റു കുട്ടികളേ അപേക്ഷിച്ച് ബുദ്ധിശക്തി താഴ്ന്ന തലത്തിലായിരിക്കും എന്നതൊഴിച്ചാല്‍ ഇവരില്‍ മിക്ക കുട്ടികളും ശാരീരികമായും മാനസികമായും ആരോഗ്യമുള്ളവരായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും ഈ തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ട്.

• പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങള്‍  ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ള കുട്ടി സദാ അസ്വസ്ഥതയും ആവേശവും പ്രകടിപ്പിക്കും. അസഹ്യമായ വിധം ദുശ്ശാഠ്യക്കാരുമായിരിക്കും. ഈ സ്വഭാവം ആക്രമണകരമാവുകയും സ്വയം   പീഡിപ്പിക്കപ്പെടുതായും കണ്ടുവരുന്ന സന്ദര്ഭങ്ങളുമുണ്ട്. പലപ്പോഴും ഇക്കൂട്ടര്‍ തങ്ങളേ പരിചരിക്കുന്നവര്ക്ക്  മാനസിക സംഘര്ഷം ഉണ്ടാക്കുന്നതും പതിവാണ്. ഇത്തരം സന്ദര്ഭങ്ങളില്‍ ഏതെങ്കിലും മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധന്‍റെ ഉപദേശം തേടുകയും കുട്ടിയേ ശാന്തനാക്കുന്നതിനുമുള്ള മാര്ഗങ്ങള്‍ സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

അപസ്മാരം

സാധാരണ ഗതിയില്‍ ഒരു മനുഷ്യന്‍റെ മാനസിക വളര്ച്ചയെ പിന്നാക്കാവസ്ഥയിലാക്കുന്ന മറ്റൊരു കാരണണ് അപസ്മാരം. ശരീരം മുഴുവനായോ  ശരീരഭാഗങ്ങളിലോ പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന ചലനത്തില്‍  സമനില തെറ്റുന്നതും താഴെവീഴുന്നതും സാധാരണമാണ്.  മരുന്നിന്‍റെ സഹായത്താല്‍ അപസ്മാരം അനായാസം നിയന്ത്രിക്കാന്‍ സാധിക്കും.

ഇന്ദ്രിയസംബന്ധിയായ കഴിവ് കുറവ്

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ളവരില്‍  ഏകദേശം  10 ശതമാനം പേരിലും ദൃശ്യ,ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങള്‍ കണ്ടണ്ടുവരുന്നുണ്ട്.  ശ്രവണ സഹായികള്‍, ശരിയായ നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയ,

കണ്ണട എന്നിവയിലൂടെ ഈ തകരാറുകള്‍

പരിഹരിക്കാവുന്നതാണ്.

ശ്രദ്ധിക്കുക: സെറിബ്രല്‍ പാള്സി, സംസാര വൈകല്യം, ഓട്ടിസം എന്നീ വളര്ച്ചാ വൈകല്യങ്ങളും ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഉണ്ടാകാനിടയുണ്ട്.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവിനുള്ള കാരണങ്ങള്‍

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നൂറിലേറെ കാരണങ്ങള്‍ ഉള്ളതായാണ് പഠനങ്ങള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. പ്രധാന കാരണങ്ങളില്‍ ചിലത് താഴെ കൊടുക്കുന്നു.

ജനനത്തിന് മുമ്പ് അഥവാ ഗര്ഭാവസ്ഥയിലുള്ള കാരണങ്ങള്‍

• ഡൗണ്സിന്ഡ്രോം , ഫ്രാജൈല്‍ എക്സ് സിന്ഡ്രോം, പ്രാഡര്‍ വിലി സിന്ഡ്രോം , ക്ലൈന്ഫെല്റ്റേഴ്സ് സിന്ഡ്രോം  എന്നീ ക്രോമസോം തകറാറുകള്‍.
• ഒറ്റ ജീനുകളിലെ തകരാറ്.
• റൂബിസ്റ്റെയ്ന്‍ ടയ്ബി സിന്ഡ്രോം   , ഡിലാങ് സിന്ഡ്രോം   പോലെ പാരമ്പര്യമായി കണ്ടുവരുന്ന രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍.
• ​ അയഡിന്‍, ഫോളിക് ആസിഡ് പോലുള്ള പോഷകങ്ങളുടെ അഭാവം.
• ഗര്ഭകാലത്തെ കടുത്ത പോഷകാഹാരക്കുറവ്.
• ഗര്ഭകാലത്തുള്ള ആല്ക്കഹോള്‍, നിക്കോട്ടിന്‍, കൊക്കെയ്ന്‍ എന്നീ ലഹരി വസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗം.
• അപകടകരമായ രാസവസ്തുക്കള്‍, മരുന്നുകള്‍, ലോഹങ്ങള്‍ എന്നിവയുമായി ഗര്ഭരകാലത്തുണ്ടായ സമ്പര്ക്കം.
• റൂബെല്ല, സിഫിലിസ്, എച്ച്ഐവി തുടങ്ങിയ സാംക്രമിക രോഗങ്ങള്‍ ഉള്ള മാതാവ്.

ജനനസമയത്തും ജനനത്തിന് മൂമ്പുമുള്ള കാരണങ്ങള്‍

മൂന്നാം മാസത്തില്‍ സംഭവിക്കാന്‍ സാധ്യതയുള്ളവ

• പ്ലാസന്‍റ്യടെ പ്രവര്ത്തനത്തകരാറ്.
• അമ്മയുടെ ഹൃദയത്തിന്‍റെയോ കിഡ്നിയുടെയോ തകരാറുകള്‍.

പ്രസവത്തിലൂടെ സംഭവിക്കുന്നവ

• അകാലത്തിലുള്ള പ്രസവം.
• തീരെ തൂക്കം കുറഞ്ഞ കുഞ്ഞ്.
• ജനനസമയത്ത് കുഞ്ഞിനുണ്ടാകുന്ന ശ്വാസതടസ്സം.
• ജനനസമയത്ത് ഏല്ക്കുന്നു ആഘാതങ്ങള്‍.

ജനനശേഷമുള്ള നാലാഴ്ചയ്ക്കുള്ളില്‍  അഥവാ നവജാതശിശുവിന് സംഭവിക്കുവ.

മഞ്ഞപ്പിത്തം.

• ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ.
• സെപ്റ്റിസീമിയ.

ശൈശവദശയിലും ബാല്യകാലത്തും സംഭവിക്കുവ

• ക്ഷയം, മെനിഞ്ജൈറ്റിസ് തുടങ്ങി മസ്തിഷ്കത്തിനുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകള്‍.
• ഈയവുമായുള്ള നീണ്ട കാല സമ്പര്ക്കം .
• തലയ്ക്ക് ഏല്ക്കുന്ന  ആഘാതം

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവിന് ചികിത്സനേടല്‍

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ് ചികിത്സിച്ചു ഭേദമാക്കാന്‍ കഴിയുകയില്ല. എന്നാല്‍ ശരിയായ പിന്തുണയും ശുശ്രൂഷയും നല്കുന്നതിലൂടെ ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവുള്ളവരെ ആരോഗ്യകരവും മറ്റുള്ളവരുടെ ആശ്രയം കൂടാതെ ജീവിക്കാനുതകുന്നതുമായ സാഹചര്യത്തിലേക്ക് മടക്കിക്കൊണ്ടുവരികയാണ് വേണ്ടത്. ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ച്ക്കുറവുള്ളവരിലെ അനാരോഗ്യവും പെരുമാറ്റപരമായ പ്രശ്നങ്ങളും മതിയായ പരിചരണവും ശ്രദ്ധയും ലഭിക്കാത്തതുകൊണ്ട് ഉണ്ടാകുതാണെന്നും അതുകൊണ്ട് അത് ഒഴിവാക്കാനാവുന്നതാണെന്നുമാണ് വിദഗ്ദ്ധര്‍ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നത്.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ളവരെ പരിചരിക്കല്‍

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ് എന്നത് ജീവിതാവസാനം വരെ നീണ്ടുനില്ക്കുന്ന  അവസ്ഥയാണ്. മാനസിക വളര്ച്ച മന്ദഗതിയിലായിരിക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ പരിചരണം പലപ്പോഴും മാനസിക സംഘര്ഷം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനാല്‍ വളരെയധികം ക്ഷമയോടെ വേണം ഇത്തരക്കാരെ പരിചരിക്കേണ്ടത്. ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവ്  അനുഭവിക്കുന്ന തങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പട്ടവരെ ആരോഗ്യകരവും സ്വതന്ത്രവുമായ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടക്കിക്കൊണ്ടുവരാന്‍ സാധിക്കുന്നവിധത്തില്‍ ഇവരെ പരിചരിക്കുന്നവര്ക്ക്  സഹായവും പിന്തുണയുമായി

നിരവധി സംഘങ്ങള്‍ പ്രവര്ത്തിച്ചുവരുന്നത് ഇത്തരക്കാരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ആശ്വാസത്തിന് വക നല്കുന്നതാണ്. സാധാരണനിലയിലേക്ക് തിരിച്ചു കൊണ്ടുവരിക എത് സ്കാന്ഡി നേവ്യന്‍ രാജ്യങ്ങളില്‍ രൂപപ്പെട്ടുവ  ഒരാശയമാണ്. ഇതനുസരിച്ച് മറ്റാര്ക്കും  എന്നപോലെ ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ളവര്ക്കും  ദൈനംദിന ജീവിതത്തിനുള്ള  സാഹചര്യങ്ങള്‍ ലഭ്യമാക്കലാണ് ഈ രീതി. സമൂഹത്തില്‍ പരിഗണനയും മാന്യതയുമുള്ള ഒരു ജീവിതം നയിക്കാന്‍ ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ളവര്ക്കും   അവകാശമുണ്ട്. സമൂഹവുമായി ഇഴുകിച്ചേരുക എന്നതും വിവേചനം

അനുഭവിക്കാതിരിക്കുക എന്നതും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ച ക്കുറവുള്ളവരുടെ കുടുംബവും ഇവരെ പരിചരിചരിക്കുന്ന കുടുംബാംഗങ്ങളും കടുത്ത മാനസിക സംഘര്ഷളമാണ് അനുഭവിക്കുന്നത്.  ഒരുപക്ഷേ കുടുംബത്തിലും സമൂഹത്തിലും സുഹൃത്തുക്കള്‍ക്കചയെിലും  ഇവര്‍ നേരിടുന്ന അപമാനവും ദൈനംദിന പരിചരണവും പിന്തുണയും നല്കുന്നതുകൊണ്ടുള്ള മാനസിക സമ്മര്ദ്ദവും തങ്ങളുടെ കാര്യങ്ങള്‍  ശ്രദ്ധിക്കാനുള്ള സമയക്കുറവും സാമ്പത്തിക പ്രശ്നങ്ങളും ആയിരിക്കാം ഇതിന് കാരണം. ശുശ്രൂഷിക്കുന്ന വ്യക്തിയേക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങള്‍ മറ്റ് പരിചാരകരുമായിപങ്കുവെയ്ക്കുന്നതും  ഏതു രീതിയിലാണ് അവരുടെ ആശ്രിതരെ സാധാരണനിലയിലേക്ക് മടക്കിക്കൊണ്ടുവരേണ്ടതെന്ന് അന്വേഷിച്ചറിയുന്നതും നല്ലതാണ്.

പരിചരിക്കുവര്ക്കുള്ള നിര്ദ്ദേശങ്ങള്‍

• വിദഗ്ദ്ധരില്‍ നിന്നും എല്ലാ വിവരങ്ങളും ശേഖരിക്കുകയും സംശയങ്ങള്‍ ചോദിച്ച് മനസ്സിലാക്കുകയും  ചെയ്യണം.
• പരിചരിക്കുന്ന മറ്റ് ആളുകളുമായി സംസാരിക്കുകയും അവരുടെ സഹായം സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യാവുന്നതുമാണ്.
• കുട്ടിയുടെ കഴിവുകേടിനേക്കാള്‍ കഴിവുകളില്‍ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക.
• ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ളവരെ പഠിപ്പിക്കുന്ന പ്രത്യേക അദ്ധ്യാപകരില്‍ നിന്നും ഇത്തരക്കാര്ക്കു  നല്കി വരുന്ന പരിശീലന വിദ്യകളെപ്പറ്റി അറിവു നേടിയിരിക്കണം.
• നിങ്ങള്‍ പരിരക്ഷിക്കുന്ന വ്യക്തിയെക്കുറിച്ച് ഓര്‍ത്ത് ലജ്ജിക്കാതിരിക്കുക. ഈ അവസ്ഥ മനസ്സിലാക്കാത്ത സുഹൃത്തുക്കളുടേയും കുടുംബാംഗങ്ങളുടേയും തെറ്റിദ്ധാരണകള്‍ മാറ്റുക.
• ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ളവര്‍ പഠനത്തിലും പതുക്കെ ആയിരിക്കും,  എങ്കിലും വളരെ ക്ഷമയേടുകൂടി അവരിലുള്ള കഴിവുകള്‍ വളര്ത്തി യെടുക്കുന്നതിലൂടെ ഒരുപരിധി വരെ അവരെ സ്വയം പര്യാപ്തരാക്കാനും കഴിയും.
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് അമിത സംരക്ഷണം നല്കരുത്.
• ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ് ഭേദമാക്കാന്‍ അശാസ്ത്രീയമായ മാര്ഗങ്ങള്‍ സ്വീകരിക്കരുത്. ഇവയൊന്നും കൊണ്ട് ഈ അവസ്ഥ ഭേദമാക്കാന്‍ കഴിയില്ല.

ആരോഗ്യസംരക്ഷണം

ചില മരുന്നുകളും പച്ചമരുന്നുകളും കൊണ്ട് ബുദ്ധി വര്ദ്ധിപ്പിക്കാമെന്ന

പല അവകാശവാദങ്ങളും ഉണ്ട്. ഈ വാദങ്ങളെല്ലാം  തീര്ത്തും  തെറ്റാണ്. ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ് ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കാന്‍ സാധ്യമല്ല. എന്നാല്‍, ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവിന്‍റെ തോത് വിലയിരുത്താനും കഴിവുകളും വൈകല്യങ്ങളും മനശാസ്ത്രപരമായി

നിര്ണയിക്കാനും വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്‍റെ സഹായം ആവശ്യമാണ്. ഈ കണ്ടെണ്ടത്തലിന്‍റെ  അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്  ഇത്തരക്കാരുടെ ഭാവി വിദ്യാഭ്യാസവും, നിപുണതയും, തൊഴില്പരമായ പരിശീലനവും ഒക്കെ നല്കപ്പെടുന്നത്.

മുന്കൂട്ടിയുള്ള ഇടപെടല്‍

കുട്ടിയിലെ ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ച്ക്കുറവ് തുടക്കത്തചന്‍റ തന്നെ കണ്ടെത്താന്‍ കഴിഞ്ഞാല്‍

പ്രോത്സാഹനവും, സുരക്ഷിതവും സ്നേഹ പൂര്ണ്ണാവുമായ ജീവിതാന്തരീക്ഷവും നല്കാ

നും അതിലൂടെ മെച്ചപ്പെട്ട അവസ്ഥയിലെത്തിക്കാനും സാധിക്കുമെന്നാണ് പഠനങ്ങള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് സാധ്യത കൂടുതല്‍ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഘടകങ്ങള്‍ നേരിട്ടവരോ മുമ്പ് തന്നെ വളര്ച്ച യില്‍ കാലതാമസം ഉള്ളതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ളതോ ആയ കുട്ടികള്ക്ക്  ഇന്ദ്രിയപരവും ( കാഴ്ച, കേള്‍വി, സ്പര്ശ്നം), ചലനപരവുമായ (മുറുകെപ്പിടിക്കല്‍, എത്തിപ്പിടിക്കല്‍, കൈമാറ്റം) ഉത്തേജനം നല്ക്ണ്ടേതാണ്.

വിദ്യാഭ്യാസം

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ള കുട്ടികള്‍ ദൈനംദിന ജീവിതം നടത്തിക്കൊണ്ട് പോകാന്‍ പഠിക്കുമ്പോള്‍ വിദ്യാഭ്യാസ ശേഷി, അച്ചടക്കം, സമൂഹവുമായി  ഇടപെടാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവ പഠിക്കുക എന്നതും പ്രധാനമാണ്. ചെറിയ രിതിയില്‍ ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ള കുട്ടികളെ പ്രത്യേക സ്കൂളുകളില്‍ അയക്കാതെ മൂഖ്യധാരാ സ്കൂളുകളില്‍ വിടുന്നതാണ്

നല്ലത്. എന്നാല്‍ ഗുരുതരമായ രീതിയില്‍ ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവുള്ളവര്ക്ക്  പ്രയോജനപ്പെടുന്ന തരത്തില്‍ പ്രത്യേകം തയ്യാറാക്കിയ പാഠ്യപദ്ധതികളുള്ള സ്പെഷ്യല്‍ സ്കൂളുകള്‍ ആയിരിക്കും നല്ലത്. മാതാപിതാക്കള്‍ ഏത് സ്കൂള്‍ തെരഞ്ഞെടുത്താലും കുട്ടിയ്ക്ക് വിദ്യാഭ്യാസം നല്കുക എതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനം.

തൊഴില്‍ പരിശീലനം

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവൂള്ള കുട്ടികള്ക്ക് തൊഴില്പരമായ പരിശീലനം നല്കാനും അതിലൂടെ അവര്ക്ക് തൊഴില്‍ നേടാനും സാധിക്കും. സാധാരണയായി എല്ലാവരും അവരുടെ കഴിവുകള്‍ താഴ്ത്തിക്കാണിക്കുകയാണ് ചെയ്യുത്.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചാക്കുറവിനെ തടയാന്‍ സാധിക്കുമോ?

ബുദ്ധിപരമായ വളര്‍ച്ചാക്കുറവ് തടയുക എന്നാല്‍ ഇത്തരം വളര്ച്ചാ പ്രശ്നങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകാനുള്ള പൊതു സാധ്യത കുറയ്ക്കാനുള്ള നടപടികള്‍ സ്വീകരിക്കുക എന്നതാണ്. ഈ നടപടികളിലേറെയും ശിശുക്കളുടേയും മാതാവിന്‍റെയും ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്.

ഈ നടപടികളില്‍ ചിലത് താഴെ പറയുന്നു :

• സമൂഹത്തിലെ പോഷക നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ നവജാതശിശുക്കളിലെ  തൂക്കക്കുറവ് ഒഴിവാക്കാം.
• അയോഡീകരിച്ച ഉപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ വൈകല്യം തടയാം.
• ഫോളിക് ആസിഡ് ടാബ്ലെറ്റുകളുടെ ഉപയോഗം നാഡീസംബന്ധമായ തകരാറുകള്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.ഇരുമ്പും കലോറിയും അടങ്ങിയതും അല്ലാത്തതുമായ പോഷകാഹാരങ്ങള്‍ കഴിയ്ക്കുക തലച്ചോറിനുണ്ടാകു തകരാറ് തടയുതിനുള്ള കുത്തിവെയ്പ്പുകള്‍ നടത്തുക.
• 21 വയസ്സിന് മുമ്പുള്ള ഗര്ഭധാരണം ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെ പ്രസവസമയത്തുണ്ടാകുന്ന അപകട സാധ്യത കുറയും. അതുപോലെ 35 വയസ്സിന് ശേഷമുള്ള ഗര്ഭധാരണവും കഴിവതും ഒഴിവാക്കുക, ഈ പ്രായത്തിലുണ്ടാകുന്ന കുട്ടികള്ക്ക്  ഡൗണ്സിന്ഡ്രോം  പോലെ ക്രോമസോം സംബന്ധിച്ച തകരാറുകള്‍ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ഗര്ഭ്ധാരണങ്ങള്ക്ക് ഇടയിലെ കാലയളവ് വര്ദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ മാതാവിന്‍റെ പോഷകസ്ഥിതി അവള്ക്ക്ാസ്വയം വീണ്ടെടുക്കാന്‍ സാധിക്കുന്നു.
• ഗര്ഭകാലത്ത് ദോഷകരമായ രാസവസ്തുക്കളുമായുള്ള സമ്പര്ക്ക വും ആല്ക്കെഹോള്‍, കൊക്കെയ്ന്‍ പോലുള്ള പദാര്ത്ഥങ്ങളും  ഒഴിവാക്കുക.
• ഗര്ഭിണികള്ക്ക് സിഫിലിസ് പോലുള്ള അണുബാധകള്‍ പിടിപെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കണം.
• ആര്എച്ച് നെഗറ്റീവ് രക്തമുള്ള മാതാവാണെങ്കില്‍ കുട്ടിക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ആര്എച്ച് ഐസോ ഇമ്മ്യൂണൈസേഷന്‍ തടയണം. ആദ്യപ്രസവത്തിനുശേഷം ആന്‍റി ഇമ്യൂണോഗ്ലോബിന്‍ കുത്തിവെയ്പ്പിലൂടെ  ഗര്ഭകസ്ഥശിശുവിന്‍റെ ആരോഗ്യം
• കുട്ടിക്കാലത്ത് കടുത്ത അതിസാരത്തിനും തലച്ചോറിലെ അണുബാധയ്ക്കുമെടുത്തിട്ടുള്ള ചികിത്സ.

ബുദ്ധിപരമായ വളര്ച്ചക്കുറവ് എന്ന വിഷയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ലോകാരോഗ്യസംഘടന (ഡബ്ല്യു എച്ച് ഒ)  യ്ക്കുവേണ്ടണ്ടി തയ്യാറാക്കിയ രേഖയില്‍ നിന്നും സമാഹരിച്ച വിവരങ്ങളാണ് ഈ ഭാഗത്ത്പറഞ്ഞിരിക്കുന്നത്. ഈ രേഖ തയ്യാറാക്കിയിരിക്കുന്നത്  ബാംഗ്ലൂര്‍ നിംഹാന്‍സിലെ  ഡോ. സതീഷ് ഗിരിമാജി, ബംഗ്ലാദേശ് പ്രോട്ടോബോണ്ടി ഫൗണ്ടേഷനിലെ ഡോ. സുല്ത്താനാ എസ് സമന്‍, ശ്രീലങ്കയിലെ സുസിതാ സുവശേതാ പേരന്‍റ് അസോസിയേഷന്‍ സരവോദയയിലെ, പി.എം. വിജെതുംഗ, ബാങ്കോക്കിലെ രാജനുകള്‍ ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഡോ. ഉദോം പെജരസംഘ്രാണ്‍ എന്നിവരാണ്.

കടപ്പാട് :malayalam.whiteswanfoundation.org